O Estado de São Paulo (2020-03-14)

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A18 SÁBADO, 14 DE MARÇO DE 2020 O ESTADO DE S. PAULO

Metrópole

Mateus Vargas
Camila Turtelli / BRASÍLIA

O Ministério da Saúde reco-
mendou ontem medidas
mais restritivas para evitar o
avanço do novo coronavírus,
entre elas o isolamento por
sete dias de todas as pessoas
que chegam de viagens inter-
nacionais, mesmo sem sinto-
mas, e cancelamento de even-
tos com aglomerações. O go-
verno passa a considerar tam-
bém a hipótese de realizar
quarentena em locais onde a
ocupação de leitos de UTI pa-
ra a nova doença ultrapasse
80%. E sugere a suspensão de
aulas – adotada ontem em
São Paulo (mais informações
na página A22).
As recomendações foram da-
das com detalhamento para
áreas com transmissão susten-
tada (que não envolve países
com casos anteriormente regis-
trados), que são Rio, São Paulo
e Bahia. O governo estima que o
número de casos possa dobrar a
cada dois ou três dias, se não
forem tomadas medidas. Ofi-
cialmente há 98 casos confirma-
dos, 56 em São Paulo, com 12
internações.
A ideia é que gestores locais
(governo federal, Estados e mu-
nicípios) discutam como adap-
tar as recomendações a suas rea-
lidades. A recomendação geral,
no entanto, já é de cancelamen-
to de “grandes eventos”, sejam
eles governamentais, esporti-
vos, políticos, comerciais e reli-
giosos, além do isolamento de
assintomáticos que estiveram
fora do país.
O governo federal também
orienta o adiamento de cruzei-
ros turísticos. “Não dá para acei-
tarmos ou permitirmos concen-
tração de pessoas”, disse o se-
cretário de Vigilância em Saú-
de, Wanderson Oliveira. Segun-
do ele, há mais de 20 cruzeiros
programados no País e o minis-
tério deve entrar em contato
com os operadores. “Muitos
idosos se concentram nesses lo-
cais, onde historicamente a
transmissão respiratória é facili-
tada”, afirmou. Ontem, subiu
para dois o número de passagei-
ros do navio Silver Shadow, an-
corado no Recife, retirados da
embarcação com suspeita de co-
ronavírus.

Contato social. O principal re-
cado para a população é reduzir
o contato social. Até aglomera-
ções em velórios de mortos pe-
lo coronavírus devem ser evita-
dos. Bufês de comida no estilo
self-service devem ser elimina-
dos e se sugere reuniões somen-
te em locais abertos.
Em relação à circulação de
pessoas em shoppings e comér-

cios locais, o governo quer que

esses estabelecimentos ofer-

tem lugares para lavar as mãos e

álcool em gel. O secretário dis-

se que é preciso estimular trans-

missões virtuais de eventos,

cancelar viagens, realizar traba-

lho remoto e reuniões via web.

O ministério orienta ainda

que idosos e doentes crônicos

evitem viagens, cinema, shop-

ping, shows e locais de aglome-

ração. A pasta reforçou que este

grupo deve vacinar-se contra in-

fluenza (gripe).

Também há o recado do go-

verno de que, mesmo em cida-

des sem casos, já é preciso se

planejar para a chegada da doen-

ça, pois o período do ano de

maior transmissão de síndro-

mes respiratórias se aproxima

(outono e inverno).

Nova fase. As medidas que o

ministério sugere indicam a en-

trada pelo menos de São Paulo e

Rio na etapa de “mitigação” da

doença, quando a ideia é salvar

vidas. Nessa fase, o ideal é que

leitos de hospitais estejam li-

vres e pessoas fora de grupos de

risco (idosos e doentes crôni-

cos) evitem ir a serviços de saú-

de. A recomendação é que pes-

soas que não apresentem febre

e mais um sintoma da doença

só liguem para o 136.

O secretário de Vigilância

lembrou que, apesar do foco na

nova enfermidade, o serviço

continua pressionado por situa-

ções corriqueiras. “Com den-

gue, cirurgias, acidentes. Não

estamos cuidando só de novo

coronavírus”, disse. Ele afir-

mou ainda ser fundamental que

cada hospital tenha seu plano

de contingência, para ampliar

com segurança o número de lei-

tos para receber a doença. O Mi-

nistério da Saúde recomenda

ainda a centros médicos ter em

mãos medicamentos para redu-

ção da febre, como ibuprofeno.

