Die Welt - 20.03.2020

auch auf breite medizinische

Kompetenz. Diese beruht auf

zahlreichen langjährigen Ko-

operationen mit Ärzten und

Krankenhäusern, darunter die

Charité, mit der Siemens Healt-

hineers seit vielen Jahren eine

intensive und vertrauensvolle

Partnerschaft pflegt und in di-

versen Projekten unter ande-

rem auch das Thema der Digi-

talisierung weiterentwickelt.

Denn ohne den intensiven Kon-

takt zwischen Unternehmen

und klinischen Anwendern gibt

es keine erfolgreiche Digitalisie-

rung, diese Überzeugung teilt

man auch auf Seiten der Berli-

ner Universitätsmedizin: „Teil

unseres Strategieprozesses ist

es zu verstehen, wie wir die In-

dustrie partnerschaftlich so in

wissenschaftliche Kooperatio-

nen einbinden, dass unsere Po-

sition als führende Einrichtung

der medizinischen Spitzenfor-

schung weiter gestärkt wird

und wir von den interessanten

Denkansätzen industrieller

Partner – etwa bei Digitalisie-

rung, Robotik und Biomedizin –

bestmöglich profitieren kön-

nen“, sagt Heyo Kroemer.

Der Arzt

entscheidet, nicht

die Maschine

Bei alledem bleibt der Arzt in

der Verantwortung: Er allein

entscheidet über die Therapie –

rithmen erkennen und vermes-

sen etwa den Durchmesser der

Hauptschlagader, die Wirbel-

körper oder das Volumen von

Hirnarealen. Maße und Volumi-

na erscheinen binnen Sekunden

direkt in den medizinischen

Aufnahmen. Das sind wesentli-

che Informationen für die Diag-

nose. Damit verringern die digi-

talen Assistenten den Zeit-

Je besser und genauer dieJe besser und genauer die

Diagnose ausfällt, umsoDiagnose ausfällt, umso

präziser lässt sich die The-präziser lässt sich die The-

rapie planen, und umsorapie planen, und umso

exakter führt der Arzt denexakter führt der Arzt den

Patienten auf dem optima-Patienten auf dem optima-

len Behandlungspfad. Daslen Behandlungspfad. Das

verbessert die Patientener-verbessert die Patientener-verbessert die Patientener-

fahrung und steigert die Ef-fahrung und steigert die Ef-

fizienz des ganzen Systems.fizienz des ganzen Systems.

Daher gehört die Präzisions-Daher gehört die Präzisions-

medizin für Siemens Healthi-medizin für Siemens Healthi-

neers zu den stärksten Antrie-neers zu den stärksten Antrie-

ben bei der Digitalisierung desben bei der Digitalisierung des

Gesundheitssystems – in vierGesundheitssystems – in vier

aufeinander folgenden Stufen:aufeinander folgenden Stufen:

in den Geräten, bei der Daten-in den Geräten, bei der Daten-

analyse, beim Planen des Be-analyse, beim Planen des Be-

handlungspfades des einzelnenhandlungspfades des einzelnen

Patienten und schließlich beiPatienten und schließlich bei

der künftigen Gesundheitsvor-der künftigen Gesundheitsvor-

sorge ganzer Patientengrup-sorge ganzer Patientengrup-

pen mithilfe digitaler Zwillingepen mithilfe digitaler Zwillinge

und Künstlicher Intelligenz.und Künstlicher Intelligenz.Ein

BBeispiel für das Vorgehen auf

der ersten Stufe ist das automa-

tische Positionieren von Patien-

ten im Computertomographen

(CT). Eine 3D-Kamera erfasst

den Patienten, eine motorisierte

Liege positioniert ihn anschlie-

ßend optimal im Gerät – auto-

matisch und zeitsparend. Dies

führt zu optimalen Aufnahmen

bei niedriger Röntgendosis, was

mögliche Wiederholungen, Zeit

sowie Belastungen für den Pa-

tienten spart. Grundlage ist eine

Künstliche Intelligenz, die an-

hand zahlreicher Patientendaten

trainiert wurde. Auf dieser Ebe-

ne des einzelnen Gerätes ver-

bessert die Digitalisierung also

Abläufe und erhöht die Qualität

der gewonnenen Daten.

