Süddeutsche Zeitung - 07.04.2020

von elisabeth dostert

München– Manchmal kommt Marc Be-
cker sich vor, als würde ihm jemand jeden
Tag dieselbe Aufgabe stellen: „Rettet die
Welt! Testet! Testet! Testet! Aber ihr kriegt
nicht genug Reagenzien.“ Becker ist Chef
des Münchner Labors Becker & Kollegen.
Sein Vater hat es Ende der 70er-Jahre ge-
gründet mit vier Mitarbeitern. Die Praxis
lag damals am Marienplatz, aber sie sind
schon vor vielen Jahren rausgezogen an
den Stadtrand. Mehr als 550 Mitarbeiter
hat die Firma heute. Die Aufgabe, die sie
nun zu bewältigen hat, ist enorm.
In Labors wie dem von Becker werden
seit Wochen überall in Deutschland Pro-
ben von Menschen auf das Coronavirus
Sars-CoV-2 untersucht. Es gibt verschiede-
ne Methoden, um herauszufinden, ob sich
ein Mensch infiziert hat. Molekularbiologi-
sche Verfahren erlauben den direkten
Nachweis von Gensequenzen des Virus in
Abstrichproben. Die serologische Methode
zeigt in Blutproben die Immunantwort des
Körpers auf das Virus, indem Antikörper
nachgewiesen werden. Für den molekular-
biologischen Nachweis des Virus lassen
sich jeden Tag Tausende Proben aus Ra-
chen oder Nase nehmen – mit Abstrichtup-
fern, also langen Wattestäbchen. Nicht je-
der, der das Virus trägt, erkrankt an Co-
vid-19 und zeigt Symptome wie Husten
oder Fieber. Aber er kann andere anste-
cken. Das „Testen, testen, testen“ soll In-
fektionsketten verhindern und brechen.
In den Laboren von Becker arbeiten sie
jetzt fast rund um die Uhr. „Wir haben fast
unsere gesamte Diagnostik in der Moleku-
larbiologie umgestellt“, erzählt Becker:
„80 Prozent der Untersuchungen entfallen
auf Covid-Tests.“ Sein Labor mache täglich
ungefähr 3000 Untersuchungen“, sagt Be-
cker: „Wir sind derzeit die einzigen in Mün-
chen, die in großen Mengen testen.“ Etwa
zehn Prozent der Proben sind positiv.

Es ist früher Abend. Im Wareneingang
kommen immer noch Proben an. Jedes
Röhrchen trägt einen Strichcode. „Wir tri-
agieren sehr stark“, sagt Becker. Die Pro-
ben aus Krankenhäusern haben eine höhe-
re Priorität und andere Etiketten, weil es
sich um Patienten mit Symptomen han-
delt, die bekommen ihr Ergebnis binnen ei-
nes halben Tages. Proben von niedergelas-
senen Ärzten, deren Patienten noch zur
Praxis kommen konnten oder zu den Drive-
in-Teststellen in München, bekommen Be-

cker zufolge das Ergebnis binnen eines Ta-

ges. Und dann gibt es noch eine neue Grup-

pe: das Kritis-Personal, also Menschen, die

für eine „kritische Infrastrukur“ arbeiten,

dazu zählen Ärzte, Pfleger, Polizisten, Feu-

erwehrmänner, auch die bekommen

schneller ein Ergebnis. „Hinter jeder Probe

steht ein Mensch. Das treibt uns hier an“,

sagt Becker: „Am besten, es würden alle ge-

testet, aber dafür fehlen die Kapazitäten.“

In Deutschland wird heftig diskutiert,

wie viele Tests nötig und wie viele möglich

sind. Seit Beginn der Tests bis zur 13. Kalen-

derwoche, sie endete am 29. März, wurden

in Deutschland nach Angaben des Robert-

Koch-Instituts (RKI) gut 918 000 Labor-

tests erfasst. Die Zahl sei nicht identisch

mit der Zahl der getesteten Personen, weil

sie auch Mehrfachtestungen von Patien-

ten enthalten könne. Die Kapazitäten la-

gen bei fast 104000 Tests pro Tag. Es gibt

keine bundesweit einheitliche Strategie

der Gesundheitsämter, wer getestet wer-

den soll und wie oft. Viele Labors klagen,

dass ihnen Reagenzien und Abstrichtupfer

für die Test fehlen. Wie soll man da testen,

testen, testen? Die Krise ist auch ein Test

für das deutsche Gesundheitswesen.