Na fase de mitigação, o SUS

passa a priorizar testes para no-

vo coronavírus em pessoas com

maior risco de desenvolver qua-

dros graves. O governo reconhe-

ce que, neste modelo, pessoas

assintomáticas ou quadros le-

ves podem não ser somados às

estatísticas, mas considera a

medida racional, pois já não é

essencial apontar quem passou

a doença para quem, mas sim

evitar mortes e pressão no siste-

ma de saúde.

A estratégia é mais restrita do

que a prevista no plano nacio-

nal de contingência, que deter-

mina reduzir a busca por casos

leves no País quando 100 pa-

cientes forem confirmados.

“Foi um dado empírico que

OMS colocou no início da epide-

mia. Precisamos olhar esses nú-

meros”, disse Oliveira.

Farmácias

poderão aplicar

vacina da gripe

Fabiana Cambicoli

Para evitar aglomerações de ido-

sos nas Unidades Básicas de

Saúde (UBSs) durante a campa-

nha de vacinação contra a gripe,

prevista para começar no próxi-

mo dia 23, o governo do Estado

de São Paulo vai tentar fazer

uma parceria com a rede priva-

da de farmácias – para que elas

também apliquem vacinas do

calendário do Sistema Único de

Saúde (SUS).

Segundo o coordenador do

Centro de Contingência contra

o Coronavírus do governo do

Estado de São Paulo, David Uip,

a rede privada “será convidada”

a oferecer as vacinas contra a

gripe e o sarampo. Os pacientes

seriam imunizados gratuita-

mente, como nos postos. “Seria

uma opção a mais de local para

tomar a vacina, mas a vacinação

nos postos de saúde continuará

normalmente”, explicou.

O ministro da Saúde, Luiz

Henrique Mandetta, disse que,

na próxima segunda-feira, o mi-

nistério deverá liberar para dis-

tribuição aos Estados as primei-

ras 10 milhões de doses que se-

rão usadas na campanha de vaci-

nação contra a gripe. No total,

serão cerca de 75 milhões de do-

ses colocadas à disposição para

a população-alvo.

O governo federal decidiu an-

tecipar a campanha neste ano,

que começaria só em abril, por

causa da ameaça do coronaví-

rus. Embora a vacina contra a

gripe não proteja contra a nova

doença, ele poderá evitar de for-

ma mais precoce casos de com-

plicação da gripe, o que sobre-

carregaria o sistema de saúde

em um momento de crise.

Na campanha deste ano, o pri-

meiro grupo a ser vacinado, a

partir de 23 de março, serão os

idosos e trabalhadores da área

da saúde. A segunda etapa da

campanha de imunização, pre-

vista para ocorrer a partir de 16

de abril, contemplará professo-

res e profissionais das forças de

segurança e salvamento.

Na terceira fase, a partir de 9

de maio, entrarão os demais gru-

pos (crianças de 6 meses a me-

nores de 6 anos, doentes crôni-

cos, pessoas com mais de 55

anos, grávidas, mães no pós-par-

to e população indígena).

A mobilização nacional para

o “Dia D” da vacinação contra a

gripe está marcada para o dia 9

de maio.

Jean Gorinchteyn, médico do Instituto de Infectologia de São Paulo

PANDEMIA DO CORONAVÍRUS São Paulo suspende aulas do fundamental ao ensino superior. Pág. A20 }

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RECOMENDAÇÃO

Ministério da Saúde quer isolar viajante

sem sintomas e evitar grandes eventos

Com detalhamento para áreas com transmissão sustentada, que são Rio, São Paulo e Bahia, as medidas visam a conter o ritmo de

avanço da doença; outras recomendações incluem de veto a cruzeiros turísticos a restringir até bufê self-service; País tem 98 registros

lComo medida para evitar a pro-

pagação do coronavírus, estão

suspensos eventos promovidos

pelo poder público com aglome-

ração de pessoas na cidade de

São Paulo por tempo indetermi-

nado, já a partir desta sexta-fei-

ra. “Para eventos privados, há

uma recomendação para que

eles sejam evitados neste mo-

mento”, informou a gestão muni-

cipal – e o mesmo vale para a

estadual. O cancelamento foi

uma decisão do prefeito em exer-

cício, Eduardo Tuma (PSDB), a

pedido do prefeito Bruno Covas

(PSDB). Covas está licenciado

por dois dias e está no interior do

Estado com o filho.