Ein weiteres Beispiel aus der

Labordiagnostik: für diese ers-

te Stufe ist die patentierte bidi-

rektionale magnetische Pro-

bentransporttechnologie und

das Multi-Kamera-System des

Analysesystems Atellica Soluti-

on. Es ermöglicht die intelli-

gente Probenführung und eine

unabhängige Kontrolle jeder

einzelnen Probe – von Routine-

bis zu Notfallproben.

Auf der zweiten Ebene unter-

stützt Siemens Healthineers

Ärzte bei der Analyse der so ge-

wonnenen Informationen. Eine

Künstliche Intelligenz wird mit-

hilfe von CT-Bildern darauf trai-

niert, zum Beispiel Auffälligkei-

ten in der Lunge zu erkennen.

Das System weist den Arzt au-

tomatisch und mit großer Ge-

nauigkeit auf solche Bereiche

hin. Damit kann sich der Medizi-

ner auf den Befund konzentrie-

ren. Hierbei spielt der Compu-

ter seine besonderen Fähigkei-

ten aus: Er ist schnell, präzise

und immer auf demselben ho-

hen Niveau objektiv. Die Algo-

druck, und der Arzt kann sich

länger dem Patienten zuwen-

den. Oder es können mehr Pa-

tienten behandelt werden, wo-

durch sich Wartezeiten verkür-

zen. Das ist der besondere,

menschliche Aspekt der Digita-

lisierung.

Für den Schritt auf Stufe drei

werden alle Informationen zu-

sammengeführt, die der Arzt

zum Festlegen des besten Be-

handlungspfads für den jeweili-

gen Patienten braucht. Eine wie-

derum KI-basierte Software

kombiniert die bisherige Kran-

kengeschichte, neueste relevan-

te Studien, aktuelle medizini-

sche Leitlinien oder Hintergrün-

de aus ähnlich gelagerten Fällen.

Daraus entsteht schließlich ein

VVVorschlag für den jeweils bestenorschlag für den jeweils besten

nächsten Schritt auf dem Pfad.

Die Technik kann mehr Daten

sammeln, priorisieren und zu-

sammenführen, als der Mensch

es könnte. Der Arzt erhält so ei-

ne Art persönliches Navigati-

onssystem, das ihm das aktuelle

relevante „Weltwissen der Me-

dizin“ zur Verfügung stellt.

Im vierten Schritt gilt es, auf der

Basis umfangreicher Datensät-

ze ein individuelles, digitales

Modell eines Patienten zu ent-

wickeln. Es soll so präzise aus-

fallen, dass sich damit die Wirk-

samkeit therapeutischer oder

präventiver Maßnahmen simu-

lieren und vorhersagen lässt.

„Digitale Zwillinge menschlicher

Organe könnten die Forschung

unterstützen und Patienten und

Patientinnen eine personalisier-

te, schonende Therapie bieten.

Individuelle Gesundheitsrisiken

könnten besser verstanden und

die Effektivität von Therapien

verbessert werden. Dafür müs-

sen wir allerdings sicherstellen,

dass medizinische Daten unge-

hindert zusammenfließen kön-

nen, natürlich unter Berücksich-

tigung des Datenschutzes“, so

Bernd Ohnesorge von Siemens

Healthineers.

Digitale Zwillinge eines ganzen

Menschen lassen derzeit zwar

noch auf sich warten – unter an-

derem, weil dafür in Deutsch-

land eine umfassende elektroni-

sche Patientenakte mit struktu-che Patientenakte mit struktu-

rierten Daten sowie der bisheri-ierten Daten sowie der bisheri-

gen Krankheitsgeschichte fehlt.en Krankheitsgeschichte fehlt.

Auf der Ebene einzelner, beson-uf der Ebene einzelner, beson-

ders geeigneter Organe hat Sie-ers geeigneter Organe hat Sie-

mens Healthineers mit der Ent-Healthineers mit der Ent-

wicklung digitaler Zwillinge abericklung digitaler Zwillinge aber

bereits begonnen. So erprobtereits begonnen. So erprobt

das Unternehmen unter ande-as Unternehmen unter ande-

rem einen digitalen Zwilling desem einen digitalen Zwilling des

Herzens. Basierend auf Daten

des Patienten, unter anderem

aus Ultraschall, MR, EKG und

Blutwerten, hat dieses Modell

dieselben Maße, dieselbe Form,ieselben Maße, dieselbe Form,

elektrische Signalaktivierung,lektrische Signalaktivierung,

Herzfunktion oder Blutdruck-erzfunktion oder Blutdruck-

schwankung wie das echte Or-chwankung wie das echte Or-

gan. An diesem digitalen Herzen

lassen sich Therapien virtuell

testen, um zu prüfen, ob das Or-esten, um zu prüfen, ob das Or-

gan darauf anspricht. Das Ziel:an darauf anspricht. Das Ziel:

