Süddeutsche Zeitung - 20.03.2020

In den Büros der Gegenwart lauern überall Ablenkungen – und für das Home Office gilt das erst recht. Die Verlockungen des In- ternets sind stets nur einen Click vom Buchhaltungssystem oder anderen lästi- gen Anwendungen entfernt. Nur mal kurz bei Facebook schauen und dann geht es weiter. Die schlimmste aller Verführungen aber liegt stumm auf dem Tisch und quen- gelt doch ähnlich penetrant um Beachtung wie ein übellauniges Kindergartenkind: das Smartphone. Selbst wenn dieses Gerät keinen Mucks, kein Brummen oder Blin- ken von sich gibt, greifen viele Menschen danach und drücken oder wischen ein wenig darauf herum. „Mikropausen“ nennen Psychologen um Jonas Dora von der Rad- boud Universität in Nijmegen diese kurzen Unterbrechungen und stellen die Frage, ob dies der Entspannung gestresster Arbeit- nehmer förderlich ist oder vielleicht sogar kontraproduktiv sein könnte. Wie sie in einer Studie berichten, greifen die Men- schen in der Arbeit mit höherer Wahr- scheinlichkeit nach dem Smartphone, wenn sie müde und gelangweilt sind. Und nach getaner Ablenkung scheinen sie das kleine Quälgerät noch ein wenig müder und noch ein wenig stärker angeödet wieder wegzulegen. Das klingt fast nach einem kleinen Büro-Teufelskreis.

„Es ist nur zwei Jahrzehnte her, dass die Menschen während der Arbeit von ihrem Privatleben weitgehend getrennt waren“, schreiben die Psychologen in ihrer Studie, die auf dem Preprint-ServerPsyArXivver- öffentlich wurde. Heute drängelt sich das Private tagsüber ins Berufliche, am Abend und Wochenende ist es dann umgekehrt – und stets spielt das Smartphone als Ein- fallstor die wesentliche Rolle. Im Büro gilt das speziell dann, wenn Arbeitnehmer mal wieder im ewigen Zielkonflikt des Lebens stecken: Sollen sie weiter an einer fordern- den, aber sterbenslangweiligen Aufgabe arbeiten (Arbeit)? Oder sich einer anstren- gungslosen und dafür belohnenden Tätig- keit hingeben (Freunde bei Social Media kontaktieren)? Wenn Müdigkeit und Lan- geweile auf die Augenlider und das Gemüt drücken, dann erscheint die zweite Mög- lichkeit umso verlockender. Für ihre Studie brachten die Psycholo- gen ihre Probanden dazu, je einmal pro Stunde an drei Arbeitstagen ihren gegen- wärtigen Grad an Müdigkeit und empfun- dener Langeweile anzugeben. Zugleich überwachten die Wissenschaftler per App die Häufigkeit, mit der die Teilnehmer nach ihrem Smartphone griffen. In den 20 Minuten nach einer Abfrage des Gemütszu- stands verwendeten Probanden in 52 Pro- zent der Fälle ihr Handy. Im Schnitt daddel- ten sie dann 92 Sekunden mit dem Gerät herum. Erschöpfung und Langeweile kor- relierten demnach mit erhöhtem Drang, sich das Smartphone zu nehmen. Ein An- stieg der Erschöpfung um zehn Punkte auf einer von den Forschern erstellten 100-Punkte-Skala, ging mit einer um 40 Prozent erhöhten Wahrscheinlichkeit ein-

her, das kleine Nervgerät in die Hand zu nehmen und sich damit abzulenken. Wie lange damit herumgespielt wurde, hing hingegen nicht davon ab, wie müde oder gelangweilt die Teilnehmer waren. Auch aus anderen Studien gibt es Befunde, dass mü- de Menschen sich eher per Smartphone- Gedaddel aus Aufgaben ausklinken. Der potenzielle Wert der aktuellen Arbeit liegt auch darin, dieses Verhalten in der soge- nannten echten Welt beobachtet und quan- tifiziert zu haben statt in einer der oft artifi- ziellen Situationen, wie sie für psychologi- sche Experimente typisch sind. Bemerkenswert war, dass der Smart- phone-Gebrauch offenbar Müdigkeit und Langeweile verstärkte statt durch Entspan- nung geistig zu erfrischen. Allerdings, das betonen die Psychologen aus den Nieder- landen, handele es sich hier um einen sehr kleinen Effekt, der mit Vorsicht zu genie- ßen sei. Aus der Fachliteratur ist bekannt, dass es kognitiv fordernd ist, zwischen verschiedenen Aufgaben und Tätigkeiten hin und her zu wechseln. Da klingt es zumindest einleuchtend, dass es erschöpft, zwischen Smartphone und Arbeit zu springen. Es reicht auch die eigene Erfahrung aus dem Büro, um zu wissen: Es schlägt einem halt auf die Laune, wenn man sich schon wieder vor der eigentlichen Aufgabe weg- geduckt hat und nun nach einem sinnlo- sen Ausflug in die Scheinwelt von Insta- gram abermals Anlauf nehmen muss. Allei- ne dieser permanente innere Kampf kostet Energie, die danach fehlt. Wenn es nur nicht so schwer wäre, die Finger vom Han- dy zu lassen. sebastian herrmann

