Süddeutsche Zeitung - 13.03.2020

von hanno charisius, christian

endtund patrick illinger

N

icht nur Menschen, auch Zahlen
kommen manchmal zu plötzlicher,
überraschender Bekanntheit. Im
Falle der Corona-Epidemie verhält es sich
so mit der Zahl siebzig: So viel Prozent der
Bevölkerung könnten sich früher oder spä-
ter mit dem Coronavirus infizieren, sagte
Bundeskanzlerin Angela Merkel am Mitt-
woch in der Bundespressekonferenz – so-
lange keine Impfungen existieren und kei-
ne Therapien. Von den Lippen der Kanzle-
rin schaffte es die Zahl in die Schlagzeilen
der Zeitungen und die Hauptnachrichten
des Fernsehens.
Dabei wird die Zahl bereits seit Wochen
von Wissenschaftlern genannt. Sie ergibt
sich aus biologischen Mechanismen und
ein bisschen Mathematik. Das Virus infi-
ziert so lange Menschen, bis kaum mehr je-
mand erreichbar ist, der noch nicht infi-
ziert wurde. Mathematische Modelle zei-
gen, dass die Neuansteckungen deutlich
abnehmen, und am Ende gut zwei Drittel
der Bevölkerung eine Sars-CoV-2-Infekti-
on durchgemacht haben. Hundert Prozent
werden nicht erreicht, weil die Wahrschein-
lichkeit, dass Überträger auf Nicht-Infizier-
te treffen, zusehends kleiner wird, auch
weil ein Großteil der Bevölkerung nach
überstandener Infektion immun ist.
Zurzeit haben Immunologen gute Grün-
de für die Annahme, dass man sich nur ein-
mal mit dem Erreger infizieren kann und
danach immun ist. Sobald sich das mensch-
liche Immunsystem einmal mit einem Er-
reger auseinandergesetzt hat, kann es ihn
auch in Zukunft in Schach halten.
Das Gedächtnis des Immunsystems
hält meist ein Menschenleben lang. Ein Er-
reger kann diese Abwehr nur umgehen,
wenn er sich so stark verändert, dass ihn
das Immunsystem nicht mehr erkennt. In-
fluenza- und einfache Schnupfenviren
sind so wandlungsfähig. Das neue Corona-
virus hingegen scheint sich weniger zu ver-
ändern. Allerdings ist es ein neuer Erreger,
den die Menschheit und somit die humane
Immunabwehr noch nie erlebt hat. Die
jährlich im Winter wiederkehrenden Influ-
enzaviren ähneln sich hingegen oft, sodass
das Immunsystem die Eindringlinge
schneller erkennen und bekämpfen kann.

Trifft das ein, was Epidemiologen und
die Kanzlerin derzeit vorhersehen, würde
das Virus allein in Deutschland um die
58Millionen Menschen befallen. Rechnet
man, so wie es die Zahlen aus China nahe le-
gen, mit knapp einem Sechstel schwerer
Verläufe, müssten 8,7 Millionen Menschen
im Krankenhaus behandelt werden. Zwi-
schen 300000 und 1,8 Millionen Men-
schen könnten letztlich an Covid-19 ster-
ben. Nicht eingerechnet sind all jene Pati-
enten mit anderen Erkrankungen, die we-
gen des überlasteten Gesundheitssystems
nicht behandelt werden können.
Ob nun am Ende die erschreckende Zahl
von 70 Prozent Infizierten exakt erreicht
wird, lässt sich nicht vorhersagen. Was das
neue Coronavirus betrifft, sind noch viele
Forschungsfragen offen. Es kann also sein,
dass Sars-CoV-2 nur 40 oder 50 Prozent

der Bevölkerung erreicht, vielleicht aber

auch mehr.

