Die Welt - 20.03.2020

VVVerdientes erdientes

Ausruhen.

Eine Krebstherpie

iiist anstrengend. st anstrengend.

Sie kann bis

zu zwölf Monaten

dauern

J

uri ist ein freundlicher, sanf-

ter Junge mit warmem Begrü-

ßungslächeln auch für Frem-

de. Eine Chefärztin steht

plötzlich in seinem Zimmer,

trägt einen Mundschutz und sucht das

Gespräch mit Jonas Szymanski, seinem

VVVater. Jonas Szymanski trägt auch einenater. Jonas Szymanski trägt auch einen

Mundschutz und schläft im Bett neben

seinem Sohn. Es sei denn, die Mutter

schläft dort. Die Eltern wechseln sich ab.

Sie wollen rund um die Uhr bei ihrem

leukämiekranken Kind sein. Juri ist sie-

ben, liegt neben seinem Löwen und be-

kommt alles, was in seinem Zimmer ge-

sprochen wird mit. Er darf das Zimmer

nicht verlassen. Sein Immunsystem ist

angegriffen. Er lugt über seine Bettde-

cke. „Ich möchte wieder gesund wer-

den“, sagt er, dann schließen sich für ei-

nen halbwachen Schlaf seine langen,

dunklen Wimpern über den Augen. „Die

Wimpern hat er von seiner Mutter“, sagt

Juris Vater.

„„„Wir haben viel Glück“, sagt Juris Va-Wir haben viel Glück“, sagt Juris Va-

ter auch. „Wir wohnen hier in der Nähe,

schaffen es schnell in die Klinik. Wir ha-

ben Großeltern und Freunde, die uns

unterstützen. Frisches Essen für Juri

vorbeibringen, weil dessen Appetit

durch die Chemotherapie gelitten hat.“

Juri soll sein Gewicht halten.

AAAuf dem Fensterbrett im viertenuf dem Fensterbrett im vierten

Stock der Kinderonkologie der Charité

Campus Virchow-Klinikum steht eine

Armada kleiner Raubtiere, am Fenster

hängen die Briefe seiner Mitschüler:

„Lieber Juri, ich wünsche Dir, dass Du

bald gesund wirst“, schreibt Nikolas.

Professor Angelika Eggert ist eine

Spitzenkraft in ihrem Fach. „Es gibt so

viele neue Chancen in der Krebsthera-

pie, Überraschungen, die vor fünf Jahren

noch niemand erwartet hat“, sagt die

Klinikdirektorin der Kinderonkologie im

Berliner Bezirk Wedding. „Als Universi-

tätsklinik ist es unsere Aufgabe, erfolg-

versprechende Therapien zu untersu-

chen und sie dann in der Breite bereitzu-

stellen.“ Die Krebsbehandlung basiert

auf wissenschaftlich abgesicherten The-

rapieverfahren – und dauert in der Regel

zzzwischen drei bis 12 Monate. Etwa 120wischen drei bis 12 Monate. Etwa 120

Kinder und Jugendliche werden an der

Klinik für Pädiatrie, die seit 2017 als On-

kologisches Fachzentrum zertifiziert ist,

pro Jahr behandelt. Die Stammzellen-

transplantation bildet mit rund 40 bis 50

Transplantationen jährlich einen

Schwerpunkt der Klinik.

Wir könnten viel mehr tun“, ist Ange-

lika Eggert sich sicher. Nur das passende

Personal fehle. Auf der Kinderonkologie

brauche man erfahrene Kinderkranken-

schwestern mit tiefem Wissen in Theo-

rie und Praxis, die sich auch mit den Ne-

benwirkungen der Behandlung ausken-

nen. Aber wie findet man die? „Freie Ver-

mittler bieten bessere Löhne und Ar-

beitszeiten, weniger Früh- und Nacht-

dienste und werben auch schon mal Per-

sonal ab, das bei uns ausgebildet wurde.“

ZZZwei Kinderkrankenschwestern, diewei Kinderkrankenschwestern, die

selbst geduldig die Neuen anlernen, zu-

sätzlich zu allen sonstigen Arbeiten, be-

stätigen das. „Hier ist mein zu Hause“,

erzählt eine. Das hier sei eine echte Auf-

gabe, erzählen die jungen Frauen, wäh-

rend ein kleiner Junge auf Socken seiner

Mutter folgt und ein Baby hinter der

Glaswand in seiner Box von zwei

Schwestern versorgt wird. „Ich bin die,

die pikt“, erzählt eine der Schwestern,

„das merken sich Kinder.“ Alles dauert

doppelt so lange wie bei Erwachsenen.

