ÉVÉNEMENT
LE MONDE·SCIENCE & MÉDECINE
MERCREDI 2 OCTOBRE 2019 | 5
que de l’âge des acheteurs. Elle a annoncé qu’elle
suspendait ses opérations de publicité et de lob
bying aux EtatsUnis. Le 25 septembre, elle a an
noncé le départ de son PDG, Kevin Burns, et son
remplacement par K. C. Crosthwaite, un vétéran
du tabac qui travaillait jusqu’alors au sein d’Altria.
Des changements qui ont eu raison du projet de
mariage de Philip Morris International et d’Altria.
Le lobby des cigarettiers
à la manœuvre?
« Nous craignons que la création d’une génération
d’adolescents toxicomanes à la nicotine entraîne
une recrudescence de la consommation de tabac
dans les décennies à venir », interpellait un édito
rial de NEJM, le 14 février. Pour faire face à la baisse
des ventes de tabac, les cigarettiers ont, ces der
nières années, pris des parts dans l’ecigarette.
Philip Morris a lancé en 2015 l’Iqos (pour I quit or
dinary smoking), un tabac à chauffer. British Ame
rican Tobacco a lancé Vype au RoyaumeUni...
« En rachetant ou en prenant des positions dans
les produits de vapotage, les cigarettiers pourraient
avoir plusieurs objectifs, analyse Karine Gallopel
Morvan, professeure des universités à l’Ecole des
hautes études en santé publique. Ils se position
nent en acteurs de réduction des risques et revendi
quent alors de participer à des commissions sur la
prévention à l’OMS, par exemple. Ils récupèrent des
marques d’ecigarettes pour faire de nouveau de la
publicité dans des pays où elle est interdite pour le
tabac. » La spécialiste pointe d’autres risques : « Ce
lui de renormaliser les produits du tabac, les publi
cités pour la cigarette électronique ressemblant à
celles de la cigarette classique », et que l’ecigarette
devienne un phénomène de mode pour les jeu
nes. Bouée de secours pour les fumeurs ou leurre
insidieux pour les jeunes? Alors que la cigarette
classique continue de tuer 8 millions de person
nes par an et ne semble nulle part menacée d’in
terdiction, l’ecigarette n’a pas fini de diviser.
corine lesnes (san francisco,
correspondante) et pascale santi
Dans la meilleure tradition de la Silicon Valley, la
compagnie n’a jamais sollicité d’autorisation de
mise sur le marché auprès de la FDA. Les ventes se
sont envolées auprès des jeunes. Ainsi, Christine
Chessen, une mère de famille vivant à San Fran
cisco, a vu son fils de 17 ans commencer à vapoter
au lycée. Un an plus tard, il est à l’université et
n’arrive pas à décrocher. « Juul propose un produit
discret, facile à cacher, et qui procure aux jeunes un
effet excitant. Ils ont l’impression qu’il n’y a pas d’ef
fets négatifs comme avec l’alcool », explique
Mme Chessen, qui est devenue militante de l’asso
ciation Parents Against Vaping Ecigarettes (PAVE).
En 2018, Altria (la maison mère de Marlboro) a
acquis 35 % du capital de Juul pour 12,8 milliards
de dollars (11,73 milliards d’euros). En 2019, la FDA
a ouvert une enquête, reprochant à Juul de vanter
la moindre nocivité de ses produits en comparai
son des cigarettes, sans attendre que l’agence ait
vérifié si c’était le cas. Des auditions du Congrès
américain ont révélé que Juul avait financé des
programmes dits d’information dans les établis
sements scolaires, pour « éduquer » les jeunes au
vapotage. Ces sessions éducatives ont été arrêtées.
« Nous avons passé les années 1990 à lutter contre
les géants du tabac et nous les voyons réapparaître
avec les ecigarettes », a déploré le conseiller muni
cipal de San Francisco Shamann Walton.
