Les Echos - 31.10.2019

Les Echos Jeudi 31 octobre vendredi 1er et samedi 2 novembre 2019 FRANCE// 05

Pour la ministre des Solidarités,

Agnès Buzyn, sur des charbons

ardents avec cette réforme, l’essen-

tiel était de ne pas réduire le panier

de soins auxquels ont droit les mala-

des en situation irrégulière. Comme

l’a révélé « L’Opinion » qui a lu une

« note blanche » gouvernementale,

on n’y touchera pas : les sans-pa-

piers conserveront l’accès à tous les

soins, sauf à la chirurgie esthétique,

aux cures thermales, à la procréa-

tion médicalement assistée, aux

lunettes et aux prothèses dentaires

ou auditives, aux médicaments à fai-

ble service médical rendu comme

c’est le cas actuellement. Le soin res-

tera gratuit, sans franchise ni droit

de timbre. Mais pour les actes les

plus coûteux, comme la pose d’une

prothèse de la hanche ou l’opération

de la cataracte, il faudra demander

une autorisation préalable.

Renforcer les contrôles

C’est une façon de faire un premier

tri et de repérer d’éventuels abus.

Mais, au-delà de cette question du

panier de soins, l’AME n’échappera

pas à un tour de vis. « Il y a un sujet

que personne n’a vu, qui n’est pas un

sujet d roits d e l’homme et que je veux

régler vite, ce sont les gens qui vien-

nent avec un visa touristique, qui

restent trois mois et ensuite se met-

tent à l’AME », a déclaré Emmanuel

Macron dans un entretien à

« Valeurs actuelles ». Le député

LREM du Val-d’Oise D ominique Da

Silva compte proposer ce jeudi, en

réunion de groupe, un amende-

ment visant à exclure la durée de

séjour inscrite sur le visa touristi-

que dans le calcul du délai de rési-

dence de trois mois exigé pour tou-

cher l’AME. « Sinon, c’est trop facile

de demander un visa d e trois mois! »

explique-t-il.

Par ailleurs, le député souhaite

que les demandeurs d’asile

déboutés et sous le coup d’une

obligation de quitter le territoire ne

soient plus autorisés à demander

illico l’AME, et il proposera un

amendement en ce sens. « On main-

tient l’AME dans ses fondements,

mais on lutte contre l’abus de droit »,

explique Dominique Da Silva.

Enfin, le gouvernement souhaite

renforcer les contrôles pour la déli-

vrance de l’aide. Mais en contrepar-

tie, selon nos informations, il cher-

che à améliorer la prise en charge des

sans-papiers qui viennent juste

d’arriver, parfois porteurs de mala-

dies graves ou contagieuses – ceux

qui relèvent aujourd’hui des « soins

d’urgence » à l’hôpital, faute d’avoir

droit à l’AME.

A côté d e cette question d e l’AME,

l’exécutif va aussi s’attaquer aux tri-

cheurs, ou plutôt « empêcher les

détournements de droits », confie

une source ministérielle. Au banc

des accusés, les « filières de tourisme

médical » géorgienne ou albanaise,

qui profiteraient du système pour

venir se faire soigner dans le pays

gratuitement, en toute légalité.

L’an dernier, les demandes d’asile

ont augmenté de 23 % en France,

alors que les flux migratoires vers

l’Europe baissaient. La Géorgie et

l’Albanie, deux pays considérés

comme « sûrs », arrivent quasi-

ment en tête du classement des

demandes d’asile par nationalité,

respectivement en hausse de 61 %

et 23 % en un an, à la fin août 2019.

Ces demandeurs d’asile bénéfi-

cient de la protection universelle

maladie dès le dépôt de leur

demande. Si leurs ressources men-

suelles sont inférieures à 746 euros

par mois – deux fois le salaire moyen

en Albanie –, ils ont droit au panier

de soins gratuits de la couverture

universelle maladie complémen-

taire. Très large, il inclut les prothè-

ses dentaires ou auditives. « C’est

beaucoup plus généreux que l’AME!

Ce que je veux qu’on fasse, c’est mettre

un délai de carence pour réguler cette

aide », a souligné le chef de l’Etat. Ce

délai devrait être de trois mois,

comme p our les Français qui revien-

nent après une expatriation.n

lL’exécutif s’apprête à faire voter

des mesures restreignant l’accès

aux soins des étrangers.

lIl a renoncé à réduire le panier

de soins gratuits, mais compte

s’attaquer au tourisme médical.

