O Estado de São Paulo (2020-06-02)

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A14 TERÇA-FEIRA, 2 DE JUNHO DE 2020 O ESTADO DE S. PAULO

Roberta Paraense / BELÉM
ESPECIAL PARA O ESTADO

Enquanto a curva de contamina-
ção pela covid-19 está em senti-
do decrescente na região metro-

politana de Belém, a preocupa-

ção agora se volta para o inte-

rior do Pará. Projeções apon-

tam que duas regiões devem ser

bastante afetadas: Marajó e, pa-

ra os próximos dias, a do Baixo

Amazonas.

O município de Breves, no ar-

quipélago do Marajó, foi aponta-

do pela Universidade Federal

de Pelotas como a cidade com a

pior taxa de contaminação do

Brasil. O estudo nacional apon-

ta que 25% dos moradores fo-

ram infectados. A estimativa

mostra que, dos 103 mil habitan-

tes, 25 mil se infectaram.

O governo do Estado informa

que Breves tem 14 leitos de UTI,

com a ocupação de 82,3%. Para

a cidade, foram enviados 820

testes rápidos. O paciente do

município que tem de chegar a

Belém precisa fretar um avião –

a viagem demora 45 minutos –

ou ir de barco, percorrendo 10 a

12 horas de rio. No último bole-

tim da cidade, 488 casos foram

confirmados e 56 pessoas mor-

reram com a covid-19. Outras

doenças também pressionam o

atendimento no município. Por

causa da falta de aparelhos, pa-

cientes com a covid-19 que apre-

sentam problemas renais estão

ficando sem tratamento.

“O hospital de campanha não

possui nenhuma UTI, apenas

respiradores, e ele foi construí-

do e inaugurado com 18 dias de

atraso, para atender oito muni-

cípios próximos, além de Bre-

ves”, disse o chefe de gabinete

da prefeitura de Breves, Reginal-

do Lourenço.

O pesquisador Jonas Castro,

da Universidade Rural da Ama-

zônia (Ufra), faz um alerta so-

bre aumento de casos também

no Baixo Amazonas, no oeste

paraense, região que registrou

o primeiro óbito no Estado, no

dia 1.º de abril, em Alter do

Chão, no município de Santa-

rém. A taxa de ocupação de lei-

tos de UTI na região é de 77,8%

e a de leitos clínicos é de 80,

34%. A região abrange os muni-

cípios de Alenquer, Almeirim,

Belterra, Curuá, Faro, Juruti,

Mojuí dos Campos, Monte Ale-

gre, Óbidos, Oriximiná, Placas,

Prainha, Terra Santa e Santa-

rém, a cidade que recebe o

maior fluxo de pacientes.

A Secretaria de Estado de Saú-

de pública informa que tem in-

tensificado as ações de preven-

ção no interior. Entre as medi-

das, estão a ampliação de leitos

de UTI; construção de mais qua-

tro hospitais de campanha (Sou-

re, Altamira, Redenção e Be-

lém), com mais de 420 leitos en-

tre UTIs e clínicos. Também

destaca a compra e a distribui-

ção de medicamentos que estão

sendo utilizados, de acordo

com a prescrição médica, no tra-

tamento da doença; entre ou-

tras ações.

Um em cada três casos de covid-19 já

ocorre fora das capitais e do seu entorno

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lFlexibilização

Estão sendo reabertos 36

segmentos econômicos no Esta-

do – na Região Metropolitana de

Belém, no Marajó Oriental, no

Baixo Tocantins e no Araguaia. O

anúncio foi feito na sexta-feira.

No Pará, pacientes têm de fretar

avião para chegar à capital

TARSO SARRAF/AFP–30/5/

lAlerta

“Se nas capitais o sistema

de saúde já não é o ideal,

imagine no interior. Não há

a mesma infraestrutura.

Essa é a nossa grande

preocupação.”

Pedro Vasconcelos

PRESIDENTE DA SOCIEDADE BRAS. DE

MEDICINA TROPICAL E PESQUISADOR

DO INSTITUTO EVANDRO CHAGAS

Alerta. Enterro na cidade de Breves, no arquipélago de Marajó; município paraense é apontado como a cidade brasileira com a pior taxa de contaminação

● Um em cada três casos confirmados de covid-19 ocorreu no interior do País

AVANÇO PELO INTERIOR

População

afetada

Ta x a

(100 mil/habitantes)

Casos acumulados

28

MAR

28

ABR

28

MAI

150.

458

13.

26,

milhões

81,

milhões

109,

milhões

1,75 16,71 138,

Mortes acumuladas

28

MAR

28

ABR

28

MAI

5.