Sous la pression de l’opinion, Juul a arrêté la
vente des recharges parfumées. La société a fermé
ses comptes glamour sur les réseaux sociaux et
mis en place un système de vérification électroni
EN INDE, LES VAPOTEURS
NE DÉSARMENT PAS
E-cigarette Cigarette classique
Cigarette électronique contre cigarette classique en chiffres
20 % de la population
mondiale fume
Selon Santé publique France, on estime que,
entre 2010 et 2017, 700 000 anciens fumeurs
ont arrêté de fumer grâce
à l’e-cigarette
Un marché en plein essor... ... mais qui est interdit dans de nombreux pays
Part des 18-75 ans utilisant l’e-cigarette,
en %
dont quotidiennement
Consommation en France
Juul, marque-phare
de e-cigarettes
aux Etats-Unis,
apparaît en France
fin 2018
Valorisation de Juul,
après son rachat par Altria
en décembre 2018
milliards de dollars
Des étudiants en design
de Stanford créent
l’e-cigarette Juul
Lancement
de Juul
à New York
Juul, l’e-cigarette
la plus vendue
aux Etats-Unis
L’administration américaine
lance une enquête sur la vente
aux mineurs
Le cigarettier Altria (Marlboro)
achète 35 % de Juul pour
12,8 milliards de dollars
Enquête
criminelle lancée
aux Etats-Unis
Sources : CDC, Santépubliquefrance, OFDT, OMS, Statista
Infographie : Le Monde
Evolution du nombre de points de vente Pays où la vente de cigarettes électroniques est totalement interdite
des e-cigarettes, en France
Part des lycéens en France
ayant expérimenté :
Prévalence du tabagisme quotidien
parmi les 18-75 ans, en France
(^201720182015201620172018)
3,8
5,3
29,4 29,4
0
2
4
6
10
0
30
20
3,8 10
2,7
26,9 25,4
Impact sur la santé
2010 2014 2016 2018* 2015 2018 2015 2018
Selon l’OMS, le tabac tue
jusqu’à la moitié de ceux
qui en consomment
805 lésions pulmonaires
8
C’est le nombre de personnes
que le tabac tue chaque
année dans le monde
Consommation en France
Impact sur la santé
8
C’est le nombre de cas associés à l’utilisation
de l’e-cigarette ou de produits de vapotage
qui ont été signalés aux Centers for Disease
Control and Prevention aux Etats-Unis,
au 27 septembre 2019
... qui attire de plus en plus de jeunes...
Pas moins de 4 000 substances
dans une cigarette, dont :
Dans le liquide on trouve :
nicotine
substance psycho-active
arsenic
poison violent
cadmun
métal lourd
mercure
métal lourd
ammoniac
renforce la dépendance
benzopyrène
goudron cancérigène
polonium
radioactif
acétone
dissolvant
goudron
monoxyde de carbone
propylène glycol
glycérine végétale
(glycérol)
arômes
additifs alimentaires
avec, ou sans nicotine
2004 2015 2017 Avril 2018 Décembre 2018 Septembre 2019
l’e-cigarette la cigarette
38,4
millions
- chiffres arrêtés au 1/05/18
Du THC (composé du cannabis)
et de la vitamine E peuvent
y être ajoutés
L’utilisateur aspire par l’embout
Fonctionnnement de l’e-cigarette
1
2
3
4
Le capteur détecte les aspirations
Le microprocesseur active
alors la résistance
La résistance chauffe le liquide
présent dans le réservoir
pour produire un aérosol inhalé
par le fumeur
capteur
de pression
résistance
pile ou
batterie
alimentant
la résistance
micro-
processeur
réservoir
1
2
3
4
Fonctionnnement de l’e-cigarette
Le capteur détecte les aspirations
capteur
de pression
résistance
réservoir
2
4
60,9 % 53 %
35,1 %
52,1 %
21
2 780 2 525 2 694
bombay correspondance
I
l est devenu très difficile d’acheter
une cigarette électronique à Bom
bay. Renseignements pris auprès
d’une vapoteuse aguerrie, nous nous
rendons mardi 24 septembre dans une
petite galerie marchande du sud histori
que de la capitale financière de l’Inde, où
seul un fastfood a fenêtre sur rue. Pour
atteindre notre dealer, il faut gravir un
escalier et errer un moment au milieu de
minuscules échoppes d’habillement, de
bijoux et de souvenirs.
