سحب عينات الدم لإجراء التحاليل الطبية. الطبعة الخامسة 2023

(إمحمد الطبيب6dKSNX) #1
لاختلاف تركيز غازات الدم في ًنظرا )ABG( Arterial Blood Gas يان في تحليل غازات الدم من الشرًيستخدم غالبا
الشريان عن الوريد.
الكعبري حيث يتم معرفة الشريان لاحتمال حدوث مضاعفات خطيرة يتطلب مهارة عالية ABG سحب الدم من الشريان
المستشفيات يتم سحب الدم من في معظم .ينبض}{الشريان ينبض بينما الوريد لا عن طريق النبض Radial artery
.يانعلى السحب من الشر ً جيدا تم تدريبهم أو تمريض الشريان بواسطة أطباء أو فنيين

لسهولة الوصول إليه وذلك الموجود جهة إصبع الإبهام Radial artery الكعبريالشريان المفضل للسحب هو الشريان
جانبي دموي ووجود إمدادبسرعة مكانه تحديد وبذلك يمكنWrist joint في منطقة الرسغوجوده تحت الجلد مباشرةً ل
.الضغط عليه لإيقاف النزف بعد انتهاء السحب وكذلك يسهل Collateral circulationله

قبل السحب من الشريان: ًهام جدا

الكعبري لشريان لبديلة تغذية جانبيةيجب التأكد من وجود Radial artery الكعبري قبل البدء في سحب الدم من الشريان
اختباربإجراء وذلك لحدوث جلطة أو تشنج للشريان الكعبري أثناء السحب ًتحسبا Ulnar arteryبواسطة الشريان الزندي
.Allen's testيسمى باسم العالم الذي قام بوصف هذا الاختبار
الذي يقع Ulnar arteryتأكد من وجود تغذية جانبية بديلة لكف اليد بواسطة الشريان الزندي الهدف من هذا الاختبار هو ال
ًمعاوالكعبري بالضغط عليهما. يتم التأكد بواسطة قفل تدفق الدم في كلا الشريانين الزنديفي الناحية الأخرى من الرسغ
يطلب منه أن يفك هاأن يبيض الجلد بكف اليد وحينعدة مرات إلى هكفبسط في منطقة الرسغ ثم يطلب من المريض قبض و
ة اليد مع تجنب النشر الواسع لأصابع اليد، بعد ذلك يرفع الضغط عن الشريان الزندي مع الاحتفاظ بالضغط على ضقب
بالدم هناك إمداد جانبيالشريان الكعبري. يجب أن نلاحظ هنا اختفاء اللون الأبيض وعودة الاحمرار لجلد كف اليد إذا كان
عاد الخطوات السابقة بالعكس أي رفع الضغط عن الشريان الكعبري مع الاحتفاظ بالضغط على الشريان ثم ت لكف اليد
من هذا سحب اليمنع إذا لم توجد تغذية جانبية دوبلر.فحص تدفق الدم بجهاز بالتأكد من هذه الشرايين كذلك الزندي. يمكن
وجود التهاب في مكان السحب وعند وجود أمراض في الأوعية الدموية الشريان عندالسحب من هذا منع كذلك الشريان. ي
.أو في عوامل تجلط الدم


والتي تشمل: كد من توفر جميع المستلزماتتأ مستلزمات السحب من الشريان:

قفازات طبية. •
المانعة للتجلط. Heparinومادة محقنة •
.25Gأو 23G مثليتم استخدام إبر ذات قطر رفيع ،إبرة •
مسحة كحول. •

Arteryسحب الدم من الشريان

Free download pdf