Derzeit lernen Ärzte und Wissenschaftler
in rasantem Tempo hinzu. Was heute noch
als unumstößliche Wahrheit gilt, kann in
ein paar Tagen schon nicht mehr gültig
sein. Ein paar Erkenntnisse zum Verlauf ei-
ner Infektion und späteren Erkrankung
mit dem Virus Sars-CoV-2 gibt es aller-
dings schon – und je länger die Corona-
Pandemie noch anhält, desto genauer wer-
den die Beschreibungen des Krankheits-
verlaufs und der beobachteten Symptome
ausfallen.

Wann treten Symptome auf?
Im Mittel dauert es fünf bis sechs Tage von
dem Moment der Ansteckung bis zu dem
Zeitpunkt, an dem die ersten Symptome
auftreten. Die Inkubationszeit mit dem Co-
ronavirus kann aber auch bis zu 14 Tage be-
tragen. Leider gilt es als sicher, dass Men-
schen häufig auch dann bereits anste-
ckend sind und das Virus übertragen,
wenn sie selbst noch keinerlei Beschwer-
den spüren und sich pudelwohl fühlen.
Weil Menschen zumeist erst nach Be-
ginn der ersten Symptome getestet wer-
den, also frühestens fünf, sechs Tage nach
der Ansteckung, und die zentrale Erfas-
sung der Meldungen zusätzlich ein bis
zwei Tage beansprucht, hinken die offiziel-
len Angaben zur Zahl der Infizierten min-
destens eine Woche hinterher.

Welche Symptome sind typisch für eine
Infektion mit dem Coronavirus?
Hundertprozentig sicher lässt sich eine In-
fektion mit Sars-CoV-2 anhand der klini-
schen Symptome weder feststellen noch

ausschließen. Allerdings wurden in diver- sen Untersuchungen und Erfahrungsbe- richten Fieber und trockener Husten als häufigste Beschwerden genannt. Sie treten bei mehr als drei Viertel der Patienten auf. Auch unklares Fieber allein könnte auf Co- vid-19 hindeuten. Erschöpfung und Glie- derschmerzen sind ebenfalls relativ häufig und wurden bei fast der Hälfte der Patien- ten beobachtet. Kopfschmerzen und Hals-

schmerzen sind seltener, können aber auch vorkommen. Das Gleiche gilt für Schnupfen und eine triefende Nase, auch Durchfall kam bei einigen Patienten vor. Die letztgenannten Symptome allein ma- chen eine Infektion jedoch eher unwahr- scheinlich, da Fieber und trockener Hus- ten dabei fast immer vorkommen. Kurzatmigkeit, die sich bis zur Atemnot steigert, weist eher auf einen schwereren

Krankheitsverlauf hin. Sie zeigt sich daran, dass die Atemfrequenz in Ruhe nicht mehr bei den üblichen zwölf bis 16 Atem- zügen pro Minute liegt (bei Kindern ist sie höher), sondern auf deutlich mehr als 20 Atemzüge pro Minute ansteigt. Ein wei- teres Zeichen besteht darin, bei geringer Anstrengung bereits außer Atem zu kommen, ohne dass dies zuvor in ähnlichen Si- tuationen der Fall gewesen wäre. Wer auf- geregt oder ängstlich ist, hat ebenfalls eine höhere Atemfrequenz, deshalb sollte sie nicht dann gezählt werden, wenn die Aufre- gung gerade groß ist.

