Chirurgické
riešenia
orofaciálnych
problémov
Účelom tohto článku je poukázať ako vyšet-
rovať a indikovať niektoré bežné orofaciálne
problémy a následne aj prezentuje riešenia v
súvislosti s nimi. Pacienti môžu trpieť množst-
vom rozmanitých problémov začínajúc od
relatívne jednoduchých, ako je strata zubov,
až po zložitejšie problémy, ktoré vyžadujú
odborný zásah maxilofaciálneho chirurga.
Rôznorodé orofaciálne nepravidelnosti môžu
spôsobiť nielen fyzické nepríjemnosti, ale aj
psychologické a sociálne ťažkosti. Je preto
nutné venovať pozornosť ich diagnostike a
následným liečebným postupom.
Simona Lysková, 3.ročník LF UKProblematiky, s ktorými pacienti najčastejšie
navštevujú lekára sú napríklad:“Mám problémy so žuvaním.”
“Nepáči sa mi, ako vyzerá moja tvár.”
“Kvôli môjmu nočnému chrápaniu nemôže môj
partner spať, preto musím spať v inej izbe.”Tieto symptómy si vyžadujú dôkladné oro-
faciálne vyšetrenie, na základe ktorého sa
stanoví najvhodnejšia terapia.
Strata zubov, problémy so žuvaním a súvi-
siace následky
Väčšina dospelých disponuje 32 zubmi (vrá-
tane tretieho molára, ktorý sa často extrahuje
z dôvodu nedostatku miesta a ďalších súvisi-
acich komplikácií). Prirodzene zuby v maxile a
mandibule musia zaberať primeraný priestor,
mať správnu orientáciu, proporcie a postavenie
v oklúzii, aby bola zabezpečená primeraná
žuvacia funkcia.Pri bolesti zuba však mnoho ľudí navštívi zub-
ného lekára ako poslednú možnosť voľby, čo
v mnohých prípadoch povedie k strate zuba,
ktorý by sa inak mohol zachovať, ak by sa
pacient dostavil skôr. Tento vzorec správania
je bežný a často vedie k noseniu zubnej pro-
tézy na nahradenie chýbajúcich zubov a vedie
k niekoľkým ďalším komplikáciam, pretože
žuvacia funkcia môže podporovať napríklad aj
zásobovanie mozgu krvou a zvyšovať sekréciu
neurotransmiterov. Bolo zistené, že zvýšená
stabilizácia mandibulárnej zubnej protézy
zlepšuje kognitívne funkcie u bezzubých pa-
cientov. Nedávne publikované štúdie uvádza-
jú, že strata len piatich zubov je spojená so
zvýšeným výskytom akútneho infarktu myokar-
du a iných príhod spojených s kardiovaskulár-
nym systémom ako napr. hypertenzia u žien po
menopauze. Strata viac ako deviatich zubov
je spojená taktiež s kardiovaskulárnymi poru-
chami, ale aj ďalšími komorbidnými ochore-
niami ako cukrovka, podvýživa a demencia.