Nur Patienten, die von einer Be-ur Patienten, die von einer Be-

handlung auch tatsächlich profi-andlung auch tatsächlich profi-

tieren, sollten sie erhalten.

VVVON DER OPTIMALEN PATIENTENPOSITIONIERUNG BIS ZUM DIGITALEN ZWILLING

DDIGITALISIERUNG DES GESUNDHEITSSYSTEMS IN VIER STUFEN

Intelligentes

Probenrouting

für eine

unabhängige

Kontrolle

jeder Probe,

ob Routine

oder Notfall

Am digitalen Herz-Zwilling

lassen sich Therapien testen

SIEMENS HEALTHINEERS (2)

DIGITAL UND MENSCHLICH

EIN BLICK IN DIE ZUKUNFT DER MEDIZIN

STEIGENDE FALLZAHLEN, FACHKRÄFTEMANGEL UND KOSTENDRUCK – DIE

DIGITALISIERUNGSLÖSUNGEN VON SIEMENS HEALTHINEERS ZEIGEN, WIE IM

KRANKENHAUS DER ZUKUNFT EINE EFFIZIENTE GESUNDHEITSVERSORGUNG

MÖGLICH IST, DIE DEN MENSCHEN IN DEN MITTELPUNKT STELLT.

ANZEIGEN-SONDERVERÖFFENTLICHUNGNZEIGEN-SONDERVERÖFFENTLICHUNG

Die Medizin wandelt sichDie Medizin wandelt sich

tiefgreifendend. Das be-tiefgreifendend. Das be-

trifft Patienten, Ärzte,trifft Patienten, Ärzte,

Krankenhäuser, Versiche-Krankenhäuser, Versiche-

rer und Hersteller medizini-rer und Hersteller medizini-

scher Geräte gleicherma-scher Geräte gleicherma-

ßen. Der demographischeßen. Der demographische

Wandel führt zu mehr älte-Wandel führt zu mehr älte-

ren und chronisch krankenren und chronisch kranken

Patienten. Gleichzeitig ver-Patienten. Gleichzeitig ver-

stärkt sich der Ärzteman-stärkt sich der Ärzteman-

gel. Es gibt zu wenig Pflege-gel. Es gibt zu wenig Pflege-gel. Es gibt zu wenig Pflege-

personal, der Kostendruckpersonal, der Kostendruck

steigt. Parallel dazu nimmtsteigt. Parallel dazu nimmt

das medizinische Wissendas medizinische Wissen

rasant zu: Neue diagnosti-rasant zu: Neue diagnosti-

sche Verfahren vergrößernsche Verfahren vergrößern

die Menge der Patientenda-die Menge der Patientenda-

ten. Nicht zuletzt wachsenten. Nicht zuletzt wachsen

die Erwartungen der Pa-die Erwartungen der Pa-

tienten an die Qualität ihrertienten an die Qualität ihrer

Behandlung. Wie lässt sichBehandlung. Wie lässt sich

da eine effiziente und zu-da eine effiziente und zu-

gleich menschliche Medizingleich menschliche Medizingleich menschliche Medizin

sicherstellen?sicherstellen?

Wird ihr Potenzial richtig ge-Wird ihr Potenzial richtig ge-

nutzt, ergeben sich geradenutzt, ergeben sich gerade

dank der Digitalisierung ganzdank der Digitalisierung ganz

neue Chancen. Es geht darum,neue Chancen. Es geht darum,

die Qualität von Diagnose unddie Qualität von Diagnose und

Eingriffen zu maximieren, umEingriffen zu maximieren, um

Effizienz und Effektivität desEffizienz und Effektivität des

Gesundheitswesens zu stei-Gesundheitswesens zu stei-

gern und so die Kosten zu be-gern und so die Kosten zu be-

grenzen. Die Digitalisierunggrenzen. Die Digitalisierung

kann ein vielfach nur punktuellkann ein vielfach nur punktuell

und reaktiv agierendes, res-und reaktiv agierendes, res-

sourcenaufwändiges und feh-sourcenaufwändiges und feh-

leranfälliges Gesundheitswe-leranfälliges Gesundheitswe-

sen in eine integrierte, effizien-sen in eine integrierte, effizien-

tere, stärker automatisiertetere, stärker automatisierte

und qualitativ hochwertigereund qualitativ hochwertigere

Zukunft führen.Zukunft führen.

