Spektrum der Wissenschaft - 08.2019

daher weniger funktionsfähige CCR5­

Rezeptoren als im Fall zweier intakter

Genkopien, was das Fortschreiten der

Infektion zumindest verlangsamt.

Verschiedene Forschergruppen

arbeiten daran, das Gen CCR5 gezielt

zu verändern, um sein Proteinprodukt,

den gleichnamigen Rezeptor, als Ein­

gangspforte für die Viren zu verschlie­

ßen. Zuletzt hatte der chinesische

Forscher He Jiankui diese Erbanlage

im Genom menschlicher Embryonen

bei einem skandalträchtigen Men­

schenversuch mit Hilfe des CRISPR­

Cas­Verfahrens modifiziert. Auch bei

ethisch und wissenschaftlich weniger

problematischen Experimenten be­

steht die größte Herausforderung

darin, CCR5 so umzugestalten, dass es

zwar HIV­Infektionen unterbindet, aber

trotzdem seine bisher noch nicht völlig

verstandene natürliche Funktion

weiter erfüllen kann. Vermutlich spielt

das Rezeptorprotein in Nervenzellen

eine wichtige Rolle bei Gedächtnis­

und Lernprozessen. 

Jan Osterkamp ist Redakteur bei

»Spektrum.de«, Frank Schubert bei

»Spektrum der Wissenschaft«.

QUELLEN

Gupta, R. K. et al.: HIV­1 remission

following CCR5Δ32/Δ32 haematopoietic

stem­cell transplantation. Nature 568,

2019

Hütter, G. et al.: Long­term control of

HIV by CCR5 Delta32/Delta32 stem­cell

transplantation. New England Journal of

Medicine 360, 2009

deshalb von Mutationen in dessen Gen

nicht gestoppt wird. Bei anderen Er­

krankten, die Stammzellen mit intak­

ten CCR5­Rezeptorproteinen übertra­

gen bekamen, kehrte die Infektion

ebenfalls zurück, heißt es in »Nature«.

Eine intensive Bestrahlung mit

darauf folgender Stammzelltherapie

könne man ohnehin nicht allen HIV­Pa­

tienten zumuten, betont Hütter, son­

dern nur solchen mit einer zusätzli­

chen Krebserkrankung. Die derzeit

übliche Behandlung von HIV­Infizierten

mit antiviralen Medikamenten bewirke

zwar keine Heilung, verbessere aber

die Prognose deutlich.

Jene Fälle, in denen sich eine

HIV­Infektion mit Hilfe veränderter

CCR5­Gene erfolgreich zurückdrängen

ließ, rücken diesen Erbfaktor verstärkt

in den Fokus von Forschern, die An­

satzpunkte für neue Therapiemetho­

den suchen. Mutationen in dieser

Erbanlage kommen bei einigen Men­

schen natürlich vor, die dadurch

weitgehend resistent gegen entspre­

chenden Virenbefall sind. Bei ihnen

sorgt ein fehlendes DNA­Stück in

beiden Kopien des Gens dafür, dass

auf den weißen Blutzellen nur eine

verstümmelte und funktionslose

Variante des Rezeptorproteins CCR5

sitzt. Viren des am häufigsten auftre­

tenden Typs HIV­1 können solche

Zellen nicht infizieren. Bei rund zehn

Prozent aller Europäer – übrigens auch

beim Londoner Patienten – ist immer­

hin eine der beiden Kopien von CCR5

derart verändert; ihre Zellen tragen

umstritten, ob er einen speziellen

Einzelfall darstellt. Manche bezweifel­

ten daher, dass sich seine erfolgreiche

Behandlung auf andere Betroffene

übertragen lasse. Der Londoner Fall

scheine jedoch dafür zu sprechen,

sagt Gero Hütter von der Cellex

GmbH, der den Berlin­Patienten da­

mals an der Charité als behandelnder

Arzt begleitet hat.

Stammzelltransplantationen sind

nicht immer erfolgreich

Anfang März dieses Jahres berichtete

das Universitätsklinikum Düsseldorf

von einem weiteren Patienten mit

ähnlicher Konstellation. Der Düsseldor­

fer HIV­Patient erhielt auf Grund einer

Leukämie­Erkrankung eine Stammzell­

transplantation und wird seit Ende

2018 nicht mehr mit antiviralen Medi­

kamenten behandelt. Seither seien

keine HI­Viren mehr bei ihm nachweis­

bar, so das Universitätsklinikum. Da

die Arzneistoffe aber erst seit Kurzem

abgesetzt seien, ließe sich noch nichts

Abschließendes über eine mögliche

Heilung aussagen.

Mehrere Fälle belegen indes, dass

Stammzelltransplantationen eine

HIV­Infektion nicht immer zurückdrän­

gen. Die Fachzeitschrift »Nature«

verweist auf einen HIV­Patienten aus

Essen, der nach einer solchen Zellver­

pflanzung einen Rückfall der Erkran­

kung erlitt. Bei ihm hatte sich ein mu­

tierter Erregerstamm entwickelt, der

weiße Blutzellen auch ohne das Rezep­

torprotein CCR5 befallen kann und

Mit Schülerinnen und Schülern zu Nachhaltigkeit forschen

Die Robert Bosch Stiftung fördert Projekte, die wissenschaftsbasierte Antworten zu Alltagsthemen wie Ernährung, Konsum,
Mobilität und Umwelt geben. Welche Folgen hat der Klimawandel konkret für unsere Region? Wie wird unsere Umwelt durch unsere
Ernährungsgewohnheiten beeinflusst?

Wissenschaftlerinnen, Wissenschaftler und Lehrkräfte mit einer Projektidee können sich bei der Stiftung um Fördergelder bewerben.

Neugierig geworden?
Weitere Informationen finden Sie unter http://www.bosch-stiftung.de/ourcommonfuture
Jetzt
bewerben!

ANZEIGE