Achselzuckender Fatalismus wäre aber

die falsche Reaktion. Wichtiger als die Pro-

zentzahl ist dasWann. Entscheidend ist,

die Ausbreitung zu verzögern und die Er-

krankungen über einen möglichst großen

Zeitraum zu verteilen. Nur so lassen sich

die gesundheitlichen Folgen für die Infi-

zierten, aber auch für die Wirtschaft und

das gesellschaftliche Leben einigermaßen

beschränken. Darauf zielen derzeit auch

die Bemühungen von Regierung und Be-

hörden ab.

Im besten Fall gelingt es durch richtige

Maßnahmen, die Coronawelle zwischen-

zeitlich so weit abklingen zu lassen, dass es

nur noch einzelne Ausbrüche gibt, die sich

ähnlich eingrenzen lassen wie der erste

Ausbruch in Deutschland Ende Januar in

der Nähe von München. Gelänge das, wür-

de es sehr lange dauern, bis die 60, 70 oder

gar 80 Prozent der Bevölkerung erreicht

wären, die eine Infektion durchleiden. Die

Zahl der akut Erkrankten ließe sich in

einem solchen Szenario zu jedem Zeit-

punkt unterhalb jener Schwelle halten,

von der an das Gesundheitssystem überfor-

dert wäre.

Bleibt die Ausbreitung der Viren dage-

gen ungehemmt, würde die Zahl der Infi-

zierten innerhalb weniger Wochen expo-

nentiell wachsen, die Kapazitäten des Ge-

sundheitssystems sprengen und die Gesell-

schaft überfordern. Auf die Form der Anste-

ckungskurve wirken verschiedene Kräfte:

zum einen das menschliche Verhalten. Ob

sich die Mehrheit an die Hygieneregeln

hält, belebte Plätze meidet, sich in Quaran-

täne begibt, sobald man sich infiziert ha-

ben könnte, ob Schulen, Universitäten, Un-

ternehmen mit Verdachtsfällen geschlos-

sen werden. All das entscheidet über die

Ausbreitungsgeschwindigkeit des Virus.

Gleichzeitig könnte sich der Erreger verän-

dern und durch genetische Mutationen

harmloser oder gefährlicher werden. Aller-

dings weist seit dem ersten Auftreten in

Wuhan bisher nichts darauf hin.

Nur ein Impfstoff könnte an der Gesamt-

zahl der im Verlauf der Pandemie infizier-

ten Menschen etwas ändern. Auf diesen

wird die Menschheit allerdings noch min-

destens bis Ende des Jahres warten müs-

sen, realistischer bis Mitte nächsten Jah-

res. Und falls sich das Vakzin als sicher und

zuverlässig erweist, werden die ersten Do-

sen an Ärzte und Pflegekräfte verteilt, um

die Gesundheitsversorgung zu sichern.

Setzt sich dagegen die exponentielle Ver-

breitung des Virus im jetzigen Tempo fort,

mit einer Verdopplung der Fallzahlen alle

vier bis sieben Tage, wäre die Belastungs-

grenze des deutschen Gesundheitssys-

tems wahrscheinlich spätestens im Mai er-

reicht. Dann dürfte es mehrere Millionen

Infizierte geben, von denen etwa jeder fünf-

te bis sechste so schwer erkrankt, dass er

in einem Krankenhaus behandelt werden

muss.

Mindestens hunderttausend Betten ste-

hen in den deutschen Krankenhäusern

dauerhaft zur Verfügung, weitere ließen

sich durch das Aufschieben von Operatio-

nen und anderer Behandlungen verfügbar

machen. Zum knappen Gut könnten als

Erstes die Beatmungsgeräte werden, die

bei schweren Verläufen von Covid-19 oft ge-

braucht werden. Von diesen Maschinen

gibt es eine für jedes Bett auf den Intensiv-

stationen, insgesamt etwa 28 000 in

Deutschland. In vielen Kliniken in Nordita-

lien übersteigt die Zahl der beatmungsbe-

dürftigen Patienten inzwischen die der ver-

fügbaren Geräte.