Ist eine Infektion mit dem Coronavirus bei Schnupfen ausgeschlossen? Wie bereits erwähnt, kann es bei einer In- fektion mit dem Erreger Sars-CoV-2 auch zu Schnupfen kommen, auch wenn dies deutlich seltener ist als trockener Husten. Eine laufende Nase ist deshalb kein Aus- schlusskriterium; die Angaben zur Häufig- keit schwanken bisher zwischen fünf und 30 Prozent.

Was sagt die Art des Auswurfs über die Erkrankung aus? Trockener Husten zeichnet sich nicht nur durch das bellend-heisere Geräusch aus, sondern auch dadurch, dass dabei nur ver- gleichsweise wenig Auswurf produziert wird. Das Gegenteil davon ist „produktiver Husten“. Dabei gilt die Faustregel, dass grün-gelb gefärbter Auswurf eher auf bak- terielle Infektionen hindeutet, durchsich- tig-glasiger hingegen für eine Virus-Infek- tion spricht.

Sind Geruch und Geschmack bei einer In- fektion beeinträchtigt? Es wurde darüber berichtet, dass Patien- ten während der Erkrankung nichts mehr riechen oder schmecken. Wie häufig dies vorkommt, ist noch unklar. Leider sind diese Symptome nicht exklusiv auf eine Infek- tion mit dem Coronavirus beschränkt. Je nach Erreger wird auch bei grippalen Infek- ten oder einer Grippe von Patienten dar- über geklagt, dass sie während der Krank- heit – und manchmal auch Wochen danach – nichts riechen oder schmecken.

Wie lange dauern die Symptome an? Bei Menschen mit leichten Beschwerden klingen die Symptome meist nach zehn bis 14 Tagen ab. Wer schwerer betroffen ist und in der Klinik behandelt werden muss, kann drei bis sechs Wochen lang krank sein und an Einschränkungen leiden.

Wer bekommt überhaupt Symptome? Bisher gilt als gesichert, dass mehr als 80 Prozent der Infizierten keine oder nur leichte Symptome bemerken. Bei etwa 15 Prozent der Betroffenen kommt es zu einem schweren Krankheitsverlauf, bis zu fünf Prozent müssen intensivmedizinisch behandelt werden. Wenn sich die Vermu- tung bestätigt, dass die Zahl der Infizierten um den Faktor 10 höher liegt, als es aktuel- le Zahlen vermitteln, würde der Anteil der schwer Erkrankten entsprechend geringer ausfallen. Unter den bisherigen Infizierten waren mehr ältere Menschen, mehr Män- ner und mehr Patienten mit Vorerkrankun- gen. werner bartens

von hanno charisius

N

och Anfang Februar hätten wahr-
scheinlich die wenigsten Menschen
geglaubt, dass bald in Deutschland
Schulen und Geschäfte schließen, Fußball-
spiele in leeren Stadien ausgetragen oder
ganz abgesagt werden, Weltkonzerne die
Produktion stoppen und gefühlt die Hälfte
der Bevölkerung täglich mehrfach auf die
Zahl der neuen Coronavirus-Infektionen
starrt. Wächst sie immer noch exponenti-
ell? Hat sich der Verzicht der letzten Tage,
auf Kneipe, Sport und Konzerte, auf Arbeit
und Schule vielleicht schon gelohnt? Wann
ist es endlich wieder vorbei? Dürfen in vier
Wochen wieder alle tun, was man im Früh-
ling gerne tut?
„Nein“, sagt der Epidemiologe Gérard
Krause vom Helmholtz-Zentrum für Infek-
tionsforschung in Braunschweig, „das Vi-
rus wird durch die aktuellen Maßnahmen
nicht gestoppt, wir verschaffen nur den
Krankenhäusern mehr Luft, damit sie mit
weniger Fällen gleichzeitig umgehen müs-
sen“. Auch die Virologin Ulrike Protzer von
der TU München und dem Helmholtz Zen-
trum München glaubt nicht an ein rasches
Ende des Seuchenzugs: „Wir werden es
nicht schaffen, dass das Virus ganz wieder
verschwindet.“

