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CRONACHE

Venerdì1Novembre2019CorrieredellaSera

ILFUTURODELLASANITÀ

Specialitàpiùbrevi eformazioneonline

Così potremoassumere igiovanimedici

Ilproblemadell’esododeidottoridagliospedali.Unapropostapereliminarelelisted’attesa

diGiuseppeRemuzzi

«I

talycalls on

retired

doctorstofill

healthworker

gap» titola il

Lancet di

qualche settimana fa. Insom-

ma l’Italia chiede ai medici in

pensione ditornare al lavoro,

elohanno fattogiàventire-

gioni. Cosa sta succedendo?

Ve diamo. L’età media dei no-

stri dottorièfra le più alte

d’Europaenel girodidieci

anni più di 33.000 medici di

medicina generaleequasi

50.000 medici ospedalieri la-

sceranno l’attività. Molti an-

dranno viacon «quotacento»

ad appena 62 anni, salvopoi

sentirsi chiedere«dottoreci

scusi noncela facciamo, sa-

rebbe disponibile atornare in

Ospedale? Anche solo qual-

che giorno la settimana...».

Se nonfosseverose ne po-

trebbe sorridere, ma avere

una perforazione intestinale e

non trovare un chirurgo che ti

operi sarà un dramma e lo sa-

rà per tanti. Intantoinostri

giovani medicivanno all’este-

ro,inFrancia, Inghilterra,

Germania, qualcuno in Sviz-

zera; quanti? Mille ogni anno

secondo i dati ufficiali ma po-

trebberoesseremolti di più

(se ne sono già andati in

30.000, lì trovanocondizioni

di lavoro più favorevoli e sono

pagati meglio). Da noi per i

ragazzicertezze noncene so-

no. Qualche guardia medica,

qualche sostituzione, per i

piùfortunati uncontrattoli-

beroprofessionale.Edopo?

Dopo non si sa, il tuoconcor-

so sembra sempresul punto

di esserebanditomanon sai

quando, ecomunque bisogna

aspettare che si esauriscano le

graduatorie degli altri ospe-

dali...AquestopuntoilLan-

cetchiede al ministerocosa

pensa di fare, gli rispondono

che da qui al 2023 ci saranno

100 milioni in più per le scuo-

le di specialità. «Ma non ba-

sterà» dichiara CarloPaler-

mo, presidentedell’associa-

zione dei medici ospedalieri

«servono moltepiù risorse e

organizzare laformazione dei

medici in modo diverso».

È vero, purché sia fatto nel-

l’ambitodiuntentativodi

riordino dell’interoServizio

Sanitario checomprenderà la

messa in sicurezza e l’ammo-

dernamento degli edifici, de-

gli arredamenti, delle appa-

recchiatureesidovrà basare

soprattuttosull’entusiasmo,

la dedizione e lecompetenze

dei giovani medici.

Ne abbiamo 50.000, dei

quali 30.000 in specialità e

probabilmente20.000 che

vorrebberolavorareeintanto

si arrangiano in qualche mo-

do. Nonvabene, questi ragaz-

zi, che sono dottori fatti e fini-

ti, dovrebberoentrareafar

partedell’organizzazione de-

gli ospedaliodella medicina

delterritorio presto (all’inizio

sarannocontratti atempo de-

terminato, maconqualche

garanzia, almeno per i miglio-

ri, di quello cheverrà dopo).

Lavoreranno sotto la guida di

medici esperti,s’intende, ma

assumerequei ragazzi e farlo

subito vuol dire trasformare il

problema dell’esodo dei me-

dici, che non sappiamocome

risolvere, in una opportunità

unicaper rilanciareilnostro

Servizio Sanitario Nazionale.

Unpo’ si è giàcominciato a

dire ilvero— per lo meno in

Lombardia — dovegli specia-

lizzandi del quartoequinto

anno potranno finalmente vi-

sitare, prescriverefarmaci e

operare,come succede già

negli altriPaesi dell’Europa e

negliStatiUniti. «Ma non fi-

niremo — potrebbe obiettare

qualcuno—con l’affidarela

nostra salute e quella dei no-

stri figli a dei ragazzini?». No,

quelli che si laureano oggi so-

no quasi tutti bravissimi, as-

sai più della maggior parte dei

lorocolleghi diventi o trenta

SPECIALISTI

IN PENSIONE

Inumerieleprevisioni

SPECIALITÀ CARENTI

Pediatria

Ginecologia

5. 189
   3. 674


6. 
   

963

820

1. 
   

   422

   
   


2. 
   

   280

   
   


3. 
   


4. 
   


5. 
   

   400

   
   
   
   
   1. 820
   
   
   
   


6. 
   

2.

2.

4.

2.

3. 
   

   615

   
   


4. 
   


5. 
   


6. 
   

   900

   
   

Numero di medici

in pensione entro

il 2023

Contratti diformazione

offerti entro il 2023

Differenza

-2.

• 
  

-1.

-1.

• 
  

-1.

• 
  


• 
  


• 
  

-2.

8.

Laureati

in medicina

nel 2017

5.