Soins aux étrangers : le gouvernement

va lancer la chasse aux abus

PHOTO

:JESSICA FORDE

©KGP

RODUCTIONS

ADULTS

ROOM

THE

IN

UN FILM DE

COSTA-GAVRAS

D’APRÈS LE BEST-SELLER DE

YANISVAROUFAKIS

MICHELEPRÉSENTENTRAY-GAVRASETALEXANDRE-GAVRAS

“Moneycan’tbuymelove”

THE BEATLES

LE6NOVEMBRE

“L’ÉCONOMIE

TIENT SON THRILLER”

LEPARISIEN

“PASSIONNANT”

LE FIGARO

SANTÉ

Solveig Godeluck
@Solwii

Réformer à l’aveugle. Pas facile, s ur-
tout lorsque l’on s’aventure sur un
terrain aussi sensible que l’accès
aux soins des étrangers. C’est pour-
tant ce que s’apprête à faire le gou-
vernement, en retouchant deux dis-
positifs dont l’utilisation est peu
documentée, l’aide médicale d’Etat
(AME) – qui concerne 300.00 0
sans-papiers et coûte 1 milliard par
an – et la prise en charge par l’Assu-
rance-maladie de tout ou partie des
soins des demandeurs d’asile, soit
120.000 personnes en 2018.
Ces modifications intervien-
dront par la voie réglementaire. Il y
aura également des amendements
au projet de loi de finances, jeudi
prochain, lors du vote des crédits
de la mission santé. C e sera l e lende-
main de la remise d’un rapport de
l’Inspection générale des affaires
sociales et de l’Inspection générale
des finances sur l’AME.

« Il y a un sujet que

[...] je veux régler

vite, ce sont les

gens qui viennent

avec un visa

touristique, qui

restent trois mois

et ensuite se

mettent à l’AME. »

EMMANUEL MACRON

Grégoire Poussielgue
@Poussielgue

L’art de la « disruption », encore et
toujours, au risque de l’incompré-
hension et de la polémique. En accor-
dant un entretien fleuve à « Valeurs
actuelles » – réalisé la semaine der-
nière dans l’avion le ramenant de La
Réunion – sur les q uestions d e l’islam
et de l’immigration, Emmanuel
Macron en a dérouté plus d’un.
« Valeurs actuelles », classé à la
droite de la droite, met quasi systé-
matiquement en une les sujets liés
à l’islam et à l’immigration. La gau-
che s’offusque. « Le choix de ce sup-
port, spécialisé dans la haine antimu-
sulmans, qui propage la xénophobie
la plus crasse à longueur de colonnes,
n’a rien d’anodin », a dénoncé Ian
Brossat, le porte-parole du PCF.
L’Elysée assume « la volonté
[d’Emmanuel Macron] de parler
à tous les Français ». « Il est allé
débattre avec des gens qui ne sont
pas d’accord avec lui pour défendre
ses valeurs et ses idées », estime un
proche. Mais l’Elysée reconnaît un
« problème de forme », compte tenu
de la longueur de l’entretien

(12 pages). L’impact de l’interview

a dépassé les attentes.

Lundi dernier, alors que la polé-

mique sur le voile battait son plein,

Emmanuel Macron avait pourtant

été très clair sur sa volonté de ne pas

s’exprimer sur les questions d’islam,

d’immigration ou de laïcité. « Pour-

quoi je ne veux pas céder à la précipita-

tion et aux injonctions de parole dans

ces moments-là? Parce que je serais

moi-même complice d’une espèce de

confusion collective », avait-il déclaré

sur RTL. Le même jour, la mosquée

de Bayonne a été attaquée par un

ancien candidat (FN) qui a fait deux

blessés par balle, attentat qui a créé

une vive émotion en France.

Cet entretien à « Valeurs actuel-

les », une première pour un prési-

dent de la République en fonction,

ne tombe donc pas au mieux. Les

rares responsables de la majorité qui

se sont exprimés ont insisté sur la

nécessité pour Emmanuel Macron

de parler immigration, moins sur le

choix de « Valeurs actuelles ».

« Fixer le cap »

Sur le fond, Emmanuel Macron réi-

tère ses positions dans les colonnes

de l’hebdomadaire : sa volonté de

mieux intégrer, de mieux lutter

contre l’immigration clandestine,

son refus du communautarisme...

« Je ne veux pas tomber dans le piège

communautarisme = islam. Le com-

munautarisme, c’est le projet poli-

tique », dit-il. Sur le voile, après la

mise en cause par un élu (RN) d’une

mère voilée lors d’une sortie sco-

laire, il est aussi très clair. « Mon

problème n’est pas la maman qui

porte un voile en accompagnant son

enfant en sortie scolaire. Celle-là, elle

n’est pas perdue : elle a mis son

enfant à l’école publique et elle vient

faire une sortie scolaire. C’est même

par elle qu’on va reconquérir les

personnes égarées », estime-t-il.

Cette interview s’inscrit dans la

continuité du débat sur l’immigra-

tion, organisé début octobre à

l’Assemblée et au Sénat. Dans les

prochains jours, le Premier minis-

tre détaillera les mesures concer-

nant l’accès aux soins des étrangers.

« Cette interview sert à fixer le cap »,

estime un conseiller de l’exécutif.n

Macron choisit « Valeurs actuelles »

pour parler islam et immigration

Son interview à « Valeurs
actuelles » a indigné la
gauche. L’exécutif assume
et rappelle la nécessité
de parler à tous les Français.

Le chef de l’Etat

réitère ses positions :

sa volonté de mieux

intégrer, de mieux

lutter contre

l’immigration

clandestine,

son refus du

communautarisme...