Und welches Kind liebt schon das kalte

Gel auf der Haut, das beim Ultraschall

aufgetragen werden muss? Auch Blut ab-

nehmen dauert dreimal länger. Hinzu

kommen sorgfältige Übergaben. Im

Frühdienst sind in der Regel vier

Schwestern auf der Station, im Spät-

dienst drei und nachts zwei, bei 16 Pa-

tienten. Kind und Eltern können jeder-

zeit klingeln.

Ohne ein gutes Team, Rückhalt durch

Freunde und Familie und positive Rück-

meldung durch Kinder und Eltern sei

dieser Beruf nicht machbar, sagen die

Schwestern. Es gibt die älteren Kinder,

die nach der Entlassung vorbeischauen,

weil sie die Station wegen des langen

AAAufenthalts als eine Art Zuhause emp-ufenthalts als eine Art Zuhause emp-

fffinden. „Da kommen Glücksgefühle“,inden. „Da kommen Glücksgefühle“,

sind sich die Schwestern einig.

„„„Wir können über 80 Prozent unsererWir können über 80 Prozent unserer

Patienten helfen,“ weiß Angelika Eggert.

Trotzdem schwebt über jeder erfolgrei-

chen Behandlung die Angst vor einer

RRRückkehr, einem Rezidiv.ückkehr, einem Rezidiv.

Für Eltern steht die Frage im Raum:

„Hätten wir etwas besser machen kön-

nen? Aber wir hatten ja keinerlei Erfah-

rung. Es ist ein Gefühl des Ausgeliefert-

seins“, erzählt Juris Vater.

„Am Anfang haben wir nur von Nacht

zu Nacht gedacht,von Tag zu Tag, jetzt

denken wir an Juris Geburtstag in die-

sem Monat. Den wollen wir feiern. Und

wir hoffen, dass Juris Schwester als

Transplant-Spenderin infrage kommt.

Das wollen wir testen.“ Heute wollte Ju-

ris Großvater vorbeikommen, Süßes

bringen, aber er hat Husten und darf

den Enkel nicht anstecken. „Vermutlich

sind wir unserem Sohn jetzt näher, ver-

bringen mehr Zeit mit ihm als ohne

Krankheit“, überlegt Jonas Szymanski.

Berührung, Augenkontakt, sich etwas

erzählen, all das ist ja möglich. Bis jetzt

hat sein Arbeitgeber und auch der sei-

ner Frau auf die neue Lebenssituation

Rücksicht genommen. „Irgendwann

werden wir uns aber etwas Neues über-

legen müssen“, sagt der Software-Con-

sultant.

WWWenn Juri sich nicht zu schwachenn Juri sich nicht zu schwach

fffühlt, kommt ein Lehrer zum Einzelun-ühlt, kommt ein Lehrer zum Einzelun-

terricht bei ihm vorbei. Auch Musik- und

KKKunsttherapeuten stehen zur Verfü-unsttherapeuten stehen zur Verfü-

gggung. Für Ablenkung und Unterhaltungung. Für Ablenkung und Unterhaltung

ist in der Klinik gesorgt. Auf dem Flur

hat ein Kind ein Schaukelpferd aus dem

Spielzimmer gezerrt, von den Wänden

schauen blaue Kühe. Überall lenken

Spielsachen, Fotos und Malereien die

Kinder von ihrer Krankheit ab. Sie spie-

len und lachen, gleichzeitig wirken die

kleinen Patienten seltsam erwachsen

und nachdenklich.

„Die Chemotherapie ist bei Kindern

und Jugendlichen sogar stärker als bei

Erwachsenen“, weiß Angelika Eggert.

Ihr Körper verkrafte das besser, weil die

Zellen sich schnell teilten.

„Unser Spektrum ist sehr groß. Wir

behandeln Kinder und Jugendliche bis

zum 18. Lebensjahr. Von der akuten Leu-

kämie und genetischen Bluter-

krankungen bis zu Hirntumoren. Wir

halten alles vor.“ Das geschehe in enger

AAAbsprache mit dem Klinikum Buch. Im-bsprache mit dem Klinikum Buch. Im-

mer mit der Frage, welche Patienten in

welchem Setting am besten aufgehoben

seien. Nicht immer rechne sich das.