Em uma primeira nota, corrigi-

da, a Prefeitura informava que a

medida atingia “todos os eventos

de massa governamentais, espor-

tivos, artísticos, culturais, políti-

cos, científicos, comerciais e reli-

giosos com concentração próxi-

ma de pessoas na cidade de São

Paulo”. Mas a determinação atin-

ge apenas o poder público. /

BRUNO RIBEIRO

ENTREVISTA

Gilberto Amendola

Em entrevista ao Estado, o
infectologista Jean Gorinch-
teyn, médico do Instituto de
Infectologia de São Paulo, elo-
giou as medidas do governo.
“Se a gente fechar os olhos ou
deixar o vírus circular na co-

munidade, corremos o risco

de sofrer o mesmo impacto

no sistema de saúde pública

da Itália e mesmo da China.”

lO Ministério da Saúde acerta ao

fazer recomendações tão duras?

O Brasil tem cumprido uma

trajetória de antecipações em

relação ao coronavírus. Nós

também estamos nos utilizan-

do dos exemplos dos outros

países – principalmente na for-

ma como temos lidado com a

doença e nas estratégias para

sua contenção.

lEssas medidas podem ser efi-

cazes neste momento?

O coronavírus teve uma explo-

são de mortalidade no fim de

dezembro – mas ele já circula-

va desde outubro. Na ocasião,

achavam que era algo relacio-

nado ao clima frio na China e

não existia muito perigo fora

daquele contexto específico.

Foi a mesma coisa que aconte-

ceu na Lombardia, na Itália.

Agora, com a possibilidade de

transmissão comunitária, justi-

fica-se a criação de medidas

como as que foram recomen-

dadas pelo governo.

lQual o risco de não seguirmos

essas recomendações à risca?

Nas maioria dos casos, vamos

encontrar versões absoluta-

mente brandas do coronaví-

rus. Mas a nossa preocupação

precisa ser com os mais ve-

lhos e com quem tem proble-

mas de saúde preexistente.

Essas pessoas podem ser afeta-

das de forma grave e anteci-

par-se a isso é uma forma de

lutar. Neste momento, não

existe tratamento ou vacina.

Portanto, essas medidas de

prevenção são adotadas para

que uma disseminação maior

seja evitada entre a população.

lMas o impacto na vida das pes-

soas não será brutal?

Uma ação como essa vai afe-

tar economicamente a vida

das pessoas. Nós estamos cer-

ceados no direito de ir e vir.

Nós nunca vivenciamos isso

na história, nunca vivencia-

mos esse cerceamento.

lO senhor acredita que medidas

mais duras podem estar por vir?

Eu acredito ainda que medi-

das de reforço aconteçam se

mais de mil casos de coronaví-

rus forem confirmados no

País. Por enquanto, o governo

está sendo estratégico e agin-

do de forma correta.

l Geral

Isolamento de 7 dias para quem

esteve em viagem internacional,

mesmo sem sintomas

Cancelar, adiar ou realizar sem

público grandes eventos

Fazer eventos em locais abertos

e sem bufê self-service

Adiar cruzeiros turísticos

Em caso de morte por novo coro-

navírus, evitar velório e emitir

rapidamente o atestado de óbito

l Medidas para áreas com

transmissão comunitária

Para as instituições de ensino,

planejar antecipação de férias e

ensino a distância

Cancelar atividades em locais

fechados com aglomeração de

mais de 100 pessoas

Reduzir o caminho ao trabalho:

incentivando home office e cance-

lando viagens não essenciais

Reduzir fluxo urbano: estimulan-

do horários alternativos

Declaração de quarentena: pode-

rá ser utilizada ao atingir 80% da

ocupação de leitos de UTI

l Idosos/doentes crônicos

Restrição de viagens, cinema,

shoppings, shows e locais com

aglomeração em cidades com

transmissão local ou comunitária

e vacinação contra gripe

ERBS JR./FRAMEPHOTO

Aeroporto Tom Jobim, no Rio. O principal recado para a população é reduzir o contato social, para limitar a disseminação

Prefeitura e Estado

suspendem todas as

reuniões públicas

‘Governo está sendo estratégico

e agindo de forma correta’