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Les techniques d’éclaircissement sont
devenues courantes mais ne peuvent pas
tout. Il faut parfois avoir recours à la mi-
croabrasion voire à la pose de facettes.Par blanchiment
POUR QUOI? Des dents trop foncées, à
cause d’une anomalie génétique ou d’un
traitement antibiotique (tétracyclines). Ou
encore des effets du temps car avec l’âge,
l’émail s’amincit et la dentine en dessous
(plus foncée) devient plus visible donc les
dents s’assombrissent.COMMENT? On applique un produit de
t y pe eau ox ygénée (perox yde de carbamide
ou peroxyde d’hydrogène) pendant un
temps et à une concentration variables. Ce
produit s’attaque au x pigments de la dent et
la décolore. Le traitement se fait à la maison
ou chez le dentiste, ou en combinant les
deux. Pour les cas les plus sévères, ce sera
nécessairement au fauteuil. A la maison, un
gel de peroxyde d’hydrogène (à 6 % maxi-
mum) est placé dans des gouttières sur me-
sure en plastique, portées plusieurs heures
par jour (ou la nuit) durant 1 à 3 semaines.
Au cabinet, après protection des gencives,
le gel plus concentré est introduit dans des
gouttières fabriquées par le laboratoire de
prothèse. Il peut être activé par une lampe
spécif ique ou un laser pour réduire la durée
de la séance. Trois applications successives
de 15 minutes sont nécessaires, moyennant
quoi une séance suffit souvent.LES LIMITES Le résultat peut durer jusqu’ à
5 ans, avec parfois une séance de rappel au
bout d ’1 an ou 2, et à condition de respecter
des précautions : pas de colorant (tabac, thé,
café, vin rouge, fruits rouges) dans les
15 jours qui suivent ; utiliser pendant
3 semaines un dentifrice f luoré non abrasif
et une brosse très douce, le temps que
l’émail, fragilisé, se reminéralise.
Les obturations de la couleur de la dent
(composites) ne sont pas éclaircies et auront
par la suite tendance à se colorer plus vite.
Un examen préalable est indispensable pour
vérifier le bon état des gencives et des obtu-
rations et prévenir irritation ou infiltration
du produit. On évite de l’utiliser en cas
d’usures importantes ou de dents sensibles
car une sensibilité au chaud et au froid ris-
querait d’apparaître. En outre, l’agent blan-chissant induit une porosité de l’émail, en
principe résorbable et on ne connaît pas ses
ef fets à long terme sur la pulpe, centre v ital
de la dent. A consommer donc avec modé-
ration... et contre-indiqué chez les femmes
enceintes et les moins de 18 ans.LE PRIX Environ 400 € en ambulatoire,
800 € au fauteuil. Non remboursé.Par microabrasion
POUR QUOI? En cas de taches blanches ou
marron, dues à un excès de f luor ou une
maladie survenue pendant la maturation
de la dent (anémie, otites à répétition). Ces
taches, superficielles mais incrustées dans
l’émail, ne disparaissent pas lors d’un dé-
tartrage polissage et le blanchiment tradi-
tionnel ne fait que les modifier.COMMENT? En ponçant la ou les dents
tachées, à l’aide d’une pâte faite
d’acide et d’abrasif micronisé. A
condition de n’enlever qu’une
fine couche, de 0,1 à 0,3 mm,
on trouve souvent en dessous
un émail de bonne qualité.
Après avoir protégé lèv res et
gencives, le dentiste passe
le produit sur les dents con-
cernées avec une cupule
pour éliminer la quantité
d’émail nécessaire. Sui-
vent un polissage soi-
gneux pour un aspect na-
turel et l ’application d ’un
produit qui reminéralise
l’émail et évite le phéno-
mène « dents sensibles ».LES LIMITES A éviter sur
l ’ émail usé. La technique
n’agit ni sur les colorations
profondes (dues à l’âge ou à
des antibiotiques) ni sur les
taches incrustées. Dans ce cas,
on meule la dent sur l’épais-
seur désirée et on ajoute une
résine (améloplastie).LE PRIX De 700 à 1 200 € pour un
traitement complet. Non
remboursé.LES BARS À SOURIRE
Blanchir l’émail des dents
Les techniques d’éclaircissement sontBlanchir l’émail des dents
// PRUDENCE // PRUDENCE // PRUDENCE //
Smile Club, Smile
center, Magic smile,
etc. proposent pour
une dizaine d’euros
un « blanchiment
dentaire » express.
Or, depuis 2011, une
directive européenne
limite la concen-
tration de peroxyde
d’hydrogène à 0,1 %
pour les produits
d’éclaircissement en
vente libre. Dose sans
danger, mais lesdentistes sont
formels, inefficace.
« L’activation par
une lampe LED
peut donner une
impression de
blancheur, mais la
dent revient à sa
couleur initiale au
bout d’une heure »,
précise le Dr Roland
L’Herron, président
du CNSD, le prin-
cipal syndicat de la
profession dentaire.PANDO HALL/ GETTYIMAGESHCAM1352_LE SOURIRE_NEW.indd 53 11.04.2013 13:03:00 Uhr