In Beckers Labor öffnet eine Mitarbeite-

rin die Kunststoffröhrchen mit den Ab-

strichtupfern. Der molekularbiologische

Nachweis des Virus erfolgt über einen RT-

PCR-Test. Die Großbuchstaben PCR ste-

hen für Polymerase-Kettenreaktion. Die

Methode wird auch für Vaterschaftstests

eingesetzt oder um Verbrechen aufzuklä-

ren. In vielen Schritten wird das Abstrich-

material aufbereitet, um Gensequenzen

des Virus nachzuweisen. Es gibt Geräte für

jeden einzelnen Schritt der Untersuchung

und Vollautomaten, die mit den komplet-

ten Testkits der Hersteller bestückt wer-

den, davon hat Becker zwei. „Eigentlich

wollte ich kein zweites Gerät anschaffen,

aber vor drei Wochen haben wir uns ent-

schieden, einen zweiten Automaten zu be-

stellen, um keine Engpässe in der Testung

zu haben.“ Die Maschine ist groß, hinter

den Glasscheiben leuchtet blaues Licht.

Fast hundert Proben schafft das Gerät pro

Durchgang, so Becker. Es könne fast konti-

nuierlich nachbeladen werden.

Irgendwas fehlt immer. „Wir kämpfen

jeden Tag um Reagenzien und Abstrichtup-

fer“, sagt Becker. Die Namen seiner Liefe-

ranten mag Becker nicht in der Zeitung le-

sen. Schon das zeigt, wie groß die Anspan-

nung ist. Die meisten Hersteller haben ihm

zufolge derzeit Lieferengpässe. Dass Enzy-

me knapp werden, kann der Mediziner

noch verstehen. Aber Kunststoffteile wie

Pipettenspitzen oder Plastikröhrchen?

„Ich warte gerade auf eine Lieferung von

50 000 Abstrichröhrchen aus China“, er-

zählt Becker. Früher habe er 40 Cent pro

Stück bezahlt, mittlerweile wird ein Vielfa-

ches verlangt. Schon als die ersten Zahlen

aus China kamen, erweiterte Becker die Ka-

pazitäten auf 800 Tests pro Tag: „Aber

dass das Virus so massiv ist und sich auf

der ganzen Welt ausbreitet, dass ganze Lie-

ferketten ausgehebelt werden, das konnte

ich mir nicht vorstellen“, sagt Becker.

Andreas Ambrosch, der Leiter des Insti-

tuts für Labormedizin, Mikrobiologie und

Krankenhaushygiene des Krankenhauses

Barmherzige Brüder Regensburg ver-

bringt jetzt sehr viel Zeit in Sitzungen, weil

er auch dem Krisenstab des Krankenhau-

ses angehört. Oder er beantwortet am Tele-

fon Fragen von Mitarbeitern. „Inzwischen

rufen auch niedergelassene Ärzte an“, sagt

er. Auch Ambrosch kämpft gegen Engpäs-

se: „Die Anbieter von Reagenzien für die

PCR-Tests kommen nicht mehr hinterher.

Die Testkits werden rationiert, mal krie-

gen wir welche, mal nicht.“ Ambrosch hat

die Diagnostik gerade neu aufgebaut. „Un-

ser Lieferant Roche schickt uns vielleicht

ein- bis zweihundert Test pro Woche.“

Wenn nicht genügend Kits da sind, müsse

das Krankenhaus die Proben an andere La-

bore verschicken. „Theoretisch kann man

auch selber einen Test stricken“, so Am-

brosch: „Die molekularbiologische Dia-

gnostik ist kein Hexenwerk.“ Aber dafür

fehlt ihm die Zeit. Bei den Tests auf Antikör-

per sehe es besser aus, sagt Ambrosch:

„Wir machen täglich zwischen 50 und 100

Untersuchungen.“ Den Test beziehe die Kli-

nik von der Lübecker Firma Euroimmun.

Sowohl der serologische als auch der mo-

lekularbiologische Test haben Nachteile.

