O Estado de São Paulo (2020-03-26)

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O ESTADO DE S. PAULO QUINTA-FEIRA, 26 DE MARÇO DE 2020 Metrópole A


Propagação em SP, Rio e


DF é maior do que se previa


Roberta Jansen


“As drásticas medidas de con-


trole implementadas na China


reduziram substancialmente a


disseminação da covid-19.” Es-


sa é a principal conclusão de


um estudo internacional divul-


gado ontem na revista Science,


assinado por cientistas de al-


guns dos principais centros de


pesquisa do mundo, como a


Universidade Oxford, no Rei-


no Unido, Universidade Har-


vard, nos EUA, e Instituto Pas-


teur, na França.


Os autores enfatizaram que


as medidas de distanciamento


social funcionam, mas é neces-


sário esperar algum tempo pa-


ra que os seus efeitos positivos


sejam notados. Em pronuncia-


mento oficial na noite de ter-


ça-feira, o presidente Jair Bol-


sonaro disse ser contrário a ini-


ciativas de confinamento total


da população.


Entre outras medidas drásti-


cas adotadas pela China estão


a quarentena de cidades intei-


ras, o fechamento de serviços


não essenciais e a restrição nas


viagens aéreas. O estudo foi fei-


to com dados de plataformas


móveis, obtidos em tempo


real na cidade chinesa de Wu-


han, epicentro da epidemia.


O novo coronavírus foi de-


tectado no fim de dezembro


do ano passado e rapidamente


se espalhou pela China. Os es-


pecialistas perceberam que,


no início da epidemia, a distri-


buição dos casos de covid-


em Wuhan acompanhava a mo-


bilidade da população.


Depois da implementação


das medidas de controle, essa


correlação cai drasticamente,


comprovando que as iniciati-


vas drásticas de restrição de


movimentação das pessoas fo-


ram eficazes. “As interven-


ções implementadas incluem


o aumento da testagem, o rápi-


do isolamento dos casos sus-


peitos, dos casos confirmados


e das pessoas que tiveram con-


tato com eles”, diz o estudo.


“Notadamente, foram adota-


das medidas de restrição na


mobilidade impostas em Wu-


han já no dia 23 de janeiro. Res-


trições de viagem foram impos-


tas em 14 outras cidades da pro-


víncia de Hubei logo depois.”


Viagens. De acordo com o es-


tudo, as restrições de viagens


são particularmente eficien-


tes nos primeiros estágios,


quando a epidemia está ainda


confinada a uma determinada


área que funciona como a fon-


te de disseminação do vírus.


Entretanto, dizem, podem


ser menos eficazes depois que


epidemia já está mais espalha-


da. “A combinação de interven-


ções adotadas na China foi cla-


ramente bem-sucedida em re-


duzir a disseminação e a trans-


missão local da covid-19”, con-


cluíram. Os cientistas calcula-


ram que a adoção dessas medi-


das também atrasou a dissemi-


nação do vírus em pelo menos


três dias.


Futuro. “As províncias chine-


sas e outros países que já con-


seguiram deter a transmissão


interna da covid-19 devem con-


siderar cuidadosamente como


pretendem liberar as viagens e


a mobilidade para que a doen-


ça não retorne à população”,


afirmou Moritz Kraemer, da


Universidade Oxford, princi-


pal autor do estudo publicado


na revista Science.


Cleide Silva


Fabiana Cambricoli


Os principais fabricantes de


respiradores do País não têm


estoque do equipamento pa-


ra entrega imediata e devem


levar ao menos 15 dias para


fornecer uma nova leva de


aparelhos para os hospitais.


Os aparelhos são essenciais


para a manutenção da vida de


pacientes com quadros gra-


ves de infecção pelo coronaví-


rus. Sem a possibilidade de


novas entregas imediatas, o


País pode iniciar o período de


pico da doença sem respira-


dores suficientes.


O diagnóstico sobre a capaci-


dade produtiva e o estoque dis-


ponível desses aparelhos foi fei-


to pelas indústrias de equipa-


mentos médicos após o Ministé-


rio da Saúde consultá-las, na se-


mana passada, sobre a possibili-


dade de produção de 15 mil no-


vos respiradores para atender o


Sistema Único de Saúde (SUS)


durante o surto de coronavírus.


