JornalValor--- Página 2 da edição"24/03/20201a CADA" ---- Impressa por ccassianoàs 23/03/2020@21:23:0 1
A2|Valor|Terça-feira, 24 de marçode 2020
Brasil
João LuizRosa
Coma covid-19, viramos
personagensde filme
Nãoé dehojequea
ficçãonosadverte
sobre riscodosvírus
O
selementos
clássicosdeum
filmedeficção
científicaestão
todosreunidos:um
vírusletalparaaespécie
humana;ocientistaque
adverteasautoridades,masé
reprimido;oreceio
generalizadoentrea
população;acorridaaos
supermercadosparaestocar
alimentos;ruasquelembram
cidades-fantasmas.Mas,desta
vez,étudoverdade.
ImagensdaTorreEiffel,da
DisneyworldederuasdeNova
Yorkcompletamentedesertas,
porcausadapandemiadonovo
coronavírus,parecem
incomodamentefamiliares,
emborasejadifícillembrar
quandoesseslugaresficaram
vaziosrecentemente,seéque
ficaram.Sãoecosdecenasvistas
emfilmesesériesnosquaisa
civilizaçãochegoupertodese
esfacelarouatémesmo
desapareceu.Caminharnarua
dobairrosemninguémporperto
tornaaindamaispalpávelessa
sensaçãodequenostornamos
personagensdeumfilme.
Vírusnãosãonovidadeno
cinema.Ésurpreendentea
quantidadedetítulossobreo
assuntonosúltimosanos:
“Co ntágio”,“Epidemia”,
“Pandemia”,“Vírus”,
“Ex termínio”...Eporaívai.
Osparalelosentreas
pandemiasdaficçãoeda
realidadesãoinevitáveis,a
começarpelaorigemda
doença.Frequentemente,o
problemacomeçacomo
contatoentreoserhumanoe
algumanimalselvagem.
Em“Ep idemia” (1995),
estreladoporDustinHoffmane
MorganFreeman,ummacaco
contaminadoporumvírus
desconhecidoélevado
ilegalmenteparaumalojade
animaisnaCalifórnia,
transformandoaregiãono
epicentrodeumacrise.Ofilme
estreounomesmoanodo
primeirosurtodeebolanaÁfrica.
Morcegossãoaorigemmais
prováveldoebola,provocada
porvírusdogênerofilovírus.
Masmacacos,comoretratao
filme,tambémfazemparteda
históriadasepidemias.
Segundoateoriamaisaceita
pelospesquisadores,oHIV,que
causaaAids,teriavindodoSIV,
umvírusaltamentemutante,
encontradoemchimpanzése
macacos-verdesafricanos.
Nocasodacovid-19,
chegou-seafalarqueum
animalemriscodeextinção,o
pangolim,teriasidoo
hospedeirointermediáriodo
coronavírus.Atese,noentanto,
foiabandonada.Agora,os
morcegostêmsidoapontados
comoprincipaissuspeitos,
porquesuacarneévendidaem
mercadosdealgumasregiões
naChina.Asautoridadesde
saúdeglobaisaindanão
confirmaramessainformação,
masahipótesetem
precedentes:oanimalé
consideradoaorigemmais
prováveldosdoissurtos
anterioresdedoenças
respiratóriasprovocadaspor
coronavírus—aSars,que
contaminoumaisde8mil
pessoaseprovocou774mortes
entre 2002 e2003,eaMers,
com2.494contaminadose
mortesdesdesetembrode
2012.Atéontem,ocoronavírus
contabilizavamaisde353mil
casosepelomenos15mil
mortes,segundodadosda
UniversidadeJohnsHopkins,
dosEstadosUnidos.
Independentementedequal
foroanimalhospedeiro,
cientistaseambientalistastêm
alertadoparaoriscode
ocorrênciademaispandemias
nomundo,àmedidaqueo
desmatamentoaproxima
animaisselvagensdoconvívio
humano,comconsequências
imprevisíveis.Privadasdeseu
habitat,muitasespéciesestão
seadaptandoàvidana
proximidadedegrandes
cidades,ondepassamase
alimentardelixo.Eaconviver
comaspessoas.