Antikörper werden mehr oder weniger

schnell nach einer Infektion gebildet, so

kann es sein, dass in den ersten Tagen

nach der Infektion keine Antikörper nach-

zuweisen sind. „Wir hatten aber auch Pati-

enten mit eindeutigen Symptomen, bei de-

nen der PCR-Test zweimal negativ ausfiel

und erst beim dritten Mal positiv“, so Am-

brosch. Das kann viele Gründe haben. So

hänge das Ergebnis von der Qualität der

Probenentnahme ab. „Auch beim Abstrich

können Fehler unterlaufen“, sagt er.

In Ambroschs Labor landen nur Proben

von Patienten und Mitarbeitern der eige-

nen beiden Standorte in Regensburg mit

rund 1000 Betten, zudem die von Kranken-

häusern ohne eigene Spezialdiagnostik.

Ambrosch hat in seinem Labor fast 40 Mit-

arbeiter. Die muss er nun anders einsetzen

als noch vor ein paar Wochen. „Sie arbeiten

jetzt in unabhängigen Teams. Und wir stel-

len auf einen 7-Tage-Betrieb um.“ Nicht-

überlebenswichtige Diagnostik, etwa die

Bestimmung von einzelnen Proteinen im

Serum oder die Diagnostik von Autoim-

munerkrankungen werden nicht mehr ge-

macht. „Oder wir verschicken die Proben

an andere Labore oder frieren sie ein.“

Dem Aufruf von Bundesgesundheitsmi-

nister Jens Spahn Anfang März, großzügig

zu testen, sei man auch in Regensburg ge-

folgt. „Die Deutschen sind Test-Weltmeis-

ter. Das hat den Nachteil, dass die Ressour-

cen knapp werden“, sagt Ambrosch: „Mitt-

lerweile werden von Landesbehörden Stra-

tegien an uns herangetragen, dass wir deut-

lich restriktiver testen sollen.“ So machen

sie das jetzt in Regensburg. „Wir hatten an-

fänglich so viele Proben, dass sie nicht bin-

nen ein, zwei Tagen bearbeitet werden

konnten, sondern drei, vier Tage brauch-

ten. Aber was hat das für einen Sinn, wenn

ich nach fast einer Woche erst ein Ergebnis

bekomme. Das bringt auch nichts.“

Arndt Rolfs ist Gründer und Vorstands-

chef des Rostocker Biotechnologie-Unter-

nehmens Centogene. Es ist auf die geneti-

sche Diagnose seltener angeborener Er-

krankungen spezialisiert. Auf das deut-

sche Gesundheitssystem ist Rolfs nicht gut

zu sprechen, er hält es für „innovations-

feindlich.“ Aber zuschauen wollte er auch

nicht. Seit Mitte März macht er in seinen

Labors in Rostock Tests auf Covid-19. „Wir

sind da so reingeschlittert, als erkennbar

wurde, dass die Testkapazitäten in

Deutschland definitiv nicht reichen.“ Etwa

10 000 Proben werden täglich untersucht.

Centogene habe die Forschungsabteilung

ganz auf Covid-19-Tests umgestellt. Kom-

plette Kits seien nun knapp, sagt Rolfs:

„Wir kaufen Einzelkomponenten.“

Rolfs vergleicht die Sache gerne mit ei-

nem Kuchen, er wirkt fast ein wenig ver-

liebt in das einfache Bild für eine kompli-

zierte Sache. „Das ist so, als ob jemand eine

schön dekorierte Geburtstagstorte für die

Tochter fertig im Supermarkt kauft oder

nur die einzelnen Zutaten – Butter, Zucker,

Mehl, Milch und Schokolade. Centogene

kann noch selber backen.“ Mittlerweile sei

es aber eine „logistische Herausforde-

rung“, die Komponenten zu beschaffen.

„Unsere Einkäufer arbeiten rund um die

Uhr.“ Die Komponenten kommen aus Chi-

na, Taiwan, Irland, Dänemark, Deutsch-

land und noch aus den USA. Auch Rolfs

mag die Namen seiner Lieferanten nicht

nennen. „Man darf sich nicht auf einen Her-

steller und ein Land festlegen.“ Auch Cento-

gene tut sich schwer, die Abstrichröhrchen

zu beschaffen. Am schwierigsten sei der-

zeit, das Material zu bekommen, um die

RNA des Virus zu isolieren. Die Preise für al-

le Komponenten seien in den vergangenen

Wochen geradezu explodiert.