“O ministério solicitou apoio


das associações da indústria pa-


ra identificar qual o grau de dis-


ponibilidade de 15 mil equipa-


mentos. O que tivemos de res-


posta dos associados foi que a


disponibilidade para entrega


imediata é praticamente nula e


só teremos algum grau de dispo-


nibilidade em 15 dias. Para ter


um estoque maior, imagino que


leve de 30 a 45 dias”, disse ao


Estado Fernando Silveira Fi-


lho, presidente executivo da As-


sociação Brasileira da Indústria


de Alta Tecnologia de Produtos


para Saúde (Abimed), entidade


que representa as maiores fabri-


cantes do aparelho no País.


Ele esclareceu que o cenário


se refere à produção nacional e


não considera os equipamen-


tos importados. Ressaltou, no


entanto, que a importação nes-


te momento é difícil por causa


da alta demanda mundial. “Al-


guns países já proibiram a ex-


portação desse equipamento.


Tem a questão do transporte aé-


reo também. Com a redução de


voos, fica mais difícil a logística


de importação”, explica.


Ele afirma que, no ano passa-


do, os fabricantes associados à


Abimed produziram 2,5 mil res-


piradores, mas destaca que as


indústrias estão aumentando a


produção. “As empresas estão


criando novos turnos, pensan-


do em linhas novas de produ-


ção, contratando pessoal.”


De acordo com o Ministério


da Saúde, o Brasil tem 65.411 res-


piradores, dos quais 46.663 es-


tão disponíveis no SUS. Levan-


tamento feito pelo Estado no


portal Datasus mostra que


3.639 desses aparelhos estão fo-


ra de uso por algum problema.


A General Motors está à fren-


te de uma força-tarefa para con-


sertar os equipamentos. Partici-


pam do grupo representantes


do Ministério da Economia, Se-


nai, Associação Brasileira de En-


genharia Clínica (Abeclin) e ou-


tras montadoras e fabricantes


de autopeças.


A empresa já está preparando


áreas específicas nas fábricas


de São Caetano do Sul, São José


dos Campos (SP), Gravataí


(RS), Joinville (SC) e seu cen-


tro de testes em Indaiatuba,


também em São Paulo, para rea-


lizar os consertos. Com ajuda


do Senai, também está treinan-


do, online, pessoal técnico para


a tarefa.


Alternativas. Outras empre-


sas estão se mobilizando para


desenvolver e produzir, com ur-


gência, equipamentos que aju-


dem no diagnóstico, prevenção


e tratamento da covid-19.


No Rio de Janeiro, a PSA Peu-


geot Citroën vai utilizar suas im-


pressoras 3D para produzir


componentes para protetor fa-


cial, feito de acrílico e usado por


médicos e enfermeiros por ci-


ma das máscaras cirúrgicas. A


iniciativa tem parceria com a Fe-


deração das Indústrias do Rio


de Janeiro (Firjan).


Outra iniciativa é a da Braile,


empresa de São José do Rio Pre-


to (SP) que produzirá um apare-


lho do tipo ECMO, uma espécie


de pulmão artificial. O equipa-


mento fica ligado ao paciente


em situação de gravidade, quan-


do o respirador já não atende a


suas necessidades, e oxigena o


sangue para o pulmão.


O grupo deve colocar no mer-


cado em oito semanas oxigena-


dores capazes de operar por até


30 dias. Hoje, equipamentos si-


milares são usados em cirurgias


cardíacas, mas operam no máxi-


mo por seis a oito horas, infor-


ma Rafael Braile Cunha, diretor


executivo e responsável pela


área de pesquisa e desenvolvi-


mento. “Diante da urgência,


mudamos nosso foco e, por


meio de novas tecnologias, con-


seguimos desenvolver uma


membrana que permite o uso


prolongado.”


A empresa já tem 20 oxigena-


dores prontos, mas pretende


chegar a cem unidades em até


dois meses. Patrícia Braile, pre-


sidente da empresa, informa


que o desenvolvimento do pro-


duto foi feito em parceria com a


Empresa Brasileira de Pesquisa


e Inovação Industrial (Embra-


pii), ligada ao Ministério da


Ciência e Tecnologia.


E a Embraer também está de-


senvolvendo, em conjunto com


seus fornecedores, a fabricação


de peças para a indústria de ven-


tiladores e respiradores, a subs-


tituição de componentes impor-


tados para ventiladores e siste-


mas de filtros de alta eficiência


para transformação de leitos re-


gulares em UTI.


PANDEMIA DO CORONAVÍRUS


Rede pública de SP


vai receber 345


equipamentos


SÃO PAULO


Pesquisadores da Universidade


de São Paulo (USP), Universida-


de Federal do Rio de Janeiro (U-


FRJ) e Universidade de Brasília


(UnB) afirmam que o novo co-


ronavírus está se propagando


com uma velocidade maior do


que a esperada e, por isso, acre-


ditam que o número de infecta-


dos pode ser maior do que as


projeções iniciais.