Bundeskanzlerin Angela Merkel ließ in
ihrer Fernsehansprache am Mittwoch-
abend offen, wie es weitergeht mit der Epi-
demie in Deutschland. Doch ihr Auftritt
verdeutlichte den Ernst der Lage. „Besten-
falls“, so sagt Protzer, „kann es durch die
richtigen Maßnahmen und Geduld gelin-
gen, die Ausbreitung vielleicht so weit
bremsen, dass wir mit den dann kleinen
Fallzahlen so gut umgehen können, wie
mit dem ersten Ausbruch Ende Januar bei
München. Das ist das Ziel.“ Die Virologin
bezweifelt allerdings, dass fünf Wochen
Pause reichen. „China hatte fast acht Wo-
chen und kehrt jetzt allmählich zum nor-
malen Alltag zurück.“
Protzer rechnet damit, dass es auch in
Deutschland wenigstens acht Wochen dau-
ern könnte, bis das Virus wieder halbwegs
kontrollierbar sei, „wenn man massiv
durchgreift“. Vergleicht man den Aus-
bruch mit einem Flächenbrand, könnte
durch Maßnahmen wie Schulschließun-
gen, Einschränkungen des öffentlichen Le-
bens und vielleicht auch noch Ausgangs-
sperren die Hitze so weit gemindert wer-
den, dass nur noch wenige Flammen hoch-
schießen, die durch schnelles Reagieren ge-
löscht werden. Das hieße: Sobald irgendwo
ein Erkrankungsfall auftaucht, müssten
sogenannte Contact Tracer alle Kontakt-
personen des Infizierten der vergangenen
Tage aufspüren und in Quarantäne brin-
gen. Bis dahin müsste das Virus auf ein be-
herrschbares Maß eingedämmt werden.
Das es klappen kann, hat China gezeigt

zumindest wenn man den Zahlen der
Volksrepublik traut. Ob die dortigen Behör-
den die wahrscheinlich bald wieder auf-
flammenden Ausbrüche schnell genug wie-
der bändigen können, bleibt abzuwarten.
Südkorea hat seinen Ausbruch innerhalb
kurzer Zeit mit weniger drakonischen Maß-
nahmen als Ausgangssperren und Schul-
schließungen in den Griff bekommen.
Stattdessen wurde dort massenhaft getes-
tet. Alle Menschen, bei denen der Virustest
ansprach, wurden schnell isoliert und alle
Verdachtsfälle gleich mit ihnen. Über die
Mobilfunkdaten wurden Menschen aufge-
spürt, die sich in der Nähe von Infizierten
aufgehalten hatten. So schaffte es Südko-
rea, die Zahl der täglichen Neuinfektionen
von 909 am 29. Februar in gut zwei Wo-
chen auf weniger als einhundert zu drü-
cken. Ob das so bleibt? Ungewiss.
Einschränkungen des öffentlichen Le-
bens gepaart mit permanenter Wachsam-
keit liefern nach Ansicht vieler Wissen-
schaftlerinnen und Wissenschaftler der-
zeit das optimistische Szenario für den Um-

gang mit dem Erreger. Auf diesem Weg könnte es immer wieder einige Wochen mit weniger Einschränkungen geben, bis das Virus sich wieder zu breit macht. Schlimmstenfalls droht ein dauerhafter Lockdown über Monate hinweg, bis ein Impfstoff gefunden ist. „Wir leben in einer neuen Realität“, sagte der Europa-Direk- tor der WHO Hans Kluge in dieser Woche. Welcher Weg richtig ist, muss jeder Staat für sich selbst herausfinden. „Es wird Tage dauern, bis man vielleicht einen Effekt sieht, und man wird nachjustieren müssen“, sagt Ulrike Protzer. Andere Län- der versuchten es derzeit auf ihre Weise, mit der Zeit werde man lernen, „welche Maßnahmen in welchen Kombinationen etwas bringen, und wo man vielleicht wieder etwas lockerer werden kann“.

Mit etwas Glück und vor allem Disziplin könnte die wochenlange Abschottung den Kollaps des Gesundheitssystems vorerst verhindern – zumindest in der ersten Jah- reshälfte. „Wir laufen in die Sommermona- te hinein“, sagt Ulrike Protzer, „das UV- Licht der Sonne kann die Aktivität der Vi- ren einschränken. Dass kann uns helfen, es wird aber nicht reichen, um das Virus zu stoppen.“ Sie geht wie viele andere Exper- tinnen und Experten davon aus, dass mit großer Wahrscheinlichkeit im Herbst eine