L’homme vend des parfums et des
cigarettes, il jette sur nous un regard
inquiet. Nous l’appellerons Varun. Ce
n’est qu’une fois prononcé le nom de
notre intermédiaire qu’il se détend et
consent à pousser une étagère sur rou
lettes, pour sortir d’une cachette son
stock finissant de Juul, les petits vapo
teurs de marque américaine. « Il m’en
reste une dizaine, il faut que je me dépê
che de les écouler avant que les flics dé
barquent », murmuretil, en jetant des
regards furtifs dans le couloir.
Mercredi 18 septembre, le gouverne
ment Modi a publié une ordonnance pu
nissant d’un an de prison et/ou d’une
amende de 100 000 roupies (1 285 euros)
quiconque s’aventurera à fabriquer, im
porter, exporter, transporter, stocker ou
vendre des cigarettes électroniques. En
cas de récidive, la peine de réclusion est
multipliée par trois et l’amende par cinq.
On comprend la fébrilité de Varun.
A l’abri des regards
Même si le commerce des vapoteurs
avait été interdit le 31 mai dans l’Etat du
Maharashtra et sa capitale, Bombay, ces
quatre derniers mois, le business conti
nuait, à l’abri des regards. Dans le sous
continent, douze Etats représentant une
bonne moitié de la population indienne
avaient déjà banni la cigarette électroni
que, le Pendjab ayant été le premier à le
faire dès 2014.
Pour encore quelques jours, Varun a
du choix : en version authentique, la
Juul est à 38,60 euros, la contrefaçon à
25,70 euros. « J’ai encore des coffrets de
recharges parfumées à la mangue ven
dus par quatre, tu en veux? », demande
til. Les vraies sont à 21,80 euros, les
fausses à 11,60 euros. Pour la classe
moyenne, cela reste abordable quand
on sait qu’un paquet de Marlboro Light
est vendu 3,90 euros.
Explication de Nimisha, une jeune fille
de 17 ans que nous rencontrons, assise
sur un banc, à la faveur d’une éclaircie de
fin de mousson : « Sur le long terme, le
vapotage, c’est moins cher. Une fois qu’on
a l’appareil, la boîte de recharges dure
deux ou trois semaines. C’est vrai qu’on ne
sait pas trop ce qu’il y a dedans, mais bon,
les cigarettes non plus, on ne sait pas ce
qu’elles contiennent. »
Si le gouvernement a opté pour une
interdiction draconienne, c’est officielle
ment pour raison de santé publique. Au
mois de mai, l’autorité nationale de la
recherche médicale (Indian Council of
Medical Research) avait tiré la sonnette
d’alarme sur les effets néfastes des systè
mes électroniques de distribution de ni
cotine (ENDS) sur l’ADN, ainsi que sur « le
cancer, l’intoxication cellulaire, molécu
laire et immunologique, les troubles respi
ratoires, cardiovasculaires et neurologi
ques, et le développement du fœtus ».
D’après Nimisha, ce ne sont là que des
« excuses », et le principal souci de l’Etat,
c’est de sauver les groupes cigarettiers.
L’adolescente raconte que « la plupart »
de ses copains de lycée vapotent, et qu’au
collège, « ça commence à 14 ans ». « En fait,
les jeunes d’aujourd’hui n’aiment plus le
tabac, ils préfèrent fumer des joints et va
poter. L’avantage de la cigarette électroni
que, c’est qu’elle est petite. On peut dire aux
parents que c’est une clé USB et, en plus, ça
ne sent rien, on peut fumer dans sa cham
bre sans que personne ne s’en rende
compte », expliquetelle.