“Co ntágio” (2011),dodiretor
StevenSoderbergh,mostra
outrosaspectosqueparecem
saídosdonoticiáriodaTV,em
particularaescalada
internacionaldeumanova
doençaeoesforçodoscientistas
paradeteracontaminação.Sem
saber,apersonagem
interpretadaporGwyneth
Paltrowespalhaumvírus
enquantoviajadeHongKong,
aondeforaanegócios,paraos
EstadosUnidos.Atramadeixa
claraadificuldadepara
estabelecerqueméopaciente
zero—ouseja,comquem
começouatransmissão—eoque
fazerparacriarumantídoto.
Paralelamente,mostracomoo
temordaspessoascomunscorrói
rapidamenteotecidosocial.Em
umasequênciadofilme,pessoas
nafiladeumafarmácia
depredamoestabelecimentoao
saberqueacotadiáriado
remédiorecomendadoacabou.
Diantedaescassez,ninguém
pensanosoutros.Lembraabusca
desenfreadanosúltimosdias
pelacloroquina,usadacontraa
malária,eahidroxicloroquina,
aplicadanotratamentodelúpus
eartritereumatoide.Emboranão
setenhacomprovadoaeficácia
dassubstânciasnocombateà
covid-19,aprocuraaumentou
tantoqueasautoridades
passaramatemerqueos
remédiosfaltemparaquem
realmenteprecisadeles.
Nofilme,oscientistas
conseguemproduzirumavacina
emtrêsmeses,emdoses
limitadas.Nomundoreal,China
eEUAtêmlideradoosesforços
paraencontrarumavacina,mas
muitosespecialistaspreveem
quenenhumasolução
comprovadaficaráprontaem
menosdeumanoemeio.
Emproduções
cinematográficasmais
fantasiosas,vírusebactérias
podemaparecercomometáfora
domal-estardasociedade.Éo
casodemuitashistóriasde
zumbi,emqueossobreviventes
infligemunsaosoutros
sofrimentostãooumaisgraves
queosmortos-vivos.“Ki ngdom”
(2019-2020),umasérie
sul-coreanadaNetflix,combina
umaepidemiadezumbiscom
intrigaspalacianasnacorteda
dinastiaJoseon,naeramedieval.
Umafamíliaaristocratatenta
tomarotronodosucessorde
direito,eusaadoençapara
conseguirisso.Entrecenasde
açãoeterror,háreferênciasà
guerradeinformação,que
muitospolíticosincitamem
épocasdeepidemiaparase
promoverdiantedopúblico.
Tambémháumaadvertência
quantoàameaçadeusarforças
danaturezaparacombater
inimigos,numaantecipaçãodas
guerrasbacteriológicasatuais.
Decertaforma,oescritorH.G.
Wellsjátratoudissoem1898,no
romance“A GuerradosMundos”.
Ahistória,váriasvezesadaptada
paraocinema,ficoucélebre
depoisdeOrsonWelles
transformá-laemumprograma
derádio,em1938,quemuitos
americanoslevaramasério.Éa
narraçãodeumasangrenta
invasãodemarcianosàTerra.
Depoisdepraticamentevencer
oshumanos,osalienígenas
morremrepentinamente.Sem
proteçãocontraosorganismos
doplaneta,acabamdetidospor
umasimplesbactéria.
JoãoLuiz Rosaé repórter especial
“Indústria deve se voltar para a
saúde”, diz pneumologista do HC
CAROLCARQUEJEIRO/VALORUbiratan de Paula Santos: “A situaçãoestaria melhorse as equipes de saúdeda famílianão tivessemsidotão reduzidas”
MariaCristinaFernandes
De São Paulo
Professorda Faculdadede Me-
dicina da Universidadede São
Paulo e responsável por um dos
ambulatóriosde doençasrespi-
ratóriasdo Hospitaldas Clínicas,
o pneumologista Ubiratan de
Paula Santosassiste pela primei-
ra vez, em seus 40 anosde medi-
cina,atempestadeperfeitana
saúdepública:a conjunçãode
uma epidemia agressivacom um
sistemadesaúdefragilizado.
