Der Spiegel - 22.02.2020

1. Der Erreger dockt
   an Rezeptoren der
   Zellen an.

Sars-CoV-2

Rezeptor

Zellmembran

2. Das neuartige Virus scheint
   10- bis 20-mal stärker an die
   Rezeptoren zu binden als der
   Sars-Erreger.

Ungebetener Gast

Übertragungswege und Krankheitsverlauf des neuartigen Coronavirus

Akuter Krankheitsverlauf* nach dem Einsetzen der ersten Symptome

* bei einer Gruppe von 41 Patienten, die im Januar mit Hauptsymptomen wie Fieber, Husten,

Muskelschmerzen und Abgeschlagenheit in Wuhan stationär aufgenommen wurden; Quelle: »Lancet«

Das Virus ist von Mensch zu Mensch übertragbar. Es ist davon

auszugehen, dass die Übertragung – wie bei anderen Coronaviren

auch – primär über Sekrete des Atemtrakts erfolgt.

erste

Symptome

Patienten: 41

stationäre

Aufnahme

41

Kurz-

atmigkeit

21

Lungen-

versagen

11

Intensiv-

station

16

3. Mittels des Rezeptors
   gelangt der Erreger in
   die Körperzelle.

Tag 1 Tag 7 Tag 8 Tag 9 Tag 10

Fieber

Schnupfen

Husten

Durchfall

mögliche Symptome mögliche Komplikationen

Kurzatmigkeit

Lungenentzündung

Sepsis

Multiorganversagen

Weg auch in seinen Körper gefunden
hatte?
Mit welcher Leichtigkeit sich das neu-
artige Coronavirus Sars-CoV-2 auf dem
Kreuzfahrtschiff »Diamond Princess« aus-
breitete, löste weltweit Entsetzen aus. Mal
waren es 99 Neuinfizierte an einem Tag,
mal 88, mal 79. Am Ende der 14-tägigen
Quarantänezeit hatte sich mehr als ein
Sechstel der etwa 3700 Passagiere und
Crew mitglieder mit dem neuartigen Er -
reger angesteckt.
Zwei der Schiffsreisenden sind inzwi-
schen an der von dem Virus ausgelösten
Lungenkrankheit gestorben. Gut möglich,
dass es weitere Infizierte unter den Passa-
gieren gibt, die nun in ihre Heimatländer
zurückkehren durften, wo sie eine noch-
mals zweiwöchige Quarantäne erwartet.
Wie konnte es zu dieser Katastrophe
kommen? Lag es daran, dass auf dem
Schiff wichtige Quarantäne- und Hygiene-
regeln nicht eingehalten wurden, wie der
japanische Epidemiologe Kentaro Iwata
von der Fakultät für Infektionskrankheiten
der Universität Kobe argwöhnt? Oder war
schlicht das Belüftungssystem schuld? In
beiden Fällen wären die infizierten Passa-
giere, die Toten und die noch um ihre Ge-
sundheit Bangenden Opfer einer Quaran-
täne, die zu ihrem Schutz verhängt und

zu ihrem Schaden durchgezogen wurde.

All das wird zu klären sein.

Fest steht nur: Wo viele Menschen en-

gen Kontakt miteinander haben – und das

ist nicht nur auf Kreuzfahrtschiffen so, son-

dern auch in Krankenhäusern, Gefängnis-

sen, in Bussen, U-Bahnen, Großraum -

büros, auf Festivals und Messen –, findet

der neuartige Erreger ideale Ausbreitungs-

bedingungen vor. Mit Leichtigkeit, so

scheint es, springt er dann von Mensch zu

Mensch.

*

Die Ansteckungsfähigkeit von Sars-CoV-2

lässt eine Pandemie fast unausweichlich

erscheinen. Immer mehr Experten fragen

sich, ob ein globaler Seuchenzug über-

haupt noch aufzuhalten sei. »Es sind sehr

unterschiedliche Szenarien denkbar, wie

eine weltweite Ausbreitung vonstatten -

gehen könnte«, sagt Marc Lipsitch, Epide-

miologe an der Harvard-Universität. Eines

aber scheint festzustehen: »Die Hoffnung,

dass im April alles wieder vorbei sein wird,

ist falsch.«

Immerhin, es gibt auch optimistisch

stimmende Botschaften: Langsam rückt

die warme Jahreszeit näher, und niemand

weiß, ob sich das Virus dann zurückziehen

wird, ähnlich wie es die meisten Grippe-

und Erkältungserreger tun. Gleichzeitig

treffen aus China rückläufige Infektions-

zahlen ein. Das Problem jedoch ist, dass

niemand weiß, ob er sie glauben kann.

Die Nachrichten aus der abgeriegelten

Provinz Hubei, die vor allem über soziale

Netzwerke nach draußen sickern, sind

nach wie vor verheerend. Auf die Provinz-

hauptstadt Wuhan entfällt der Großteil

der bisher gut 2000 Todesfälle. Beängsti-

gend ist vor allem, wie stark auch Medizi-

ner und Pflegekräfte betroffen sind. In

ganz China sollen mehr als 3000 von

ihnen infiziert sein.

Sporthallen, Hotels und ein Kulturzen-

trum wurden in Quarantänestationen um-

gewandelt, in denen Infizierte interniert

werden. Mehrere Tausend Soldaten hat

die Zentralregierung nach Wuhan ent-

sandt, außerdem ein Heer von Kranken-

schwestern. Ein viel geteiltes Video zeigt,

wie einigen der Frauen vor ihrem Einsatz

die langen Haare vom Kopf geschoren

werden – die Aufnahmen muten wie ein

Sinnbild dafür an, wie die Individualität

Einzelner dem Kampf in Wuhan geopfert

wird.

Die Elfmillionenmetropole steht im Zei-

chen des »Volkskriegs« gegen die Epide-

mie, den Staats- und Parteichef Xi Jinping

ausgerufen hat. Infizierte dürfen nicht län-

DER SPIEGEL Nr. 9 / 22. 2. 2020 99

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