Folha de São Paulo - 03.10.2019

aeee Quinta-Feira, 3DeOutubrODe2019 B7

saúde

CANNABISMEDICINAL
ENTREVISTA
WILLIAMDIB

• Natália Cancian

BRASÍLIAAlvodecríticas do
governoBolsonaroporde-
fenderoavalaoplantiode
Cannabismedicinalporem-
presas,odiretor-presidente
da Anvisa (AgênciaNacional
de VigilânciaSanitária), Wil-
liam Dib,diz que nãovaide-
sistirda proposta.
Ele diz queestáotimista
sobreaaprovação da medi-
da, mas admiteresistências.
Adiscussão estámarcada
paraapróximaterça-feira
( 8 ). Seapropostaforapro-
vada,aprevisãoéque os pri-
meiros medicamentos levem
ao menos um ano parache-
garaomercado.
Em entrevistaàFolha,Dib
rebateucríticas dogoverno e
dissequealiberação desses
produtosterá baixoriscosa-
nitário.“Opiorquevaiacon-
teceréele ser inócuo.”

• Osenhorestá perto de apre-
  sentaraproposta final so-
  breCannabismedicinal.Ha-
  verá mudanças? Amudan-
  çaémuitopequena.Éalgo

maisredacional, muitosutil.

Quem lerpodeatéachar que

éamesma.Nãotem mudan-

ça conceitualnem abertura

maior do que se propôs.

Haviavários pontosdere-

clamação do setor, como o

cultivo em locaisfechados, o

quefoivistocomorestritivo

por empresas.Devemudar

algum desses pontos?Ne-

nhum.Nãovamosdiminu-

ir arestrição nemaumentar.

Issosignifica que mesmocom

apressão dogoverno, ose-

nhorentão mantémapro-

posta original?Nãoconhe-

çopressão dogoverno[ri].

Masvamos publicarapauta

da próximareuniãoetedigo:

aCannabisestálá.

Hápossibilidadede nãoser

aprovada? Muito se fala na

chancedeodiretor Antô-

nioBarrapedir vistas, já que

elefoiindicado pelogover-

no.Ele ainda nãofalou nada.

Enãofoipor faltadechances

de saberoque estáescrito.

Ogovernotemsemanifesta-

do emdeclaraçõescontra ali-

beração do plantio.Chegou a

sofrer uma pressão direta pa-

ra retiraraproposta?[Faz

silêncio,masconfirmacom

acabeça.]Essascoisas para

mim são normais.Temgen-

te quenão admiteojogode-

mocrático. Achoquefazparte

do processo.Vai parecerque

estoucriticandoogoverno,

mas não estou.Nãofaz par-

teda minhaculturadiscu-

tiroque nãoémeu dever. Só

posso discutirmedicamento

àbase deCannabis.Foraisso,

nãoémeu papel.

Aque osenhoratribui osata-

quesdogovernoàproposta?

Acreditoque não leramapro-

postanem sededicarama

entender.Hojeexistemvári-

as entidadeseorganizações

comautorização judicial.Cen-

tenas de pessoas físicastam-

bémtêm essa autorização pa-

ra plantio.Comoagentepode

convivercomoJudiciário au-

torizando esses plantioseis-

so ser pior do queagentere-

gulamentar,fazer um plantio

seguro, indoor,sem riscode

disseminação dessa plantae

de usorecreativo?

Se aprovada,aproposta pode

terimpacto nas ações judici-

ais queexistem hoje?Com

certeza.Agrande partedas

açõescoloca uma autorização

atéaregulamentação do pro-

cesso.Quandoforregulamen-

tado,acreditoqueoJudiciá-

riovairever essas sentenças.

Masissonão levariaàinter-

rupção do tratamentopara

essas pessoas?Aí éumpro-

blema do SUS. Masapartir do

momentoemque está regu-

lamentado,oacesso ao me-

dicamentoégarantido pela

Constituição.

Seapropostaforaprovada,

em quantotempo esperaque

esses produtos estejam no

mercado?Nãosaberia di-

zer, mas não acreditoqueem

menos de um ano.Sãovárias

licenças e, depois aindatem

ocultivo, que dizemque leva

emtorno de seis meses.Não

saberiadizer setodas [as em-

presas] estão interessadas em

plantarequantasvãoquerer

trazer um produtoprontoou

oinsumo.

Há estimativadequantos pa-

cientes podem ser beneficia-

dos?Há umchutômetro[no

setor].Pelovolume de indica-

ções terapêuticasepela inci-

dência de patologiasnopaís,

dizem que alcançariaoíndice

de 13 milhõesdepessoas que

seriam passíveis[deusaros

medicamentos].

Quaisáreas médicas devem

ser mais beneficiadas?Acre-

ditoque as patologias neuro-

lógicas devemser as mais be-

neficiadas.

Há riscoàsaúde?Muitosefa-

la sobrecomprovação cientí-

fica, quenesse mundodate-

rapia deCannabisainda esta-

riaem ebulição.Qualotru-

quedisso?Équeoriscosa-

nitário paravocêaperfeiço-

ar esses estudosémuito bai-

xo.Estamosfalando de uma

substância que nãogeraris-

coàvida.Vocêtemumama-

téria-primaparapesquisar e

aevolução de alternativaste-

rapêuticas muito favoráveis.

Opior quevaiacontecer é

oprodutoser inócuo.Não es-

toudandoumremédio que,se

não fizer efeito, vocêmorre.