Em obediência às regras inter-
nas do seu departamento,que li-
mitaa presença ambulatorialde
médicos e enfermeiros acimade
60 anose portadoresde doenças
de risco, o pneumologista de 68
anos não está na linhade frente
ondeé feita atriageme o atendi-
mentodireto, mas vai todosos
dias ao HC, ondefica na sala dos
pneumologistasparaadiscussão
dos casosclínicos, conversacom
funcionários eacompanha aro-
tinado hospital no enfrenta-
mentodocoronavírus.
Pelos problemasque lhe che-
gam,concluique areaçãoàpan-
demia poderiaser muitomais
ágil se oBrasil não tivesseenfra-
quecido as equipesde saúde da
família. Preocupa-se comaine-
xistênciade protocolosbásicos
comoamediçãode temperatura
daquelesque chegamparatra-
balharno hospital ou a ausência
de fardamentoque possibilite a
trocadiáriade roupados funcio-
náriosdalimpeza.
Defendeumareconversão in-
dustrialpara equipamentosein-
sumos hospitalares, a exemplo
doquefoifeitonaSegundaGuer-
ra Mundialpara as tropasque es-
tavam no campo de batalha.
“Tambémestamos em guerra”,
diz aoValor, em entrevista feita
por telefone. Aseguir, os princi-
paistrechos:
Valor:O quesuarotinanoHC
temlhemostradosobreo enfrenta-
mentodaepidemia?
Ubiratan de Paula Santos:Asca-
rências pelas quais o SUS passa
hojedeveriam guiar um grande
projetodereconversãoindustrial.
Da mesma maneira que,na Se-
gundaGuerra Mundial, aindús-
triaseconverteuparaproduzirar-
mas efardamento para as frentes
de combate, hoje precisa se voltar
para os insumos hospitalares,
máscaras, lençóis eaventais. Tam-
bém estamos em guerra.Precisa-
mos tanto produzir respiradores
a baixo custoquantocuidar das
condições de trabalho de quem
está na ponta da linha. Os funcio-
nários que fazem alimpezados
hospitaisusamamesmaroupade
segunda asexta. Colocamafarda
quando chegam no hospital, pas-
samodiacirculandopelosleitose
depois vão para casa. Muitos mo-
ramemlugaresinsalubresedeal-
ta densidadedemográfica. Quan-
do voltam no outro dia colocam a
mesmaroupa porque não há ou-
traparatrocar.
Valor:Masnãoháumprotocolo
emrelaçãoa isso?
Santos:Não. Os funcionários
são,em sua maioria,terceiriza-
dos.Etodososcontratosdoshos-
pitaisacabarammuitoachata-
dos pela falta de recursos.Háal-
gunscuidadosbásicosque deve-
riamter sido estabelecidoseque
não foram,como, por exemplo,
medir a temperatura de todo
mundoque chegaparatraba-
lhar.São pessoas que estãono
contatodiáriocomo paciente.
Tampoucovejoprotocolos em
relaçãoa pessoas que atuamnos
serviços básicosdo país,na ma-
nutenção da rede de energiae de
águaou da coletade lixo.São
pessoasque pegamtransporte
públicoe continuama trabalhar
normalmente.Omonitoramen-
to das condiçõesde saúdedessas
pessoastem que ser acompanha-
do maisde pertoporquesão elas
quemantêmopaísrodando.
Valor:Oquepoderiatersidofei-
to parao Brasilchegaraessapan-
demiamaisbemaparelhadopara
enfrentá-la?
