32 The Dental Times 12/23 http://www.ssszl.sk
Konfigurácia kanálika v tvare C je variáciou, ktorá sa vyskytuje v mandibulárnych a maxilárnych
molároch, najbežnejšie v mandibulárnych druhých molároch ázijskej populácie. Príčiny endo-
dontického zlyhania sa skrývajú v zložitosti tvarov týchto kanálikov, ktorý sťažuje ich čistenie,
tvarovanie a efektívne upchávanie.Viktória Németh, 4. ročník LF UKPríčiny zlyhania endodontickej
terapie koreňových kanálikov
v tvare C
AnatómiaZnalosti o konfigurácii kanálika v tvare C sú
nevyhnutné na dosiahnutie úspechu v endo-
dontickej tarapii. Podľa modofikovanej Mel-
tonovej klasifikácie môžeme rozdeliť koreňové
kanáliky nasledovne:
- obrys v tvare C bez separácie
- konfigurácia kanálika, kde dentín oddeľuje
jeden tvarovo odlišný kanál od druhého
bukálneho alebo lingválneho kanála
v tvare C - dva alebo viac samostatne oddelených
kanálikov - jeden okrúhly alebo oválny kanál.
Príčiny zlyhania endodontickej terapieEndodontické ošetrenia majú zvyčajne veľmi
vysokú úspešnosť napriek tomu, že ide o
pomerne invazívny a náročný postup - najmä
pri kanálikoch so zložitou anatómiou. Niektoré
komplikácie môžu vzniknúť počas alebo po
Meltonova klasifikácia koreňových kanálikovošetrení koreňového kanálika v dôsledku zlého
pochopenia anatómie a iatrogénnych chýb,
hlavne pri inštrumentácii.
Podľa štúdie z roku 2018 medzi najčastejšie
príčiny zlyhania endodontickej terapie patria:- netesný kanál: medzera medzi koreňovou
výplňou a dentínom (najčastejšia príčina
zlyhania) - anatomická zložitosť: isthmus medzi dvoma
zaplnenými kanálmi, alebo apikálne rozvet-
venie, ktoré nebolo ošetrené - neliečený koreňový kanálik
- nedostatočná výplň: výplň, ktorá je na
röntgenových snímkach o viac ako 2 mm
kratšia ako apex - nadmerná koreňová výplň
- iatrogénny problém: perforácia, transport
alebo oddelenie pilníka - kalcifikovaný kanál
- zubný kameň
- zlomenie resp. prasklina koreňa