Rolfs ist ehrgeizig. Er will beweisen,

dass es „aus dem Stand möglich ist, in

Deutschland viele Tausend Tests am Tag

durchzuführen, wenn man die Kreativität

hat, den Kuchen selber zu backen.“ Behaup-

tungen, dass es in Deutschland nicht mög-

lich sei, genügend Testkapazitäten zu

schaffen, widerspricht er. „Eine halbe Milli-

on Tests pro Tag sind auf jeden Fall mög-

lich.“ Rolfs glaubt zu wissen wie. An vielen

Universitäten gebe es gut ausgestattete La-

bors. „Die stehen momentan leer, weil alle

zu Hause arbeiten.“ Geht es nach Rolfs,

müssen schnell möglichst viele Menschen

getestet werden. „Wir müssen die Infekti-

onsketten am Anfang unterbrechen, nicht

erst wenn einer mit Symptomen ins Kran-

kenhaus kommt und bis dahin vielleicht

schon drei Dutzend andere Menschen an-

gesteckt hat. Da tickt eine Zeitbombe.“

„Wir kämpfen

jeden Tag um Reagenzien

und Abstrichtupfer.“

MARC BECKER,

LABOR BECKER & KOLLEGEN

„Die Testkits werden

rationiert, mal kriegen wir

welche, mal nicht.“

ANDREAS AMBROSCH,

BARMHERZIGE BRÜDER REGENSBURG

„Eine halbe Million Tests

pro Tag sind

in jedem Fall möglich.“

ARNDT ROLFS,

CENTOGENE

Testfall

Deutschland

Viele Labore, die auf Covid-19 prüfen,

arbeiten am Limit. Auch weil Material fehlt

(^18) WIRTSCHAFT Dienstag, 7. April 2020, Nr. 82 DEFGH
Ein Mitarbeiter eines mobilen Abstrich-Zentrums in
Mecklenburg-Vorpommern zeigt ein nicht benutztes Stäbchen.
Die Proben landen später im Labor.FOTO: SAUER/DPA
Trauern ist liebevolles Erinnern.
Aktuelle Traueranzeigen unter:
SZ-Gedenken.de
Trauerrede
spendet Trost
Gedenken an gemeinsam
Erlebtes kann tröstlich sein.
Die wohl schwierigste Rede
ist sicherlich die Trauerrede.
Wenn ein Mensch gestorben
ist, dann bringt man oft im
Familien- und Freundeskreis
sein Mitgefühl, seine Trauer
zum Ausdruck. Die richti-
gen Worte am Grab zu fin-
den ist schwer. Der Redner
muss ehrlich Anteil neh-
men, er muss versuchen, ein
wenig Trost und Hilfe zu
vermitteln, eine Brücke bau-
en über die schmerzliche
Gegenwart hinweg in die
Zukunft. Die Rede sollte
sorgfältig vorbereitet wer-
den, Fakten beinhalten, aber
nicht zu nüchtern gehalten
sein. Bauen Sie nur solche
Dinge in die Rede ein, die
Sie selbst erlebt haben,
Mutmaßungen und Gerüch-
te haben nichts verloren.
Eine sensible Trauerrede
nimmt Rücksicht auf die
Trauer der Angehörigen und
ist nicht zu platt oder
schwülstig.
Prof. Dr. Rainer Schmalz-Bruns

11. September 1954 – 31. März 2020

Die Sektion für Politische Teorie und Ideengeschichte

der Deutschen Vereinigung für Politikwissenschaft

Die Freunde und Weggefährten

Heidrun Abromeit – Svenja Ahlhaus – Mathias Albert – Martin Beckstein – Arthur Benz

Udo Bermbach – Harald Bluhm – Jens Borchert – Tanja Börzel – Kathrin Braun

Helmut Breitmeier – Lothar Brock – André Brodocz – Hauke Brunkhorst

Hubertus Buchstein – Andreas Busen – Eugénia da Conceiçao-Heldt – Natalia Dalmer

Sybille de la Rosa – Nicole Deitelhof – Paula Diehl – Oliver Eberl – Björn Egner

Karsten Fischer – Oliver Flügel-Martinsen – Rainer Forst – Daniel Gaus – Jürgen Gebhardt