Santos:A saúdepública esta-
riamelhorseasequipesdesaúde
da famílianão tivessemsido tão
reduzidas. A ideiaoriginalera
atingirtodooterritórionacio-
nal, mas até no municípiode São
Paulo há áreasdescobertas.E
muitasdasequipesoperamsem
médicos ou treinamentoespecí-
fico para os enfermeiros,auxilia-
res de enfermagem ou agentes
de saúde.Há muitadificuldade
de reposiçãodos profissionais.
No iníciodestegovernose rom-
peu a cooperaçãodos médicos
cubanos paraoprograma Mais
Médicos. O programafoi refor-
mulado, excluindo as regiões
metropolitanas. Recuaram,mas
só agoraestãosendoelaborados
os editaisparaacontrataçãode
médicos. Em São Paulo, das 5,
mil equipesde saúdeda família,
cercade2milcontavamcommé-
dicosdoprograma,dosquaismil
eramcubanos.Foi graçasa esse
atendimento domiciliarque a
Alemanha conseguiu ter uma
das maisbaixastaxasde mortali-
dadedaEuropa.
Valor:Foi oatendimentodomici-
liarqueevitouasuperlotaçãodos
hospitais?
Santos: Sim. Comum bom
programa de saúdeda família
vocêconseguemapearondees-
tão as comunidades commais
pessoasidosasou portadores de
doençascrônicase agir preventi-
vamenteparaevitara contami-
nação,medir atemperaturae
orientarondepodeser feitoo
teste.Agoramesmo no inícioda
campanha de vacinação, as equi-
pes de saúdeda famíliapode-
riamsermuitoúteis.EmSãoPau-
lo há umaboa capilaridade de
UnidadesBásicasde Saúde,mas
não éassim em todolugar. Essas
pessoastêm que ser orientadas
porquetêm dúvidasse devem
pegarônibusou não eonde po-
demservacinadas.
Valor:Algunshospitaispúblicos
dereferência,comooHospitaldas
ClínicaseoHospitalSão Paulo,
mantêmatendimento aconvênios,
achamadaduplaporta.Comoesse
procedimentotemfuncionadodu-
ranteestaepidemia?
Santos:É um recurso aos quais
os hospitais e os médicos acaba-
ramrecorrendoparareporafalta
de recursosdo SUS e garantir
umarendaextra. Provoca situa-
ções comoa de um paciente que,
dependendodoandaremquees-
teja do hospital, podeter seu exa-
me marcado em uma semanaou
umano.Éinadmissívelqueconti-
nue aocorrer durante esta epide-
mia. O critério de atendimento
deve ser um só,odagravidade.
Mas, pelas informaçõesde que
disponho, no Incoreno Comple-
xo do Hospital das Clínicas, pelo
menos,asáreasdeatendimentoa
convênios eparticulares foram
reduzidasquasepor completo,
tanto pela redução de procura
quanto pelo cancelamento de
consultas de rotina por parte dos
médicos. Minha impressãoéde
que, durante a crise, na prática, a
duplaportadeixarádeexistir.
Valor:O ministrodaSaúdeesti-
mouumalongaduraçãoparaesta
epidemiacomdeclíniode casosape-
nasemagostoe setembro. Confere?
Santos:Os próximosdez dias
vão ser muitoimportantespara
aferirisso. Nossacurvaépareci-
da com a italianae fazemos pou-
cos testes. Tudo vai depender
das medidasque foremtoma-
das, mas não sou infectologista e
não tenhocomocontestaressa
estimativa. Só achoque seriam
bemvindasmedidascomoo fe-
chamentode divisasnos Estados
do Nordeste,por exemplo, onde
a rede hospitalarémais carente
e com menosleitosde UTI. Se a
doençase massificar lá éuma si-
tuaçãomuitograve.
Valor:Eem condiçõespioresde
saneamento...