Vom zeitlichen Verlauf der Epidemie

hängt auch ab, wie hoch die Zahl der Todes-

opfer letztlich ausfällt. Der Begriff der Leta-

lität beschreibt den Anteil der Infizierten,

die durch das Virus sterben. Je nach Weltre-

gion und Studie liegt die Sterblichkeit der-

zeit zwischen einem halben Prozent und

fünf Prozent. Diese große Spanne hängt

einerseits damit zusammen, dass die Zahl

der Betroffenen nicht überall gleicherma-

ßen gut diagnostiziert wird. In Gegenden

mit wenigen Tests bleiben vor allem leich-

tere Krankheitsverläufe unerkannt; unter

den bekannten Fällen ist die Sterblichkeit

dann entsprechend höher. Andererseits

wird die Letalität aber auch dadurch be-

stimmt, wie gut das Gesundheitssystem

die Patienten versorgen kann. Deshalb ist

es so wichtig, den Anstieg der Neuinfektio-

nen nun schnell zu bremsen.

Es gibt 16 Bundesländer, aber am Tisch in

der bayerischen Landesvertretung saßen

am Donnerstag nur 15 Ministerpräsiden-

ten. Winfried Kretschmann, der Regie-

rungschef in Baden-Württemberg, musste

passen: Ein Landtagsabgeordneter seiner

Grünen-Fraktion hatte Kontakt zu einer

Person, die positiv auf das Coronavirus ge-

testet wurde. Wer in räumlicher Nähe mit

dem Abgeordneten war, soll nun Kontakte

vorsorglich vermeiden. Also schickte

Kretschmann seinen Staatskanzleichef

Florian Stegmann zur Konferenz der Minis-

terpräsidenten, die sich später auch noch

mit Kanzlerin Angela Merkel trafen.

So war das Thema quasi von Anfang an

gesetzt. Bayerns Regierungschef Markus

Söder, Vorsitzender und Gastgeber der Mi-

nisterpräsidentenkonferenz (MPK), nahm

nach der Sitzung der Länderchefs kein

Blatt vor den Mund: „Die Lage verschlech-

ter sich täglich.“ Viele Befürchtungen der

vergangenen Wochen hätten sich bestä-

tigt. Man wolle keine Panik schüren, aber

eines sei klar: „Wir dürfen Entwicklungen

nicht hinterherlaufen.“ Man müsse auch

aus internationalen Erfahrungen lernen,

so Söder. Niemand solle verunsichert wer-

den, aber es sei wichtig, deutlich zu ma-

chen, „wie ernst die Lage ist“.

Söder verwies auf drastische Maßnah-

men in Nachbarstaaten Deutschlands und

forderte, sich ernsthaft mit dem Thema

auseinanderzusetzen, „und zwar ernsthaf-

ter als bisher und klarer in der Entschei-

dung“. In den vergangenen Tagen hatten

die unterschiedlichen Entscheidungen zu

Großveranstaltungen wie zum Beispiel

Fußballspielen für Verwirrung und Verär-

gerung gesorgt. Es sei wichtig, über Maß-

nahmen und ihre Folgen nachzudenken,

aber es sei auch wichtig, gegenüber der Be-

völkerung „Führung und Klarheit zu zei-

gen“. Nur so könnten sich die Menschen

auch auf Veränderungen einstellen.

Das aber bedeutet nun mitnichten, dass

alle das Gleiche tun. Die Beurteilung der La-

ge sei zwischen den Ministerpräsidenten

„differenziert“, so Söder, was manche Un-

terschiede in den Einlassungen während

der Sitzung wohl eher diplomatisch um-

schreibt. Tatsache ist jedoch, dass sich die

Fallzahlen an Corona-Infektionen von

Land zu Land unterscheiden, wobei Grenz-

länder wie Nordrhein-Westfalen, Schles-

wig-Holstein, Baden-Württemberg und

Bayern höhere Quoten haben als zum Bei-

spiel Mecklenburg-Vorpommern. Teilneh-

mern zufolge bestimmte die Zahl der Fälle

auch die Sensibilisierung für das Thema

und die Bereitschaft zu drastischeren Maß-

nahmen. Entscheidungen wurden aber zu-

nächst noch keine getroffen.