Contratti

specialistici

Miur nel 2017

957

Borse di studio

in medicina

generale nel 2017

47.

i mediciospedalieri

che mancheranno

nel 2028

33.

i medici difamiglia

in pensione

nel 2028

gli italiani senza

assistenza di base

nel 2023

14.000.

Medici attivi

in Italia

(sino a 70 anni)

354. 
     

CdS

Medicina interna

Chirurgiagenerale

Cardiologia

Ortopedia

Urologia

Geriatria

Psichiatria

Igiene e sanità pubblica

2016/

4.

23.255 per gli anni

2021/

6.

32.225 per gli anni

2026/

4.

22.570 per gli anni

Fonte: Anaao, Fiemmg, Inps, ministero della Salute

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Lavicenda

●L’etàmedia

deinostri

mediciètra

lepiùalte

d’Europa(in

Italiaquellicon

piùdi55anni

sonoil49%)

●Nelgirodi

dieciannipiùdi

33milamedici

dimedicina

generalee

quasi50mila

medici

ospedalieri

lasceranno

l’attività.

Inmolteregioni

sistachieden-

doaimediciin

pensionela

disponibilità

ditornare

allavoro

●Unadelle

soluzioni

possibiliperfar

fronteaquesto

esododal

Sistema

sanitario

sarebbequella

direclutareil

primapossibile

igiovanidottori

nell’organiz-

zazionedegli

ospedaliodella

medicinadel

territorio

●Glistrumenti

diapprendi-

mentoonline

possono

rivelarsiutiliad

accorciarela

formazionein

aulaea

renderesubitoi

medici

operativi

anni fa. Sarà per via dell’esa-

me di ammissione a medicina

conlesue bravedomande di

logicache tutti abbiamo criti-

cato?Chi lo sa, fattosta che

queltest con tutti i suoi difetti

però funziona: i ragazzi di og-

gi non solo sanno di medicina

ma sanno anche starevicino

agli ammalati più e meglio di

quantonon sapessimo fare

noi. Ai giovani medici chiede-

remo di lavoraresolo per il

Servizio Sanitario Nazionale e

di farloatempo pienoedi

considerare il sabatocome gli

altri giorni; in questomodo

non ci saranno più liste d’atte-

sa né per gli esami né per gli

interventienemmenocorsie

preferenziali per chi paga. E i

soldi? Si trovano.

Si tratta di trasformareil

nostromodo di fareforma-

zione e adeguarlo alle moder-

netecniche di apprendimen-

to.Pensateche il più grande

giornale di medicina del

mondo metteadisposizione

di chi vuole specializzarsi un

sistema di apprendimento

online, «NEJMResident 360»

—èsolo un esempio,cene

sono altri — dovepuoi trovare

tuttoquello che serve, dalle

basiteoriche della scienza

medica, alleconoscenzepiù

sofisticateper ciascuno degli

ambiti specialistici. E non cre-

diateche siano solo nozioni

teoriche, ti mettono di fronte

ai problemi di tutti i giorni, ti

chiedono di trovarelasolu-

zione e poivogliono sapere se

l’hai trovata, ti aiutano a indi-

viduare le opzioni possibili (ti

assistono persino nelle proce-

duremanualicondei video

semplicemente fantastici che

le descrivono in ogni detta-

glio). Non ti senti ancora sicu-

ro?Grazieaquestosistema

puoi parlarevia Skypeconi

migliori specialisti del mon-

do. Se risolvi almeno l’ottanta

percento dei problemi in un

tempo ragionevole, ticonsi-

derano uno specialistaesi

può staresicuri cheaquel

punto lo sei davvero.Per qual-

cuno civorranno sei mesi per

altri molti di più, anche anni,

non siamo tutti uguali. A que-

sto punto la specialità, quella

dell’Universitàcon le sue belle

lezionifrontali, potrebbe du-

rareanche solo un anno, al

massimo due, iltempo che

serve per inquadrare i grandi

problemi dell’area di interes-

se.Poi i ragazzi potrannoco-

minciarealavorare, negli

ospedali ocon i medici di fa-

miglia, ilrestosarà e-lear-

ning, non solo per gli anni

della specialità ma per sem-

pre. ConNEJMResident 360

imparano i giovani e nel frat-

tempoimedici esperti cui è

affidata la loroformazione

scoprirannocose che oggi

non sannooche avevano di-

menticato. Insomma, si im-

para insieme, ci guadagnano

tutti — e specialmente gli am-

malati — e si risparmia.

In questo modo potremo fi-

nalmente dare ai nostri giova-

ni medici uno stipendio ade-

guato e qualchecertezza. Così

forse non avranno più biso-

gno dicercareun lavoroal-

l’estero anche perché,con lo-

ro, il nostro Servizio Sanitario

Nazionaletornerà a essere fra

i migliori del mondo.

©RIPRODUZIONERISERVATA

Ineolaureati

Questiragazzisono

bravissimi,devono

cominciarealavorare

subitoincorsia

❞I100milioni

inpiùperle

scuoledi

specialità

nonbastano

Servonopiù

risorseeva

organizzata

laforma-

zionedei

mediciin

modo

diverso

Carlo

Palermo

presidente

medici

ospedalieri

VERONA,GRAN GUARDIA

16 NOVEMBRE 2019 -5APRILE 2020

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