AAAuch die Frage, wer zusammen in einuch die Frage, wer zusammen in ein

Zimmer gehe, sei nicht immer einfach zu

beantworten. „Familien und Kinder

müssen passen.“

2 4 Ärzte, 25 Pflegekräfte und sechs

Mitarbeiter im psychosozialen Dienst

arbeiten auf der Kinderonkologie, hinzu

kommen die unentbehrlichen Ehren-

amtlichen. Eigentlich stehen 19 Betten

zur Verfügung, drei werden wegen Pfle-

gekräftemangel nicht belegt. Allein bei

Knochenmarktransplantationen bleiben

die Kinder acht Wochen in der Klinik.

Infusionen, Überwachung, Piksen, das

Arbeitspensum von Ärzten und Schwes-

tern ist enorm. Nicht so ihr Gehalt. „Je-

mand, der Strafzettel an nicht korrekt

parkende Autos heftet, verdient ähn-

lich“, betonen die Kinderkranken-

schwestern. „Es würde schon helfen,

wenn wenigstens die Wochenend- und

Spätdienste steuerfrei wären“, findet

Angelika Eggert.

Therapien können von sechs Wochen

bis zu einem Jahr dauern. Dazwischen

darf der kleine Patient, wenn alles gut

läuft, nach Hause. Doch davor liegen vie-

le Untersuchungen: Ein Kind kommt mit

einer Verdachtsdiagnose, es folgen eine

Ultraschalluntersuchung und eine Biop-

sie. Es wird geschaut, ob es schon Metas-

tasen gibt.

Angelika Eggert findet ein aufmun-

terndes Wort für jede kleine Patientin

und jeden Patienten. Einem Jungen in

der Tagesklinik macht sie Mut. Seine

Körpergröße soll gemessen werden.

AAAuch das Körpergewicht spielt eine zen-uch das Körpergewicht spielt eine zen-

trale Rolle. Chemotherapie, Strahlen-

therapie, alles wird individuell festge-

legt. Auf Ärzte, Pflegekräfte und Eltern

stürzt bei all den Untersuchungen viel

ein. Eltern merken plötzlich, dass sie ihr

Kind nicht mehr beschützen können.

Kein Tag ist wie der andere in seinen He-

rausforderungen. „Es gilt, überforderte

Eltern mithilfe von Familientherapeuten

zurück ins Boot zu holen. Diese Eltern

halten den Kontrollverlust nicht aus und

suchen in der Klinik Schuldige für ihr

Schicksal“, sagt Angelika Eggert. Die Kli-

nik hilft auch bei der Kinderbetreuung

fffür Geschwister und anderen logisti-ür Geschwister und anderen logisti-

schen und bürokratischen Hürden.

AAAuch mit der kliniküblichen Transpa-uch mit der kliniküblichen Transpa-

renz in Bezug auf die Schwere der Er-

krankung kommen nicht alle Eltern klar.

Es passiert, dass Väter mit ausländi-

schen Wurzeln nicht möchten, dass die

Kindsmutter die ganze Wahrheit über

die Krankheit erfährt. Interkulturelle

Reibungsverluste sind programmiert.

Dass die Kommunikation nicht an man-

gelnden Sprachkenntnissen scheitert, ist

den Übersetzern zu verdanken. In einer

Ecke der Station hängt eine weiße Lam-

pe. Daneben sind zwei Rosenkränze,

vom Papst gesegnet. Die Lampe wird an-

geknipst, wenn eine Kind gestorben ist.

Sie blieb an diesem Tag bis zum frühen

Nachmittag ausgeschaltet. Ein guter

Tag, bis jetzt.

VON ANKE-SOPHIE MEYER

Montags kommen

die CLOWNS

Eine Krebs-Diagnose bei Kindern ist ein Schock.

Das Leben der Familien gerät oft für lange Zeit

aus den Fugen. Ein Besuch in der Kinderonkologie

der Berliner Charité

GETTY IMAGES/CULTURA RF

/FRANK AND HELENA

Anspruchsvolles

Fernsehen erkennt

man an der Farbe.

ZDFmediathek

WR 5

20.03.20 Freitag,20.März2020

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Freitag,20.März2020

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