Man wolle sich unter den Ländern bes-

ser koordinieren, trotzdem bleibe jeder

Landesregierung vorbehalten, „ihre Ent-

scheidung aufgrund ihrer Situation zu tref-

fen“, so Söder. Hamburgs Bürgermeister

Peter Tschentscher als Vertreter der von

der SPD regierten Länder, sagte, es gebe

unter anderem Unterschiede zwischen

Stadt- und Flächenländern, deshalb sei es

„durchaus denkbar, dass bei regional un-

terschiedlichen Lagen auch regional unter-

schiedliche Maßnahmen ergriffen wer-

den“. Man müsse die Situation aber jeden

Tag neu bewerten. Was heute noch nicht

nötig sei, könne schon nächste Woche er-

forderlich sein, so Tschentscher.

Als wichtigste Herausforderung nannte

Söder, Infektionsketten zu erkennen und

zu unterbrechen. Generelle Schulschlie-

ßungen werden in einigen Bundesländern

wahrscheinlicher, wobei man sich einig

war, dass gerade für die Kinder von Perso-

nal im Gesundheitswesen auch eine Be-

treuung ermöglicht werden müsse, damit

es nicht in Krankenhäusern und Pflegehei-

men zu Ausfällen kommt, weil sich Ärzte

oder Pflegekräfte um den Nachwuchs küm-

mern müssen. Eine andere wichtige Aufga-

be sei der Schutz der älteren Bevölkerung.

Auch die Versorgung mit medizini-

schem Material müsse optimiert werden,

forderte Bayerns Ministerpräsident. Hier

wollten die Länder den Bund unterstützen.

Derzeit sei es so, „dass viele versuchen, auf

dem Markt zu kaufen, aber das Ergebnis

ist, dass am Ende möglicherweise keiner

was bekommt“, so Söder. Und nicht zuletzt

brauche die Wirtschaft mehr Hilfe: „Die

Rückmeldungen, die wir aus der Wirt-

schaft bekommen, sind ähnlich verhee-

rend wie im Gesundheitsbereich.“ Die gro-

ße Koalition im Bund habe dazu erste Be-

schlüsse gefasst, sagte Söder, der daran in

der Nacht zum vergangenen Montag als

CSU-Chef beteiligt war. Er sei aber über-

zeugt, „das wird nicht reichen, da muss

mehr erfolgen“. Man müsse „ähnlich vorge-

hen“, wie es in der Finanz- und Euro-Krise

der Fall gewesen sei, so Söder, ohne kon-

kret zu werden. nico fried

Nein, eine Schließung aller Schulen stehe
nicht zur Debatte, wurde Bundesbildungs-
ministerin Anja Karliczek (CDU) noch am
Donnerstagmorgen zitiert. Doch da hatte
die Dynamik der Corona-Epidemie sie
schon überholt. Die Kultusminister der
Länder würden bei ihrem Treffen am Don-
nerstag sehr wohl über generelle Schul-
schließungen diskutieren, kündigte die
Präsidentin der Kultusministerkonferenz
(KMK), Stefanie Hubig, im ZDF-Morgen-
magazin an. Allerdings war die rheinland-
pfälzische SPD-Ministerin zu diesem Zeit-
punkt noch der Auffassung, Schulen flä-
chendeckend zu schließen, sei nicht sinn-
voll. Wie schnell so ein Momenteindruck
Geschichte sein kann, lehrte sie dann das
Coronavirus. Durch seine rasche Ausbrei-
tung schafft es ständig neue Situationen.