Anna Geis – Gerhard Göhler – Edgar Grande – Klaus Günther – Jürgen Habermas

Eva Marlene Hausteiner – Hubert Heinelt – Gunther Hellmann – Lena Hilkermeier

Tanja Hitzel-Cassagnes – Barbara Holland-Cunz – Anna Hollendung

Katharina Holzinger – Sebastian Huhnholz – Markus Jachtenfuchs – Jutta Joachim

Dirk Jörke – Ina Kerner – Ansgar Klein – Christoph Knill – Beate Kohler – Tomas König

Tanja Kopp-Malek – Regina Kreide – Bernd Ladwig – Claudia Landwehr

Manfred Lauermann – Christiane Lemke – Marcus Llanque – Franziska Martinsen

Johannes Marx – Tilmann Mayer – Waltraud Meints-Stender – Christoph M. Michael

Ferdinand Müller-Rommel – Herfried Münkler – Peter Niesen – Peter Nixdorf

Martin Nonhof – Frank Nullmeier – Claus Ofe – Markus Patberg – Stefan Plaß

Birger P. Priddat – Tanja Pritzlaf-Scheele – Hans-Jürgen Puhle – Joachim Raschke

Walter Reese-Schäfer – Emanuel Richter – Tomas Risse – Sigrid Roßteutscher

Friedbert W. Rüb – Martin Saar – Detlef Sack – David Salomon – Tomas Saretzki

Armin Schäfer – Carsten Schlüter-Knauer – Cord Schmelzle – Rebecca Caroline Schmidt

Kai-Uwe Schnapp – Andrea Schneiker – Jochen Schwenk – Benjamin Schwenn

Hans-Jörg Sigwart – Jens Stefek – Tine Stein – Grit Straßenberger – Petra Stykow

Ingo Take – Georgios Terizakis – Winfried Taa – Alexander Tumfart – Ralf Tils

Andreas Vasilache – Frieder Vogelmann – Christian Volk – Hans Vorländer

Christoph Weller – Christian Welzel – Jakob Wiedekind – Antje Wiener – Klaus Dieter Wolf

Bernhard Zangl – Ruth Zimmerling – Reinhard Zintl – Michael Zürn

Wir trauern um

Seine Liebenswürdigkeit und seine wissenschaftlichen Impulse

machen ihn für uns unvergesslich.

In Memoriam

Prof. Dr.

Elisabeth von Hornstein

† 07.04.

Begrenzt ist das Leben, doch unendlich die Erinnerung.

In Freundschaft und Liebe

Bernd

Wir trauern um unseren ehemaligen Mitarbeiter

Horst Keitel

* 26. 4. 1925 † 22. 3. 2020

SÜDDEUTSCHER VERLAG GmbH

Geschäftsführung Betriebsrat Mitarbeiter

Herr Keitel war 17 Jahre als Leiter des Fachbereiches

Finanzen und Rechnungswesen im Süddeutschen Verlag tätig.

In Dankbarkeit für seine geschätzte Mitarbeit gilt unsere

herzliche Anteilnahme seiner Familie.

Die Städtischen Friedhöfe München bitten um telefonische Mitteilung,

wenn Sie Angehörige für nachfolgend genannte Verstorbene kennen:

Sachdienliche Hinweise an Telefon-Nr. 0 89/2 31 99-2 72, -2 76 oder -2 78.

Name Vorname Alter Sterbedatum

Binder Radojka 78 Jahre 1.4.

di Florio Giovanni Antonio 67 Jahre 1.4.

Hahn Herwig Reiner 76 Jahre 1.4.

Sandeck Gertrud Martha 83 Jahre 1.4.

Weber Michael Franz Nikolaus 66 Jahre 1.4.

Prof. Dr. Hans Meixner

* 6. 10. 1939 in Marl † 4. 4. 2020 in München

Die Urnenbeisetzung fndet zu einem späteren Zeitpunkt

im engsten Familienkreis im Waldfriedhof Haar statt.

Du bist überall, wo wir sind,

wir vermissen Dich.

In Liebe und Dankbarkeit verabschieden wir uns von

Ulrike Meixner

Nina Meixner und Andreas Dümler

Fiona Kirschner mit Familie

Brigitte Eisenkopf mit Familie

Hilde Gabriel