O Ministério da Saúde divul-


gou ontem que o País já tem 57


mortes causadas pelo novo co-


ronavírus e 2.433 casos confir-


mados. Até a terça, a pasta regis-


trava 46 mortos e 2.201 casos


confirmados, o que mostra um


aumento de 24% de mortes e de


10% de casos oficiais de um dia


para o outro.


São Paulo, Rio de Janeiro e


Brasília, segundo os pesquisa-


dores, são as cidades que funcio-


nam como eixo de dissemina-


ção para outras regiões. Eles


também afirmam que os níveis


de infecção serão agravados


conforme a transmissão susten-


tada continue e atinja regiões


mais vulneráveis do País.


Para quebrar esse ciclo de


contaminação, eles mencio-


nam duas alternativas: a mitiga-


ção e a supressão. A mitigação


consiste no isolamento de ca-


sos suspeitos. Mas isso não ne-


cessariamente impede a propa-


gação, somente reduz o nível de


demanda de assistência médi-


ca. Assim, só utilizarão o siste-


ma de saúde aqueles que real-


mente precisam. Já a supressão


consiste no isolamento social


para reduzir o número de casos.


É a política que a maioria dos


países tem adotado.


O decreto de quarentena do


governador de São Paulo, João


Doria (PSDB), passou a valer na


terça e, dessa forma, comércio e


serviços não essenciais devem


permanecer fechados. Apenas


bares, restaurantes e cafés pode-


rão funcionar apenas com servi-


ços de delivery. Segundo o go-


vernador, o Estado ainda toma-


ria “medidas policiais” para im-


pedir aglomerações, como bai-


les funk e outros eventos de rua.


A realização de missas, cultos e


outras manifestações religio-


sas não é recomendada, mas


não está vetada. O tucano se


opõe ao presidente Jair Bolsona-


ro, que defendeu isolamento so-


mente para idosos e pessoas de


grupos de risco. / E.M.


lExperiência


Estudo vê eficiência


em confinamento e


no aumento de testes


lEstrutura


Eficácia de máscaras de pano divide analistas. Pág. A14 }


lA rede pública de saúde do


Estado de São Paulo vai receber


345 respiradores pulmonares


para o combate ao coronavírus


até o fim de abril. Cada equipa-


mento custa cerca de R$ 70 mil,


segundo a Comunitas, organiza-


ção da sociedade civil com foco


em gestão pública.


Os respiradores foram adquiri-


dos após a Comunitas arrecadar


R$ 23,4 milhões com 150 líderes


empresariais. Entre os doadores


estão os Moreira Salles, família


de sócios do Itaú Unibanco e da


Companhia Brasileira de Metalur-


gia e Mineração (CBMM). Como


pessoa física, os irmãos Pedro,


Walter, Fernando e João doa-


ram, cada um, R$ 500 mil. Rodol-


fo Marinho, neto do fundador do


Itaú, e o empresário Alberto Aze-


vedo também doaram R$ 490 mil


e R$ 350 mil, respectivamente.


Os primeiros 60 respiradores


foram comprados pelo A.C. Ca-


margo Cancer Center após a Se-


cretaria de Saúde pedir os equi-


pamentos emprestados. / ÉRIKA


MOTODA

Pesquisadores de USP,


UFRJ e UnB acreditam


que número de infectados


pode ser maior do que as


projeções iniciais


REUTERS

Artigo de cientistas


de Oxford, Harvard e


Pasteur aponta que


medidas de chineses


detiveram a covid-


“A combinação de


intervenções adotadas na


China foi bem-sucedida em


reduzir a disseminação da


covid-19”


TRECHO DE ARTIGO DA REVISTA

‘SCIENCE’ SOBRE O CORONAVÍRUS

Limpeza. Funcionários desinfetam estação de Wuhan


AXEL HEIMKEN/REUTERS

Produção de novos


respiradores levará


pelo menos 15 dias






É o número de respiradores


que o Brasil tem, de acordo com


o Ministério da Saúde. Desses,


46,6 mil estão disponíveis no


SUS, mas uma parcela está fora


de uso por algum problema. O


equipamento é essencial em qua-


dros graves da covid-19.


Previsão é de entidade que reúne fabricantes do aparelho, crucial


para pacientes graves; montadoras vão ajudar em consertos


Monitoramento na Alemanha. Os respiradores são fundamentais nos casos mais graves do novo coronavírus, o que envolve cerca de 5% dos infectados


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