9

909

26,

milhões

81,

milhões

109,

milhões

0,03 1,11 5,

Proporção de casos

registrados no interior

sobre o total do País

EM PORCENTAGEM DO TOTAL

28/MAR

28/ABR

28/MAI

12,

18,

34,

Proporção de mortes

registradas no interior

sobre o total do País

EM PORCENTAGEM DO TOTAL

28/MAR

28/ABR

28/MAI

9,

17,

22,

FONTES:SECRETARIAS ESTADUAIS DA SAÚDE E BRASIL.IO INFOGRÁFICO/ESTADÃO

4.

municípios

brasileiros já

registram ao menos

um caso confirmado

de covid-

País beira 30 mil casos e OMS diz que não é o pico. Pág. A15 }

Metrópole

Município de Breves tem

a maior taxa de infecção

do País e apenas 14

leitos de UTI; até Belém,

são 10 horas de barco

Fabiana Cambricoli

Em meio ao anúncio de rela-
xamento de quarentena em
vários Estados, o coronaví-
rus avança pelo interior do
Brasil. A área já registra um
terço de todos os casos confir-
mados de covid-19 no País e
tem ritmo de crescimento
mais acelerado do que o ob-
servado em capitais e suas
respectivas regiões metropo-
litanas, segundo levantamen-
to feito pelo Estadão com ba-
se em dados das Secretarias
Estaduais da Saúde compila-
dos pela plataforma colabora-
tiva Brasil.IO, que reúne esta-
tísticas por município.
Foram analisados os dados
acumulados de casos e mortes
por covid-19 até 28 de maio, últi-
mo dado disponível quando o
levantamento começou a ser
feito. Os números mais atuais
foram então comparados com
os cenários de um e dois meses
antes para que fosse avaliada a
evolução da doença pelo País.
No fim de março, apenas
12,4% dos casos confirmados
de covid-19 no País haviam sido
registrados em municípios do
interior. No fim de abril, esse
porcentual passou para 18,6%
e, na data mais recente, saltou
para 34,5%, o que representa
mais de 150 mil infecções confir-
madas nessa parte do País.
O número de óbitos registra-
dos no interior segue trajetória
semelhante: passou de 9,2% no
fim de março para 17,8% no fim
de abril e agora representa 22%
do total do Brasil. Em números
absolutos, já eram quase 6 mil
vítimas nessas regiões no fim
de maio.
Quando calculada a taxa de
casos por 100 mil habitantes
nos municípios afetados, verifi-
ca-se maior aceleração nas cida-
des do interior. Embora a inci-
dência da doença ainda seja
maior nas capitais e suas re-
giões metropolitanas, o índice
cresce quase duas vezes mais
rápido no interior do País.
Somente no último mês, en-
tre o fim de abril e o fim de
maio, a taxa de infecções confir-
madas cresceu 727% no inte-
rior, passando de 16,7 para 138,
casos por 100 mil habitantes.
Nas capitais e respectivas re-
giões metropolitanas, a alta foi
de 371% no mesmo período,
com o índice subindo de 68,
para 323,1 registros por 100 mil
habitantes.
Outro dado que indica a inte-
riorização da pandemia é o cres-
cente número de municípios
brasileiros com ao menos um
caso confirmado da doença. No
fim de março, eram 299. Um
mês depois, eram 1.953, e hoje já

são 4.098, o equivalente a 73,5%

de todas as cidades brasileiras.

Oito Estados já registram

mais casos no interior do que

nas capitais e regiões metropoli-

tanas: Maranhão, Mato Grosso,

Mato Grosso do Sul, Minas Ge-

rais, Pará, Paraná, Rio Grande

do Sul e Santa Catarina.

Em alguns deles, como Santa

Catarina, a pandemia já estava

mais concentrada fora da capi-

tal e sua região metropolitana

desde os primeiros casos. Em

outros Estados, porém, o fenô-

meno é mais recente. Observa-

se que, enquanto a capital tem

queda no número de casos no-

vos, o interior registra cresci-

mento acelerado de novas infec-

ções. É o caso do Pará, que, no

fim de abril, tinha apenas 24%

das suas infecções registradas

fora da região metropolitana de

Belém. Hoje, esse mesmo índi-

ce chega a 54,8%.

Em São Paulo, a maioria dos

casos segue concentrada na

Grande SP, mas a proporção de

casos no interior subiu de 15,1%

para 22,1% no último mês.

Falta de estrutura. Além de si-

nalizar a ocorrência de novos fo-

cos de disseminação do vírus, a

interiorização da pandemia

traz a preocupação de como o

sistema de saúde menos estru-

turado dessas localidades vai

conseguir oferecer assistência

adequada ao crescente número

de infectados.

Segundo dados do Cadastro

Nacional de Estabelecimentos

de Saúde (CNES), embora as ca-

pitais reúnam 24% da popula-

ção brasileira, 48% de todos os

leitos de UTI adulto do País es-

tão concentrados nelas.

Para o virologista Pedro Vas-

concelos, presidente da Socie-

dade Brasileira de Medicina

Tropical e pesquisador do Insti-

tuto Evandro Chagas, é preciso

que os governos estaduais fi-

quem atentos à situação do inte-

rior antes de saírem anuncian-

do planos de reabertura ao pri-

meiro sinal de declínio de no-

vos casos nas capitais.

“A interiorização é um proble-

ma muito sério porque o inte-

rior não tem a mesma infraes-

trutura de atendimento e reta-

guarda hospitalar que as capi-

tais. Isso já começou a aconte-

cer em alguns Estados e traz

dois cenários possíveis: ou o nú-

mero de infectados vai crescer

de forma que o sistema de saú-

de dessas localidades não vai

dar conta e acabará colapsando

ou esses doentes irão para as ca-

pitais, sobrecarregando mais o

sistema e aumentando risco de

uma nova onda onde a situação

já era de declínio”, ressalta.

Levantamento do ‘Estadão’ com dados compilados pela plataforma colaborativa Brasil.IO mostra que no fim de março apenas 12,4% dos

relatos confirmados de covid-19 no País haviam sido registrados em municípios do interior. No fim de maio, número saltou para 34,5%