„Wir können zum jetzigen Zeitpunkt
nicht ausschließen, dass es zu weitreichen-
den Schulschließungen kommen kann“,
korrigierte sich Hubig am späten Nachmit-
tag, als die KMK ihr Plenum unterbrach,
um die Öffentlichkeit zu informieren. Zu
dieser Stunde war schon durchgedrungen,
dass Bayern und Baden-Württemberg am
heutigen Freitag über landesweite Schlie-
ßungen ihrer Schulen entscheiden wollen.
Weitere Länder könnten folgen, in Nord-

rhein-Westfalen etwa fordern Eltern- und

Lehrerorganisationen, den Unterricht ein-

zustellen – so wie es in etwa einem Drittel

der EU-Staaten bereits der Fall ist.

Die Lage hat sich gedreht. Bislang waren

bei den 43 000 Schulen in Deutschland nur

per Einzelfallentscheidung Tore verriegelt

worden, durch die Gesundheitsämter an

Ort und Stelle. Bis Montag summierte sich

die Zahl der Schulen, die so geschlossen

wurden, auf etwa 150. Aktuellere Übersich-

ten fehlen, doch seither sind weitere Schu-

len geschlossen worden, andere gaben Ent-

warnung und öffneten wieder. Dabei for-

dern Bildungs- und Gesundheitsexperten

angesichts der Ausbreitung des Coronavi-

rus längst das Gegenteil: eine bundesweit

einheitliche Regelung.

Ob es sie geben wird, ist noch ungewiss.

Die KMK betonte am Donnerstag die regio-

nal unterschiedlichen Gefährdungslagen.

Aber alle Länder seien sich darin einig,

„dass es vernünftig war und weiterhin ver-

nünftig sein wird, den Rat der Gesundheits-

experten, insbesondere des Robert-Koch-

Instituts, als Leitlinie für unsere Handeln

anzusehen“, sagte Hamburgs Bildungsse-

nator Ties Rabe, der in der KMK für die

SPD-regierten Länder spricht. Eins steht

immerhin schon fest: Solange es bei den

Einzelprüfungen der Gesundheitsämter

bleibt, wollen alle Länder Klassenfahrten

ins Ausland untersagen. Auch Ausflüge,

große Aufführungen und Sportfeste soll es

nicht geben. Schul- und Kitaschließungen

im größeren Stil will man mit Notfallbe-

treuungsmöglichkeiten abfedern, damit El-

tern, etwa Ärzte und Pflegekräfte, weiter

zur Arbeit gehen können.

Auch das Abitur war Thema. Müssen Ab-

iturprüfungen verspätet abgehalten wer-

den, wollen die Länder die Zulassungsver-

fahren der Hochschulen so staffeln, dass

Abiturienten trotzdem im Herbst ein Studi-

um aufnehmen können. Genau durch-

dacht ist das alles freilich noch nicht. „Man

muss sagen, dass wir bei vielen Fragen

noch am Anfang stehen“, sagte Rabe.

Auch die Universitäten und Fachhoch-

schulen wappnen sich für den Umgang mit

der Pandemie. Im Moment ist vielerorts

noch vorlesungsfreie Zeit, große Lehrver-

anstaltungen finden daher nicht statt. Ber-

lin, Bayern und Baden-Württemberg ha-

ben die Semesterferien der Fachhochschu-

len nun aber vorsorglich verlängert, der

Lehrbetrieb geht wie an den Universitäten

erst am 20. April los. Die Uni Mannheim,

wo schon seit Februar wieder Vorlesungen

liefen, unterbrach am Donnerstag auf Wei-

sung des Wissenschaftsministeriums den

Lehrbetrieb. Die Hochschulrektorenkonfe-

renz mahnte im Handelsblatt ein bundes-

weit einheitliches Vorgehen an.