Difficile, dans ces conditions, de croire
la Global Adult Tobacco Survey, qui éva
luait en 2017 la proportion de vapoteurs
à seulement 0,02 % de la population
adulte. Ou l’association des distribu
teurs de vapoteurs (InVIA), qui affirme
que les consommateurs ont majoritaire
ment plus de 30 ans.
Cadeau aux cigarettiers
La Bourse de Bombay a d’ailleurs réagi
très positivement à l’interdiction des
vapoteurs, d’autant que le gouverne
ment Modi a fait un cadeau supplémen
taire aux cigarettiers en renonçant,
lundi 23 septembre, à la hausse de la TVA
initialement envisagée sur le tabac.
Depuis, les actions des entreprises ITC
(l’ancienne Imperial Tobacco Company
of India), VST Industries, Golden To
bacco et Godfrey Phillips India caraco
lent. L’Etat, qui est actionnaire de plu
sieurs d’entre elles, a enregistré en quel
ques jours des gains potentiels se comp
tant en millions d’euros.
Selon l’association des chambres de
commerce de l’Inde (Assocham), l’indus
trie du tabac pèse 11 795 milliards de rou
pies (151,7 milliards d’euros) et fait vivre
45,7 millions de personnes, depuis les
cultivateurs de tabac jusqu’aux buralis
tes, en passant par les sécheurs des
feuilles de tabac et ceux qui les transfor
ment en cigarettes. A noter qu’en Inde le
tabac se consomme majoritairement
sous forme de pâte à chiquer.
Le ministère de la santé indien esti
mait en 2011 que le tabac coûte un peu
plus de 1 000 milliards de roupies
(12,8 milliards d’euros) à la société, soit
1,16 % du PIB. C’est plus que l’ensemble
des crédits publics consacrés à la santé.
D’après l’Organisation mondiale de la
santé, l’Inde compte aujourd’hui
120 millions de fumeurs de cigarettes
sur une population de 1,339 milliard
d’habitants (soit 9 %). Environ 1 million
de personnes meurent chaque année du
tabac dans le souscontinent.
Selon une étude publiée en juillet par le
cabinet américain Prescient & Strategic
Intelligence, le marché indien du vapo
tage était parti pour atteindre la valeur de
45,3 millions de dollars (41,45 millions
d’euros) d’ici à 2024, avec une croissance
annuelle supérieure à 26 %. Une manne
que le tabac aurait vu lui échapper.
Nimisha relève néanmoins un détail
intéressant : sur Twitter, le ministère de
la santé indien a précisé que « la posses
sion de cigarettes électroniques à titre
individuel et à usage personnel » restait
autorisée. Certes! Mais comment s’ap
provisionner en recharges? Les stocks
des boutiques spécialisées seront bientôt
épuisés, tandis que les sites de vente en li
gne comme Littlegoa, Litejoy, Vapestop
ou Houseofvape affichent sur leur page
d’accueil l’ordonnance gouvernemen
tale d’interdiction.
Reste Amazon, où une quantité im
pressionnante de produits de vapotage
est toujours disponible. Et puis, un cer
tain nombre d’Indiens utilisent leur
vapoteur pour autre chose. « J’ai plein de
potes qui s’en servent pour inhaler des
concoctions artisanales préparées à la
maison », confie un geek de Bandra, le
quartier des noctambules.
Une allusion aux formules liquides
concentrées de produits dérivés du
cannabis, comme le CBD (cannabidiol),
le THC (tétrahydrocannabinol) ou le
bhang, une infusion de chanvre très
populaire durant la fête annuelle des
couleurs (Holi). Consommés avec un
vapoteur, elles sont réputées être parti
culièrement « efficaces ».
guillaume delacroix
POUR FAIRE FACE
À LA BAISSE DES VENTES
DE TABAC, LES CIGARETTIERS
ONT, CES DERNIÈRES
ANNÉES, PRIS DES PARTS
DANS L’E-CIGARETTE