La Stampa - 06.03.2020

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Attesi i dati da Africa e America Latina, “poi pronti ad annunciarla”. Allo studio misure restrittive per i singoli Stati

L’Oms si prepara alla pandemia

“Il virus non si può più bloccare”

IL CASO

NICLA PANCIERA

L’

Oms potrebbe di-

chiarare lo stato di

pandemia nei pros-

simi giorni. Ma cosa

significa concretamente?

Quali effetti avrebbe sulle no-

stre vite? Quali gli obblighi e

diritti degli Stati e dei cittadi-

ni? Lo abbiamo chiesto al pro-

fessor Pier Luigi Lopalco, pro-

fessore ordinario di Igiene

dell’Università di Pisa.

Cosa distingue un’epidemia

da una pandemia?

«Si tratta sempre di concetti

applicabili alle malattie infet-

tive. Un’epidemia, secondo

l’Oms, è uno scoppio regiona-

le di una malattia che si dif-

fonde inaspettatamente.

Una pandemia si distingue

per la dimensione della popo-

lazione colpita, globale, e la

rapidità della sua diffusione

nel mondo».

Siamo già di fronte a una pan-

demia?

«Dal momento che la pande-

mia si ha quando il virus circo-

la a livello locale in varie regio-

ni del mondo, tecnicamente

siamo già in questa condizio-

ne: il virus si è diffuso in moltis-

simi Paesi, in Cina, Sud Corea,

Europa, Stati Uniti».

Aree e numero di casi sono in

progressivo aumento. Il viag-

gio del virus è diventato inar-

restabile?

«Il 30 gennaio, il comitato di

emergenza dell’Oms ha di-

chiarato il Codiv-19 un’emer-

genza sanitaria pubblica di ri-

lievo internazionale («Public

health emergency of interna-

tional concern») (che è stata

fatta in poche altre occasioni

quali l’influenza suina nel

2009, nel 2014 con Ebola e

Polio, nel 2016 con Zika,

ndr). Ci sono quindi già tutti

gli strumenti legislativi per

intervenire nei vari Paesi,

proprio grazie al Regolamen-

to Sanitario Internazionale

(Rsi), vincolanti per tutti gli

Stati membri dell’Oms e che

punta a garantire la massima

sicurezza contro la diffusio-

ne internazionale delle ma-

lattie. Ecco perché l’Oms non

ha alcuna fretta di fare una di-

chiarazione di pandemia.

Perché non aggiungerebbe

nulla in termini di regola-

mentazione».

Quali sono le misure vincolan-

ti?

«Quelle già prese, come l’obbli-

go di rafforzamento del siste-

ma sanitario, di un sistema di

sorveglianza, di adozione di

misure per contenere la diffu-

sione nazionale e internazio-

nale e minimizzare l’impatto,

di notifica immediata all’Oms

dei nuovi casi, quindi di condi-

visione di informazioni epide-

miologiche in costante coordi-

namento con l’Oms».

Cosa cambierebbe se si arri-

vasse a prendere questa deci-

sione?

«Nessuno strumento aggiun-

tivo nelle mani delle autorità

sanitarie internazionali, ripe-

to. Quindi, cambierebbe po-

co, ma probabilmente si

avrebbe, anche dal punto di

vista mediatico, più forza nel

trovare aiuti economici inter-

nazionali da destinare a quei

paesi più “deboli” come Afri-

ca e Sud America». —

© RIPRODUZIONE RISERVATA

WALTER RAUHE

BERLINO

M

entre la Germa-

nia, con il mini-

stro Jens Spahn, è

la prima a parlare

di «pandemia», il presidente

Usa Donald Trump attacca

l’Oms: «Credo che il 3,4%» sti-

mato dall’Organizzazione

mondiale della sanità come

tasso di mortalità del nuovo

coronavirus «sia davvero fal-

so». Lo ha dichiarato in un’in-

tervista telefonica a Fox

News. E ha aggiunto: «All’im-

provviso, sembra sia il 3% o

4%», ma «non sanno dei casi

lievi, perché quelli non vanno

in ospedale» e non sono regi-

strati, «quindi credo che quel-

la cifra sia molto alta. Perso-

nalmente, direi quel numero

sia sotto l’1%». Trump però

ha spiegato che questa è una

sua «sensazione», ricavata

dalle conversazioni avute

con gli esperti.

Di tutt’altra opinione è il te-

desco Spahn, che ha ricono-

sciuto a mezzo stampa che «la

situazione sta cambiando di

giorno in giorno e sempre più

velocemente. Quello che or-

mai mi sembra chiaro è che

purtroppo non abbiamo anco-

ra raggiunto il picco dell’epide-

mia». Il ministro cristiano-de-

mocratico ha poi definito il fe-

nomeno Covid19 una «pande-

mia globale». Nel giro di sole

24 ore, il numero dei nuovi

contagi in Germania è cresciu-

to di ben oltre 100 unità rag-

giungendo quota 350-400.