Andere Unis denken über Alternativen

zur Präsenzlehre nach. Die Uni Kiel, wo der

Vorlesungsbetrieb Anfang April starten

soll, erwägt, große Veranstaltungen digital

abzuhalten. Die Technische Universität in

Berlin will sogar Prüfungen online abwi-

ckeln. „Wir bauen dabei auf die Ehrlichkeit

der Studierenden“, erklärt Hochschulpräsi-

dent Christian Thomsen. Natürlich gebe es

für die Uni keine absolute Sicherheit, dass

nicht Freunde oder Eltern die Klausuren

am Computer schrieben. „Aber auch bei

normalen Klausuren wird geschummelt.“

Zuvor hatte die Uni bereits Konferenzen

und Tagungen bis Juli abgesagt und Biblio-

theken und PC-Pools auf dem Campus ge-

schlossen – auf unbestimmte Zeit. Gut

1000 Studierende nutzen täglich die Biblio-

thek. Insgesamt sind an der Hochschule

35 000 Menschen eingeschrieben, drei Co-

rona-Infektionen wurden bislang bestä-

tigt. susanne klein, bernd kramer

„Die Lage verschlechtert

sichtäglich“, sagt

Markus Söder(CSU). Der

bayerische Regierungs-

chef leitet derzeit die

Konferenz der Minister-

präsidenten. Die Bundes-

länder wechseln sich

jährlich im Vorsitz ab.

FOTO: SVEN HOPPE / DPA

Deutschland und das Coronavirus„DieSache ist wirklich sehr, sehr ernst“, sagte Bayerns Regierungschef Markus Söder

am Donnerstag und stimmte damit die Bürger auf weitere drastische Schritte ein. Zuvor hatte bereits Kanzlerin Merkel Wirbel ausgelöst

mit ihrer Aussage, 60 bis 70 Prozent der Menschen würden sich wohl mit dem Virus infizieren. Was folgt daraus?

2 HF2 (^) THEMA DES TAGES Freitag, 13. März 2020, Nr. 61 DEFGH
Klar
wie 16 Meinungen
Die Ministerpräsidenten suchen
eine gemeinsame Linie
Lieber später
als früher
Was es bedeutet, wenn sich mehr als zwei Drittel
der Bevölkerung mit dem Erreger anstecken
Unterrichtsausfall wegen Corona: Immer mehr Schulen – hier ein Gymnasium im
Kreis Heinsberg – werden aus Angst vor Ansteckung geschlossen. FOTO: GÜTTLER/DPA
Jetzt alle aufpassen
Was gestern noch ausgeschlossen schien, dürfte nun rasch Realität werden: Einzelne Bundesländer denken über flächendeckende Schulschließungen nach
Bis zu 8,7 Millionen Menschen
müssten im
Krankenhaus behandelt werden
Anhalten, Fenster runter, Mund auf: Im schwäbischen Nürtingen können sich Bürger in einer Art medizinischem Drive-
in auf eine Infektion testen lassen. FOTO: RONALD WITTEK / SHUTTERSTOCK
In Norditalien gibt
es nicht mehr genug
Beatmungsgeräte
Für die Koordination
der Abiturtermine gibt es
bereits Notfallpläne
In Berlin sollen Klausuren
jetzt am Computer
geschrieben werden – daheim
Zeit seit Ausbruch der Epidemie
Gesamtzahl der Infizierten
Verlauf ohne
Maßnahmen
Eine Verzögerung der Maßnahmen
von nur einemTag bedeutet
eine Vielzahl zusätzlicher Fä lle
Eine Verzögerung der Maßnahmen
von nur einem Tag bedeutet
eine Vielzahl zusätzlicher Fälle
Die Einschränkung
des öffentlichen Lebens führt
zumAbflachen der Kurve
Die Einschränkung
des öffentlichen Lebens führt
zum Abflachen der Kurve
Faktor Geschwindigkeit
Um die Ausbreitung des Virus zu bremsen,
müssen soziale Kontakte begrenzt werden.
Das betrifft Großveranstaltungen, aber auch Schulen,
Universitäten und öffentliche Verkehrsmittel.
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Schematische Darstellung: Tomas Pueyo/SZ-Grafik