Für das Team von SiemensFür das Team von Siemens

Healthineers mit seinen welt-Healthineers mit seinen welt-

weit mehr als 53.000 Mitarbei-weit mehr als 53.000 Mitarbei-

tern – fast 14.000 davon intern – fast 14.000 davon in

Deutschland – ist die Digitali-Deutschland – ist die Digitali-

sierung des Gesundheitssys-sierung des Gesundheitssys-

tems die zentrale Antwort auftems die zentrale Antwort auf

diesen unumkehrbaren Wan-diesen unumkehrbaren Wan-

del. „Nur wenn wir Digitalisie-del. „Nur wenn wir Digitalisie-

rung richtig verstehen undrung richtig verstehen und

auch Künstliche Intelligenzauch Künstliche Intelligenz

richtig einsetzen, können wirrichtig einsetzen, können wir

den großen Herausforderun-den großen Herausforderun-

gen des Gesundheitswesensgen des Gesundheitswesens

begegnen“, sagt Dr. Bernd Oh-begegnen“, sagt Dr. Bernd Oh-

nesorge, Leiter Europa, Mittle-nesorge, Leiter Europa, Mittle-

rer Osten und Afrika (EMEA)rer Osten und Afrika (EMEA)

bei Siemens Healthineers: „Esbei Siemens Healthineers: „Es

geht darum, eine gleicherma-geht darum, eine gleicherma-

ßen präzise und kosteneffizien-ßen präzise und kosteneffizien-

te medizinische Versorgung fürte medizinische Versorgung für

eine alternde und wachsendeeine alternde und wachsende

Bevölkerung bei gleichzeitigerBevölkerung bei gleichzeitiger

Zunahme chronischer Krank-Zunahme chronischer Krank-

heiten und dem Mangel anheiten und dem Mangel an

qualifiziertem medizinischenqualifiziertem medizinischen

Fachpersonal sicherzustellen.“Fachpersonal sicherzustellen.“

Ärzte werden dabei zuneh-

mend von digitalen Werkzeu-

gen unterstützt und durch sie

entlastet. Künstliche Intelligenz

vermeidet dabei langwierige

und wenig wertschöpfende

Routinen. So bleibt Ärzten wie-

der mehr Zeit für den wichti-

gen, vertrauensvollen Kontakt

zu den Patienten.

Die Zukunft der Medizin ist di-

gital und vernetzt. Das gilt

auch für die Krankenhäuser,

die sich vielfach zu integrierten

Versorgungsplattformen ent-

wickeln. Sie kooperieren eng

mit anderen stationären und

ambulanten Einrichtungen und

überwachen zum Beispiel

chronisch kranke Patienten

aus der Ferne, etwa bei Herzin-

suffizienz. „Es muss unser Ziel

sein, Patientinnen und Patien-

ten rund um die Uhr zu betreu-

en, auch ohne Aufenthalt in

der Klinik“, betont Prof. Dr.

Heyo K. Kroemer, Vorstands-

vorsitzender der Charité – Uni-

versitätsmedizin Berlin. „Die

Digitalisierung hilft uns, dies zu

erreichen“, so Kroemer.

Der Anteil der Industrie an ei-

nem digitalisierten Gesund-

heitssystem ist vielfältig. Als ei-

nes der führenden Unterneh-

men in der Medizintechnik er-

weitert Siemens Healthineers

seine Geräte unter anderem um

die Bildanalyse mithilfe Künstli-

cher Intelligenz. Diese macht

dem Arzt bei Routinebefunden

Vorschläge und lenkt seine Auf-

merksamkeit gezielt auf Berei-

che von Interesse. So bleibt ihm

mehr Zeit für den Patienten.