Ma sul numero esatto dei con-

tagiati da coronavirus i nume-

ri discordano e sono molto ap-

prossimativi. Un fatto che già

sta sollevando notevoli pole-

miche e che ieri ha chiamato

in campo il tabloid popolare

Bild che denuncia la «comple-

ta impreparazione delle auto-

rità sanitarie» ad affrontare l’e-

mergenza e che mette in evi-

denza il «caos delle cifre» e la

guerra di competenze tra le

istituzioni regionali e il gover-

no centrale. Mentre il mini-

stro parla ancora di 109 nuovi

contagi in un solo giorno, la

Bild somma i dati provenienti

dalle 16 regioni e ne conta ol-

tre 150. L’impressione è che a

forza di minimizzare i pericoli

e ad invitare la popolazione a

non farsi prendere dal panico,

il governo abbia già perso il

controllo della situazione.

Ma a reagire sono i consu-

matori e il mondo imprendito-

riale. La compagnia di bandie-

ra tedesca Lufthansa ha an-

nunciato la cancellazione di

ben 7000 voli nel mese di mar-

zo, 150 dei 770 aerei della flot-

ta Lufthansa hanno sospeso il

servizio. Tutti i collegamenti

dalla Germania ad Israele so-

no stati annullati fino al 28

marzo, mentre quelli per la Ci-

na fino al 24 aprile. La gente in-

tanto prende d’assalto super-

mercati e farmacie dove ma-

scherine, disinfettanti e carta

igienica sono ormai introvabi-

li. La Grosse Koalition avrebbe

approvato un pacchetto da

275 milioni di euro per argina-

re l’emergenza. Anche il Con-

gresso americano ha stanzia-

to un pacchetto economico

per l’emergenza: 8,3 miliardi

di dollari. Ora, manca solo la

firma di Trump.

Macron: epidemia inesorabile

Nel frattempo ha fatto clamo-

re la notizia sulla presunta in-

dividuazione in Germania del

paziente zero. Il primo cittadi-

no europeo che potrebbe aver

contratto l’infezione e ad aver-

la trasmessa in Europa sareb-

be un uomo di 33 anni residen-

te in Baviera. Secondo quanto

scritto dal New England Jour-

nal of Medicine il paziente ha

manifestato disturbi respira-

tori e febbre già lo scorso 24

gennaio e 4 giorni più tardi è

risultato positivo al virus.

L’impiegato di un’azienda di

software si è infettato una set-

timana prima in un meeting

con colleghi cinesi risultati a

loro volta contagiati. Il noto vi-

rologo Christian Drosten del

policlinico berlinese Charité

mette però in serio dubbio l’e-

sistenza di un solo «paziente

zero». Il virus sarebbe stato

portato dalla Cina in Europa

da un numero ancora indefini-

to di persone e non da una so-

la. Le caratteristiche del Co-

vid19 sarebbero infatti diffe-

renti fra di loro nei rispettivi

Paesi europei per lasciar pre-

sumere un’unica origine.

Quanto alla Francia, a tirare

su il morale ai cittadini della

République è il presidente Em-

manuel Macron: «Dei 423 casi

confermati in Francia, le per-

sone in condizioni gravi sono

23. C’è un momento in cui
    un’epidemia è inesorabile. Sia-
    mo riuniti per cercare di ferma-
    re il contagio e rallentarlo». —
    © RIPRODUZIONE RISERVATA

PAOLO RUSSO

ROMA

L’

Organizzazione

mondiale della sani-

tà è pronta a pronun-

ciare la parola fino

ad oggi impronunciabile: pan-

demia. Che significa dire ai sin-

goli Stati di fare un passo indie-

tro ed eseguire i piani

dell’Oms per impedire che il vi-

rus dilaghi. Misure che posso-

no andare dallo stop alle attivi-

tà produttive ai limiti alla circo-

lazione anche via terra e che

potrebbero essere applicate in

primis nel nostro Paese, che

ha il maggior numero di casi

dopo Cina e Corea del Sud.

Il primo a rompere il tabù,

definendo quella attuale una

pandemia era stato il ministro

della salute tedesco. Ma an-

che gli esperti dell’Oms sanno

che oramai si è già passati a

quella che la stessa organizza-

zione definisce «fase sei»,

equivalente al «periodo pan-

demico». Al quale, secondo il

loro stesso schema di classifi-

cazione delle epidemie, corri-

spondono misure per mini-

mizzarne l’impatto e non più

per bloccare la diffusione del

virus, ritenuta oramai inevita-

bile. Una strategia pensata

per impedire impennate di

contagi, che mandino sotto

stress i servizi sanitari.

Entro 7, massimo 10 gior-

ni, dalla sede di Ginevra

l’Oms proclamerà lo «stato

pandemico». «Il tempo di ave-

re dati consolidati anche

dall’Africa e dall’America La-

tina», spiega Walter Ricciar-

di, dell’executive board

dell’organizzazione.