Santos:Sim, não dá para uma
comunidade ficar sem águanum
momentodesses.Umaempresa
comoaSabesp,porexemplo,que
é superavitária,devereforçaros
procedimentos einformar ao
centrodegerenciamentodecrise
sobre eventuais problemas no
fornecimento.
Valor:Houveumacorridaàs far-
mácias nosúltimos dias paraa
aquisiçãodahidroxicloroquina. Há
algumaevidênciacientíficadeque
funcione?
Santos:Há doisestudossem
indicações precisas.Não há nada
consistentesobreseu uso nesta
epidemia.Quemtem artritereu-
matoidee tem prescriçãode uso
deve continuaratomar. Mas não
se devecomprare estocar. Pode
faltarparaquemprecisa,defato.
Valor:Durantea campanhaelei-
toral,houveumgrandeengajamen-
to dacomunidademédicanobolso-
narismo, empartepelareaçãoao
programaMaisMédicosquetrouxe
profissionaiscubanosparaopaís.
Estãoarrependidos?
Santos:A maioriapreferedi-
zer que não votou,esqueceuem
quemvotououvotouembranco.
Já vinhamcríticospor contado
comportamento do presidente
emrelaçãoàciênciaeagoracom
a criseo caldoentornou.Muitos
aindanão têmconsciência do
danoque um votopodecausar,
maspelomenoshojeestamosto-
dos imbuídosda mesmacons-
ciênciade que éprecisorecupe-
rar a capacidadede intervenção
do SUS. Este governotem o dis-
cursode que afiscalizaçãoeavi-
gilânciaatrapalhama produção.
Enão é assim.Estamosvendono
que dá odesmonte.Ofortaleci-
mentodoSUScresceucomouma
bandeiracomumatodos.
4EC
7-ElevenA
A Vulcabras AzaleiaB
AditusC
AlibabaB
AlmavivaB
AlpargatasB
AmazonA
ARCMercosulB
ArezzoB
AtentoB
AzimutC
Bancodo BrasilA12,C
BarchartB
BarclaysC
BB SeguridadeC
BNDESA8, B1, B3, B10, C
BNPParibasA
BracellBBracksAdvogadosA
BradescoB
BraskemB
BVB
CaixaA8, A12,C
CAOAB
CBMMB
CieloB10,C
Cirque du SoleilA
CodemigB
Colony CapitalA
CommerzbankC
CreditSuisseC
CSNB6, C
CVSA
DardenA
Daycoval AssetC
DeltaA
Demarest AdvogadosADollarGeneralA
DuratexB
EileenFisherA
EmbrapaA
FacebookA
FlywheelA
FordA
GEA
GenialInvestimentosC
GMA
GoldmanSachsC
GoogleA
GrendeneB
guideC
HavanB
HyundaiB
InframéricaA
IRBC
J.P. MorganCKeplerWeberB
KlabinB
KopenhagenB
LandRoverB
LBS AdvogadosA
LD CeluloseB
LenzingB
Lerosa InvestimentosC
LinkedInA
Louis Dreyfus CompanyB
Lwarcel CeluloseB
MagazineLuizaB
MapfreC
Marex SpectronB
MarfrigB9, B
MarriottA
Morgan StanleyC
MRVB
NationalBeefBNBDA
NectonC
NissanB
NorsulB
Oliver WymanA
Palópoli& Albrecht
AdvogadosA
PepsiCoA
Portal SolarB
Porto SeguroC
Price Futures GroupB
PrumoLogísticaB
QuantitasC
RennerB4, B
RGEB
RiachueloB
RomiB
Royal Dutch ShellB
SabespASabreA
Safras & MercadoB
SandsA
SantanderB
SolidcoreA
SulAméricaC
TargetA
TarponB
TendênciasConsultoriaC
TeslaA
TotalB
TwitterA
UBSC
UnileverA
VolkswagenB
WalmartA
Walt DisneyA
Western AssetC
XPCÍndicede empresascitadasemtextosnestaedição
IMPACTOSDO
CORONAVÍRUS
Canal Unico PDF - O Jornaleiro