Oberstes Ziel ist es, möglichst

vielen Menschen ein längeres

und gesünderes Leben zu er-

möglichen. Dazu zählt auch der

Zugang zu modernen Diagno-

se- und Therapieverfahren. Da-

für setzt Siemens Healthineers

nicht allein auf höchstes tech-

nisches Know-how, sondern

keine Maschine und kein digita-

ler Assistent. Die Ärzte, bezie-

hungsweise die versorgenden

Einrichtungen, werden durch KI

unterstützt, nicht ersetzt. Hier

drängt sich die Parallele zum

Autopiloten im Flugzeug auf –

er unterstützt den Piloten, der

aber alle wesentlichen Ent-

scheidungen trifft. Mehr noch:

Wer würde heutzutage gerne in

ein Flugzeug ohne Autopiloten

einsteigen?

Dass derartige Systeme sicher

und die Qualität der genutzten

Daten möglichst hochwertig

sein müssen, liegt auf der

Hand. Digitalisierung und KI-

Werkzeuge aller Art müssen

höchste Qualität in unter-

schiedlichsten Kontexten ge-

währleisten. Medizin ist die ulti-

mative Herausforderung für

die Digitalisierung, denn hier

geht es um Vertrauen und

Menschenleben.

Daten sind das verbindende

Element in allen diesen Abläu-

fen. Das gilt für einzelne Mo-

dalitäten ebenso wie für das

gesamte digitalisierte Kran-

kenhaus. Die Datenmengen,

die sich zum Nutzen des Pa-

tienten zusammenführen las-

sen, steigen: Blutwerte aus der

Laboranalyse, Röntgenbilder,

Fitnessdaten aus tragbaren

Sensoren in Handys oder

Armbändern („Wearables“),

das EKG aus der Armbanduhr

oder genetische Daten.

Alle diese Informationen soll-

ten in eine zentrale digitale Ak-

te eingehen, die unter der allei-

nigen Kontrolle des Patienten

steht. Zu diesen Informationen

kann er dem Arzt – im Kran-

kenhaus oder in der Praxis –

gezielt Zugang gewähren.

Eine weitere Lösung sind Diag-

nosen und Bedienung der

TTTechnologie aus der Ferne –echnologie aus der Ferne –

auch „Telemedizin“ genannt –,

die den Gedanken vom Kran-

kenhaus als Versorgungsplatt-

form aufgreifen. Mit einem vir-

tuellen Cockpit im Krankenhaus

können mehrere CT- oder

MRT-Scanner gleichzeitig be-

dient werden, unabhängig von

ihrem Standort. Das erlaubt es

dem Personal vor Ort, bei kom-

plexen Diagnosen andere Ex-

perten hinzuzuziehen oder bei

Engpässen Kolleginnen und

Kollegen an anderen Standor-

ten zu unterstützen. Auch der

bessere Zugang zu medizinisch-

technischen Radiologie-Assis-

tenten oder ein Live-Support

sind möglich. Das ist in Zeiten

starker Subspezialisierung und

des Personalmangels weltweit

gleichermaßen relevant.

Auf therapeutischer Seite kön-

nen Spezialisten mithilfe von

Telepräsenz-Lösungen ihr

Know-how auch außerhalb der

eigenen Mauern zur Verfügung

stellen. Das geschieht bereits

heute in digitalen Tumor-

boards, lässt sich aber weiter-

denken. So lassen sich Robo-

tersysteme mit Telepräsenz-

Lösungen koppeln: Ein weit

entfernter Experte kann einen

weniger erfahrenen Kollegen

auf dessen Station unterstüt-

zen, etwa bei einer komplexen

Intervention mit einem Kathe-

ter. So kann ein weit entferntes

Diagnosegerät zum „Auge“ ei-

nes Spezialisten werden, der

Behandlungsroboter zu seiner

„Hand“, verbunden über eine

zuverlässige Datenleitung.

Digitalisierung ist aber mehr

als nur eine Effizienzmaschi-

ne. Das digital vernetzte Kran-

kenhaus ermöglicht auch

neue Versorgungsstrukturen.

Krankenhäuser werden sich

weg von Bettenhäusern hin zu

integrierten Versorgungs-

plattformen entwickeln, die

eng mit anderen stationären

und ambulanten Einrichtun-

gen zusammenarbeiten. Die

Kliniken gehören damit zu

den zentralen Schauplätzen

der Digitalisierung. „Künftig

wird entscheidend sein, wie

wir unsere Systeme digital

und interoperabel machen.

