49Fotod: Reuters, Ilustración: Christiane Schäffner
Cuatro países, diferentes
panoramas y desafíosGuatemala
Es una de las naciones que menos invierte
en salud en la región. El Instituto de Se-
guridad Social público cubre aproximada-
mente al 18 % de los guatemaltecos y cer-
ca del 8 % tiene acceso a seguros privados.
La pobreza extrema de más de una quinta
parte de la población impacta negativa-
mente sobre las estadísticas en esta mate-
ria. Las barreras culturales que enfrentan
los indígenas, quienes en muchos casos
no hablan español, son un impedimento
crucial para el acceso al sistema de salud.Uruguay
Según un estudio recientemente publica-
do por el Banco Interamericano de Desa-
rrollo (BID), uno de los principales rasgos
del sistema de salud de Uruguay, consi-
derado uno de los más eficientes de la
región, es que hizo reformas para ofrecer
cobertura de atención primaria integral a
los ciudadanos: una medida que ayuda a
reducir gastos excesivos. Tiene un sistema
de vacunación universal, gratuito y obli-
gatorio. La expectativa de vida al nacer ha
aumentado y la población ha envejecido,
lo cual se ha convertido en nuevo desafío
para el sistema de salud.Haití
Enfermedades como la malaria son en-
démicas en este país cuyo ingreso bruto
anual per cápita era tan sólo de US$ 820
en 2014. Los recursos humanos para la
salud son un desafío para este país insu-
lar vecino de República Dominicana. En
2016 se registraron solamente 23 344 pro-
fesionales de la salud. Por cada 10 000 ha-
bitantes, hay 1,4 médicos y 1,8 enfermeras
en el sector público, y 1 médico y casi 2 en-
fermeras en el privado. La disponibilidad
de estos profesionales no es equitativa
entre los diez departamentos del país.Cuba
Cuenta con un eficiente Programa Nacio-
nal de Inmunizaciones, que protege con-
tra 13 enfermedades. Las coberturas de
vacunación están por encima del 98,7 %.
El Sistema Nacional de Salud (SNS)
funciona según los principios de univer-
salidad, gratuidad, accesibilidad, regionali-
zación e integralidad. Tiene tres niveles de
atención y un fuerte enfoque en la aten-
ción primaria de salud. Según la OPS, su
gran desafío es sostener sus logros en un
contexto caracterizado por una nueva rea-
lidad económica, social y política.cubrir
, (hier) versichern
impactar
, sich auswirken
el impedimento crucial
, wesentliches Hindernis
la cobertura de atención
primaria integral
, umfassende medizini-
sche Primärversorgung
la vacunación universal
, allgemeine Impfung;
allgemeiner Impfschutz
endémico/a
, weit verbreitet,
endemisch
el ingreso bruto anual
per cápita
, Jahresbruttoeinkom-
men pro Kopf
la disponibilidad
, Verfügbarkeit
equitativo/a
, gleichmäßig
la accesibilidad
, Zugänglichkeit,
Erreichbarkeit
la integralidad
, Vollständigkeit
el enfoque
, (hier) Schwerpunkt
sostener
, (hier) aufrechterhalten
el logro
, ErfolgECOS 10/2019María Florencia
Pérez, periodista
argentina. Ha sido edi-
tora de revistas como
7Días, y ha colaborado
en diversos diarios de
su país. Actualmente
escribe sobre tenden-
cias en el diario Clarín
y su revista dominical
Viva, entre otras publi-
caciones.La investigadora
Marina Simian
con su equipo en
Buenos AiresUna niña es
atendida en un
hospital de Paita
(Perú)Anciano en una
calle de Ciudad
de México