Del resto per i Centri statu-

nitensi per la prevenzione e il

controllo delle malattie

(Cdc) il Covid-19 presenta

già due dei criteri per definir-

si pandemia: si diffonde tra

le persone e può essere mor-

tale. Il terzo, la sua «diffusio-

ne su scala mondiale», sarà

appunto raggiunto a breve,

quando arriveranno dati cer-

ti sui primi focolai africani e

sudamericani.

Attualmente per l’Oms ci

troviamo comunque nella fa-

se 5, quella di «allerta pande-

mica», nella quale la risposta

è quella che gli epidemiologi

definiscono di «contenimen-

to», quando si può ancora iso-

lare una persona colpita e poi

tracciare e mettere in quaran-

tena i suoi contatti. «Ma stia-

mo già passando alla fase suc-

cessiva di “mitigazione”, os-

sia quella di riduzione del

danno visto che non posso

più bloccare la diffusione del

virus», spiega Ricciardi. In

pratica la strategia che l’Oms

contempla in caso di pande-

mia. «Con la dichiarazione

dello stato pandemico l’Oms

può mandare i suoi operatori

in loco, come fanno i caschi

blu dell’Onu», ma soprattut-

to «può chiedere ai singoli

Paesi di adottare misure di

mitigamento, come il fermo

di alcune attività o dei tra-

sporti anche via terra». Non

c’è obbligo, «ma il non rispet-

to delle disposizioni equivar-

rebbe alla mancata applica-

zione di norme internaziona-

li, che implica l’applicazione

di sanzioni».

I vertici dell’Oms non pen-

sano però a una strategia uni-

voca «ma ad una agilità di ap-

proccio come quella che ab-

biamo visto in Cina, dove a

Wuahn si sono adottate misu-

re di mitigazione, mentre nel-

le altre aree del Paese si è

adottata una strategia di con-

tenimento», spiega Bruce Ayl-

ward, braccio destro del di-

rettore generale dell’Oms. In-

somma le misure anche in ca-

so di pandemia non saranno

generalizzate, ma commisu-

rate al livello di diffusione

del virus. Il problema è capi-

re di quanto rosso si tingerà

la mappa dei contagi. —

© RIPRODUZIONE RISERVATA

97. 
    

Sono i contagi di coronavirus ac-

certati nel mondo, di questi

40.502 sono i casi tutt’ora attivi,

di cui 34.023 (84%) in condizio-

ni lievi, 6.479 quelli seri o critici

3.

L’Italia aveva certificato a ieri

3.858 casi di contagio, sono

148 i morti, 414 pazienti sono

guariti, 351 appartengono ai

casi critici

Cosa significa dichiarare il contagio globale

EMERGENZA CORONAVIRUS

DOMANDE E RISPOSTE

ALESSANDRO DI MARCO/ANSA

AFP

2

EMERGENZA CORONAVIRUS

4

Per cause di «forza maggiore»

la sessione plenaria del Parla-

mento europeo della settima-

na prossima si terrà non a Stra-

sburgo,ma Bruxelles. Ne dà

notizia il presidente del Parla-

mento Europeo David Sassoli.

La decisione è stata presa sulla

base di «un accurato rapporto

del Servizio medico del Parla-

mento sull’evoluzione del Co-

vid-19: i rischi per la salute so-

no considerati significativa-

mente più alti a Strasburgo».

La California ha dichiarato lo

stato di emergenza per il coro-

navirus, dopo aver registrato il

primo morto. Il numero delle

vittime in Usa è arrivato a 11.

I due Stati con il maggior nume-

ro di casi sono quello di Wa-

shington e la California. Anche

la contea di Los Angeles ha di-

chiarato ieri lo stato di emer-

genza. Intanto, migliaia di per-

sone sono bloccate su una na-

ve da crociera al largo della co-

sta californiana dopo che un

passeggero di un precedente

viaggio è morto per coronavi-

rus al ritorno a casa.

1

3

IL CASO

3.

Sono le morti per coronavirus

nel mondo. I pazienti guariti

sono 54.124. In Cina, le morti

sono state 3.013, in Sud Corea

40, in Italia 148, in Iran 108

1. Viaggiatori con le mascherine alla sta-
   zione Victoria di Londra; 2.Fedeli con la
   mascherina al Tempio d’Oro di Amri-
   tsar, India; 3. Turisti con la mascherina
   al Louvre riaperto, a Parigi; 4. La Basili-
   ca della Natività a Betlemme, chiusa da
   ieri e per 14 giorni per coronavirus

Sarebbe tedesco e non italiano il “paziente zero”. Il ministro Spahn alza il livello dell’emergenza. Usa contro l’Oms: prevista una mortalità eccessiva

L’allarme di Berlino: “Picco ancora lontano”

Ma Trump minimizza: i dati sono esagerati

Operatori sanitari con tute protettive e mascherine al lavoro per contenere gli effetti del coronavirus

L’aeroporto di Stoccolma tappezzato di avvisi per proteggersi dal virus

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