Estoudando uma alternativa

terapêuticacom segurançaci-

entíficaimportante.

Umavezque estudostêmpou-

co tempo de acompanhamen-

to epoucos pacientes, qual a

segurançadaAnvisa emre-

laçãoaesse baixo riscosani-

tário?Éuma drogaquetem

mais de 3. 000 anoseosefeitos

colaterais sãoextremamen-

te baixos. Eestamosfalando

do mundodo medicamento,

enão de droga, deconsumo

recreativo. Estoufalandodo

uso via oral.Oefeitodeleté-

rioépróximodezero.

Para testar um anticonvul-

sivante,temuma sériederes-

trições edeefeitoscolaterais.

Se você testaroefeitoanticon-

vulsivantedaCannabis,oefei-

to colateralébaixíssimo.Isso

nos dá segurançaparaavan-

çarempesquisaclínica.

Hojesefalamuitosobreo

aval ao plantioepoucodas

regras deregistrodos medi-

camentos,oque abreespaço

para quealgunsremédios se-

jamoferecidos antes daúlti-

mafase de estudos. Isso não

vainacontramãodoque de-

fendeaagência?Se manti-

véssemosomesmocritério

paratodos os produtos, ain-

da demoraríamos de dez a 20

anos paraofereceresse pro-

dutonomercado,sendoque

orisco sanitárioébaixíssimo.

Preferimos oferecer um pro-

dutocomestudos em anda-

mento, mascomevidências

clínicas importantes, do que

aguardar essacertezaabsolu-

taerestringir ao doenteuma

alternativaterapêuticaque às

vezeséaúnica que eletem.

Oavalaoplantioéagora éo

melhor caminho?Ele era

obrigatório na nossa opini-

ão.Docontrário,vamoster

em brevemilhares de auto-

rizações judiciais de plantio.

Essa autorização dá acesso às

pessoas? Dá.Masdácondi-

ções deelater tranquilidade

que estátomando um produ-

to comqualidade?Não. Esse

éopapel da Anvisa,etemos

queregulamentar.Queremos

dar segurançaparaodoen-

te receberumprodutobom.

Há um ano,osenhor disse em

entrevista àFolha,logoapós

assumirocargo,queapro-

posta sobreCannabismedici-

nal seriarestritaàpesquisa e

não incluiriaocultivo. Oque

levouaessa mudança? Na

época,oprojetoque estava

aqui praticamenteliberava

ocultivoindiscriminado por

qualquer um que tivesseuma

doença.Isso nunca foilevado

àdeliberaçãoporoposição de

vários diretores, inclusiveeu.

Erauma liberação da droga

viaAnvisa.

Hoje,oministroOsmarTer-

ra também acusaosenhor

de tentar liberaradroga por

meiodaagência...Ok,mas

então meexplicacomoes-

touliberando,porque não es-

tou. Aqui em Brasíliamesmo

temumquase alqueire plan-

tado.Eaípode? Por que ele

nãovainatelevisãoefalaque

ojuiz está querendodissemi-

naradroga?Por queéaAnvi-

sa que quer disseminarenão

oJudiciário?

Comogarantir que,apósare-

gulamentação,haja um uso

restritopor pacientes?Do

mesmo jeitoque fazemoscom

outros produtos da portaria

344 [sujeitosacontrole espe-

cial].Vaiter controle de pro-

dução,distribuição,receituá-

rio especialretido nafarmá-

ciaerastreabilidade.ACan-

nabisnãoestásendo libera-

lizada, “olha,você vainafar-

máciaecompra 10 kg”.Tem

queterreceitamédica, como

secompraumLexotan, por

exemplo.Nãoéumacoisa li-

beralistacomotememvários

paísescomloja quevendetu-

do deCannabis.Nãoéassim.

Empresa processa

UniãoeAnvisa para

plantar Cannabis

SãoPAuLoAempresa brasilei-

ra Schoenmaker Humako, per-

tencente ao grupoTerraViva,

entrou naJustiçacontraaUni-

ãoeaAnvisa (AgênciaNacio-

nal de VigilânciaSanitária)pe-

lo direitodepoder importar e

plantar sementes da Cannabis

parafins medicinais.

Emcomunicado,ogrupo

diz que “entrarcomaaçãoju-

dicialéaúnica forma de pro-

duzir legalmente essa cultura”.

Ogrupo diz ainda que nãotem

interesse em cultivaraplanta

parafinsrecreativos.

Aempresa, fundadapor ho-

landeses, produzevendecere-

ais, floreseplantas ornamen-

tais, legumesefrutas.

Há mais decemcanabinoi-

des, masoqueaempresa quer

cultivaréoconhecidocomo

cânhamo,que nãoépsicoati-

voporquetemcerca de 0 , 3 %

de THC, asubstância quecau-

sa osconhecidos efeitos.

Procurada,aAnvisa afirma

nãoter sidonotificadaatéo

momentodequalquer ação

movida pela empresa.

William Dib, 72

médico

cardiologista,

especialistaem

saúde públicae

administração

hospitalar,foi

prefeitodeSão

Bernardo do

Campo(SP), de

2003 a2008,

peloPSB(Par-

tido Socialista

Brasileiro);

diretor da

Anvisadesde

dezembro

de 2016,foi

nomeado dire-

tor-presidente

da agênciaem

21 de setembro

de 2018

Não mudaremos proposta de

plantio, diz diretor da Anvisa

William Dib admiteque foipressionadoaretiraraval ao cultivo da maconha medicinal

AndréCoelho/Folhapress