Als Charité begrüßen wir da-

her die Initiativen der Bun-

desregierung zur Digitalisie-

rung des Gesundheitswesens

und sind etwa in der Medizin-

informatikinitiative aktiv tä-

tig“, sagt Vorstandsvorsitzen-

der Heyo K. Kroemer.

Digitalisierung ist

kein Selbstzweck

Gleichzeitig rücken präventive

Versorgungsansätze stärker in

den Fokus. In einem so ver-

standenen Gesundheitssystem

wird das Verhindern von

Krankheit oder Behinderung

zur zentralen Messgröße. Me-

dizinische Einrichtungen wür-

den dann auch dafür entlohnt,

dass die ihnen zugeordneten

Patienten möglichst lange ge-

sund bleiben. „Voraussetzung

dafür ist eine stärkere Rolle der

Präzisionsmedizin, die Diag-

nostik und Therapie gleicher-nostik und Therapie gleicher-

maßen beeinflusst.

Während es im ersten SchrittWährend es im ersten Schritt

vor allem darum geht, die diag-vor allem darum geht, die diag-

nostische Genauigkeit zu ver-nostische Genauigkeit zu ver-

bessern, z.B. durch die Kombi-bessern, z.B. durch die Kombi-

nation aus medizinischen Bil-nation aus medizinischen Bil-

dern und Labordaten, steht im

weiteren Verlauf dann eineweiteren Verlauf dann eine

möglichst starke Personalisie-möglichst starke Personalisie-

rung der Behandlung bei präzi-rung der Behandlung bei präzi-

ser diagnostizierten und klarerser diagnostizierten und klarer

definierten Patientengruppen

im Fokus – mit dem Ziel, dieim Fokus – mit dem Ziel, die

Behandlungsergebnisse fürBehandlungsergebnisse für

möglichst viele Patienten zu

verbessern“, sagt Bernd Ohne-verbessern“, sagt Bernd Ohne-

sorge von Siemens Healthi-sorge von Siemens Healthi-

neers.

Erforderlich ist dazu neben

Bilddaten und Laborergebnis-ilddaten und Laborergebnis-

sen ein breites Wissen um dieen ein breites Wissen um die

individuelle Molekularbiologiendividuelle Molekularbiologie

und Genetik, den Lebensstil

und das persönliche sozialend das persönliche soziale

Umfeld – und bessere Modellemfeld – und bessere Modelle

zur Vorhersage.

All das ist kein Selbstzweck.ll das ist kein Selbstzweck.

Digitalisierung kann helfen,igitalisierung kann helfen,

mit weniger Ressourcen mög-it weniger Ressourcen mög-

lichst vielen Menschen ein

besseres und längeres Leben

zu ermöglichen. Bereits jetztu ermöglichen. Bereits jetzt

trägt die Künstliche Intelligenzrägt die Künstliche Intelligenz

dazu bei, dass Ärzten mehrazu bei, dass Ärzten mehr

Zeit für das vertrauensvolleeit für das vertrauensvolle

Gespräch mit den Patienten

bleibt. So wird die Medizin

nicht allein digitaler und ver-icht allein digitaler und ver-

netzter, sondern empathi-etzter, sondern empathi-

scher – und menschlicher.

DAS GESUNDHEITSWESEN VON MORGEN

WARUM DIE

MMMEDIZIN DIGITALER

WERDEN MUSS

Unterstützt durch Künstliche Intelligenz hebt der AI-Rad Companion auf CT-Aufnahmen der Lunge Auffälligkeiten hervor, Lungenknoten werden automatisch markiert und vermessen

SIEMENS HEALTHINEERS

Die Digitalisierung

hilft uns,

Patientinnen und

Patienten rund

um die Uhr zu

betreuen – auch

ohne Aufenthalt

in der Klinik

Prof. Dr. Heyo K. Kroemer

Vorstandsvorsitzender der Charité

Nur wenn wir Digitalisierung richtig

verstehen und auch Künstliche

Intelligenz richtig einsetzen, können

wir den großen Herausforderungen

des Gesundheitswesens begegnen

Dr. Bernd Ohnesorge

Leiter Europa, Mittlerer Osten und Afrika bei Siemens Healthineers

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