El Mundo - 18.03.2020

(sharon) #1

EL MUNDO. MIÉRCOLES 18 DE MARZO DE 2020
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P R I M E R P L A N O
i

R. SIERRA / L. G. IBAÑES MADRID
Médicos y enfermeros de unidades
de cuidados intensivos (UCI) han
elaborado, a través de sus respectivas
sociedades científicas (Semicyuc y
Seeiuc) un plan de contingencia pa-
ra hacer frente desde estas unidades
a la pandemia de coronavirus. Uno
de los puntos críticos del plan es la
planificación de escenarios posibles.
Ante la falta de evidencia científica
suficiente sobre esta pandemia, su
tasa de propagación, mortalidad y
gravedad, la propuesta de los inten-
sivistas se basa en la aplicación del
software FluSurge 2.0, desarrollado
por el Centro de Control de Enferme-
dades (CDC, por sus siglas en inglés)
de Estados Unidos.
Este programa fue diseñado para
predecir el impacto de una pande-
mia de gripe «y solo ha sido valida-
do en ese contexto», dice Semicyuc.
Según los profesionales, el software
«permite realizar una serie de cálcu-
los aproximados del aumento de la
demanda de servicios basados en
hospitales durante una pandemia de
influenza, y que se puede usar para
realizar una planificación en una si-

tuación de pandemia moderada y
Plan de Contingencia para los Ser-
vicios de Medicina Intensiva frente
a la pandemia Covid-19».
La herramienta permite modificar
la población en riesgo, los recursos
hospitalarios disponibles y los su-
puestos de curso epidemiológico del

proceso pandémico, dando como re-
sultado una estimación aproximada
de necesidades en dicho contexto: el
número de hospitalizaciones y falle-
cimientos, el número de personas
hospitalizadas, el número de perso-
nas que requieren atención en la
UCI, el número de personas que re-
quieren ventilación mecánica y el
grado de saturación de los servicios
disponibles para atenderlas.

EL PEOR DE LOS CASOS
Según los cálculos realizados, el pa-
norama podría ser desolador: to-
mando como referencia el escena-
rio actual en las comunidades autó-
nomas más afectadas, el escenario
más probable arroja unas cifras de
278.435 personas hospitalizadas
(durante las 12 semanas) y 55.
fallecimientos. Aunque la horquilla
que maneja el informe entre el más
optimista y el peor de los escena-
rios va de 36.000 a 87.000 falleci-
mientos si no se hubieran tomado
medidas de contención.
Y es que aún no ha pasado lo pe-
or: se estima que la semana pico de
la pandemia será la séptima, «con
41.765 admisiones hospitalarias en
dicha semana y 6.673 ingresos en un
solo día, y ocupando 67.412 camas,
el 74% de los recursos hospitalarios
disponibles de los hospitales públi-
cos», según el plan. Actualmente nos
encontramos en la primera o segun-
da semana de la pandemia, en fun-
ción de su extensión en cada comu-
nidad autónoma.
Además, 9.257 pacientes hospita-
lizados estarán en UCI, y 5.454 esta-
rán en ventilación mecánica. Estas
cifras se traducen en un el 257% de
la capacidad supuesta total de la
UCI, y en el 165% de todos los venti-
ladores. Estas previsiones se hacen
asumiendo una tasa de ataque del
35%, esto es, el porcentaje de proba-
bilidad de que un determinado con-
tacto contraiga la enfermedad; un rit-

mo reproductivo básico R0:4 (un
promedio de cuatro contagios por ca-
da persona infectada) y una duración
prevista de 12 semanas.
Los intensivistas realizan tam-
bién previsiones con tasas de ata-
que más moderadas (25%) para 8 y
12 semanas, que implicarían en el
escenario más probable 198.882 in-
gresos hospitalarios (91.968 como
mínimo y 260.268 como máximo) y
una estimación de 39.990 muertes
(26.286 como mínimo y 62.182 co-
mo máximo).
Ante estas cifras, los médicos in-
tensivistas afirman que «esperamos
que las medidas de contención plan-

teadas puedan disminuir el ritmo re-
productivo básico R0 y la tasa de
ataque, esto disminuiría la agresivi-
dad de la pandemia».
Y es que, según ha explicado a es-
te periódico Pedro Rascado, coordi-
nador del plan de contingencia, «no
se trata de previsiones, sino de esti-
maciones que sirven para calcular la
necesidad de recursos».
Además, todos estos datos son es-
timaciones que para Covid-19 no son
exactas si se tiene en cuenta que se
desconoce la tasa de ataque de la en-
fermedad y que algunos estudios la
han situado entre el 10,5% y el
0,45%, «si bien la rapidez del conta-

COMPARATIVA DE LAS MEDIDAS DE CONTENCIÓN


FUENTE: Ministerio de Sanidad y Johns Hopkins CSSE. EL MUNDO

ENFERMOS CONFIRMADOS EN ESPAÑA CONFIRMADOS EN EL MUNDO MUERTOS EN EL MUNDO


Menos de 50 Países
China
Italia
Irán
España
Francia
EEUU
Corea del Sur
Reino Unido
Holanda
Japón
Suiza
Alemania
Bélgica
Suecia
Crucero (Jap.)
Australia
Dinamarca
Noruega
Austria
Malasia

Muertos
3.
2.
988
491
148
94
81
56
43
29
27
23
10
7 7 5 4 3 3 2

De 50 a 99 De 100 a 499 500 a 999 De 1.000 a 9.990 Más de 10.

MAPA DE SITUACIÓN DEL CORONAVIRUS Datos actualizados a las 20.00 h. de ayer


>

>

>

>

>

Infectados
Recuperados
Muertos

194.
80.
7.

Infectados
Recuperados
Muertos

Casos
diagnosticados

11.
530
491

<

>1.

EVOLUCIÓN DE CONFIRMADOS


20 ene. 17 mar.

China

Resto

81.

113.

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

81.
5.
31.

673

6.

1.243 8.
1.
2.700 16.

8.

878

452

11.

1.

1.708 1.
1.

1.

765
(36)

1.
(18)

567
(17)

541
(13)

431
(12)

683
(11)

313
(2)

207
(12)

148
(2)

193 (1)
292
(3)

97
(0)

1 17

153 92 (1)
(3)

58 (0)

4.
(355)

355 (5)

(-)

Nº de muertos

Escuelas/
Universidades

Restricciones
de viaje

Eventos
públicos Deportes

Reino Unido

Bélgica
Dinamarca

Francia

Alemania*

Grecia

Irlanda
Italia

Holanda

Noruega

Finlandia*

España

Portugal

Suiza

Suecia

Austria

(*) Escuelas cerradas en algunas áreas.

Los médicos UCI:


56.000 muertes


si no se cumplen


las medidas


Un plan de los intensivistas alerta de los


peores escenarios de la pandemia en España


Un grupo de sanitarios entra en un centro hospitalario de Igualada, Barcelona. EFE


COVID-19 LAS CIFRAS


Las autoridades de China
anunciaron anoche que han
desarrollado con éxito una
vacuna contra el
coronavirus, por lo que han
aprobado la realización de
ensayos en humanos, según
un comunicado del
Ministerio de Defensa,
informa Europa Press. «La
vacuna ha sido aprobada
por su seguridad, eficacia y
calidad por parte de
terceros y ha completado su
preparación preliminar
para la producción en
masa», recoge el texto.

CHINA, MÁS CERCA


DE LA VACUNA

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