erőforrásait. A viszontáttétel okozta tehetetlenségérzet súlya alatt a terapeuta akár a pszichoterápiás
kapcsolat erejébe vetett hitét is elveszítheti. Nemegyszer még a gyakorlott terapeuták is hirtelen
inkompetensnek és reményvesztettnek érzik magukat traumát elszenvedett pácienseikkel szemben.
Putnam leírja, hogy a tapasztalt terapeuták is megfélemlítettnek és „készségeiktől megfosztottnak"
érzik magukat, amikor egy-egy multiplex személyiségű pácienssel találkoznak.^25 Hasonló érzéseket
fogalmaznak meg azok a szakemberek is, akik a szélsőséges politikai erőszak, illetve politikai
elnyomás túlélőivel foglalkoznak.^26 A szexuális erőszakot és hosszas zaklatást átélt Irene esete jól
példázza azt az átmeneti terápiás megtorpanást, amelyet a terapeuta magabiztosságának megingása
okozhat:
A 25 éves Irene poszttraumás tünetegyüttessel érkezett a terápiába: erőteljes hiperarousal, súlyos
beszűkülés és emlékbetöréses tünetek jellemezték. Noha korábban kifejezetten társaságkedvelő
volt, a terápia kezdetére már a legtöbb tevékenységével felhagyott, és gyakorlatilag saját lakásának
foglyává vált. Egy évvel azelőtt egy férfi, akivel randevúja volt, megpróbálta megerőszakolni.
Irene-nek sikerült megvédenie magát, ám a férfi azóta éjjelente obszcén, fenyegető
telefonhívásokkal zaklatta. Rendszeresen követte Irene-t, és figyelte a házát, sőt Irene gyanította,
hogy a macskáját is ő ölte meg. Irene egyszer már a rendőrséghez is fordult, de úgy érezte, nem
érdekli őket a probléma, hiszen „tulajdonképpen semmi se történt".
A terapeuta átérezte Irene frusztrációját és tehetetlenségét. Mivel maga sem hitt benne, hogy ilyen
esetben a pszichoterápia bármilyen segítséget jelenthet, egyre többször azon kapta magát, hogy
gyakorlati tanácsokkal bombázza Irene-t. Irene minden javaslatot csüggedten visszautasított,
ugyanúgy, ahogyan barátai, családja és a rendőrség javaslatait is visszautasította. Biztos volt benne,
hogy az elkövető úgyis minden próbálkozását meghiúsítaná. A terápia sem segített, sőt: Irene
tünetei egyre súlyosabbak lettek, és mind gyakrabban voltak öngyilkossági gondolatai.
Amikor a terapeuta szupervíziója során alaposabban átgondolta az esetet, rájött, hogy akárcsak
Irene-t, őt is megbénította a tehetetlenség, és ettől ideiglenesen elveszítette hitét legalapvetőbb
képessége, a meghallgatás értelmében. A következő ülésen megkérdezte Irene-t, hogy elmesélte-e
bárkinek is teljes egészében, ami történt vele. Irene azt válaszolta, hogy nem, mert senki sem akarta
meghallgatni. Az ismerősei azt akarják, hogy szedje össze magát, és folytassa a megszokott életét.
A terapeuta megjegyezte, hogy Irene biztos nagyon magányosnak érzi magát, és megkérdezte,
vajon úgy érzi-e, hogy benne sem bízhat. Irene erre könnyekben tört ki. Csakugyan az volt az
érzése, hogy pszichológusa sem akarja meghallgatni.
174
A következő ülések során Irene felelevenítette az egész történetet, tünetei pedig fokozatosan
enyhülni kezdtek. Egyre inkább bekapcsolódott védelme megszervezésébe: mozgósította barátait,
barátnőit és család tagjait, és hatékonyabb technikákat talált ki a rendőrség segítségének
megszerzésére. Az új stratégiákat pszichológusával is megbeszélte, ám elsősorban ö találta ki Őket.
Az elviselhetetlen tehetetlenség elleni védekezésül a terapeuta néha a megmentő szerepét próbálja
felvenni. Egyre inkább a páciens érdekvédőjeként kezd tevékenykedni. Ezzel azt az üzenetet
sugározza, hogy páciense semmit sem képes Önállóan tenni a saját érdekében. Minél inkább
elfogadja a terapeuta azt a gondolatot, hogy a páciens tehetetlen, annál inkább állandósítja a traumás
indulatáttételt, és gyengíti a páciens autonómiáját.
Nem egy, jólképzett, tapasztalt terapeuta, aki amúgy aggályosan figyel a terápiás határok
betartására, egyszer csak azon veszi észre magát, hogy a traumás indulatáttétel és viszontáttétel erős
nyomása miatt túllépte "8 terápiás határokat, és egyre inkább a megmentő szerepét próbálja játszani.
Úgy erezheti; kötelessége a terápiás határokat kitágítani vagy az ülések között gyakori rendkívüli
kapcsolattartást engedélyezni. Észreveheti, hogy már éjjel, hétvégén vagy a szabadsága alatt is
blacktrush
(BlackTrush)
#1