zweite Coronaviruswelle über die Nordhälf- te der Erde rollt. „Für einen wellenförmi- gen Verlauf sprechen historische Erfahrun- gen“, sagt Epidemiologe Gérard Krause. In der Vergangenheit sind Influenzapande- mien über zwei bis drei Jahre in Wellen um den Globus gezogen. Stärkere und schwä- chere Verbreitung in verschiedenen Erdtei- len wechselten sich ab. „Es wäre ein Fehler, mit der Bekämpfung nachzulassen, wenn die Infektionszahlen kleiner werden“, sagt Protzer. Vielmehr sollte die Zeit, die jetzt vielleicht gewonnen wird, genutzt werden, um die Kapazitäten von Krankenhäusern aus- zubauen und die Testinfrastruktur zu ver- stärken. China macht das laut Medienbe- richten bereits vor und wappnet sich mit mehr Beatmungsmaschinen, Kranken- hausbetten, Pflegern, Ärzten und Contact Tracern gegen die Rückkehr der Viren. Auch WHO-Direktor Tedros Adhanom Ghebreyesus hat in dieser Woche unabläs- sig betont, wie wichtig es ist, Ansteckun- gen aufzuspüren. Infizierte zu erkennen und zu isolieren sowie ihre Kontaktperso- nen aufzuspüren und zu überwachen, müs- se im Zentrum jeder Abwehrmaßnahme stehen, nur so könnten Ausbrüche im Zaum gehalten werden. Menschen auf Dis- tanz zu halten, werde allein nicht genügen. „Testen, testen, testen“, rief Tedros wäh- rend einer Pressekonferenz. „Blind kann man kein Feuer bekämpfen.“ Jeder Ver- dachtsfall müsse getestet werden. Und für ihn ungewöhnlich harsch kritisierte er Län- der, die auf Schulschließungen und Aus-

gangssperren setzen, aber das Aufspüren von Infizierten vernachlässigen. „Wir kön- nen die Pandemie nicht stoppen, wenn wir nicht wissen, wer infiziert ist.“ Die in Deutschland verhängten Maßnah- men sollen es ermöglichen, wieder alle Ver- dachtsfälle zu finden. Momentan ist die Zahl der Infizierten zu hoch, um sie selbst mit einer starken Contact-Tracer-Truppe in den Griff zu bekommen. In Norditalien mussten Ärzte bereits darüber entschei- den, wem sie helfen, und wem nicht, weil es zu viele Patienten gleichzeitig gab. Ob die Neuinfektionen so weit gebremst werden können, dass es in Deutschland nicht zu ähnlichen Situationen kommt, wird sich in den kommenden Wochen zeigen.

Wie lange die Einschränkungen beste- hen bleiben, vermag niemand zu sagen. Vielleicht will aber auch niemand die schlechte Botschaft überbringen. Eine ak- tuelle Modellrechnung des Covid-19-Res- ponse-Teams vom Imperial College in Lon- don macht zumindest keine Hoffnung auf ein baldiges Ende der empfohlenen Ab- standswahrung. Die Forscher simulierten im Computermodell verschiedene Vorge- hensweisen. Mal ließen sie dem Erreger freien Lauf, was zu einem exponentiellen Anstieg der Fallzahlen führte, mit 500 000 Toten in Großbritannien und garantiertem

Kollaps der Gesundheitsversorgung in we- nigen Wochen. Mal bremsten sie das Virus in der Simulation durch milde, kurzzeitige Eingriffe ins öffentliche Leben. Die so abge- schwächte Epidemie könnte noch immer zu Hunderttausenden Todesfällen führen und die Gesundheitsversorgung zusam- menbrechen, allerdings etwas später als beim Nichtstun. Nur die möglichst vollständige Unter- drückung der Epidemie, so wie es Deutsch- land derzeit im Ansatz versucht, sei eine wirkungsvolle Strategie gegen den Erre- ger, schreiben die Forscherinnen und For- scher in ihrem Fazit. Das gelte zumindest bis es einen Impfstoff gibt – frühestens En- de des Jahres, wahrscheinlicher Mitte nächsten Jahres. Doch der Aufsatz, der ver- mutlich bereits viele politische Entschei- dungen beeinflusst hat, benennt auch die sozialen und ökonomischen Folgen der Maßnahmen. Diese könnten umwälzende Effekte haben. „Noch nie wurden so weit- reichende Maßnahmen zum Schutz der öf- fentlichen Gesundheit für einen so langen Zeitraum versucht. Wie die Gesellschaft darauf reagiert ist unklar.“ Selbst einige Experten verzweifeln ange- sichts der Herausforderung: „Ich habe lange nachgedacht, wie man diese Pandemie eindämmen könnte. Mir ist keine gute Lö- sung eingefallen“, sagte Francois Balloux, Professor für Computational Systems Biology am University College London. „Schlimmer noch: Ich bin mir nicht sicher, ob es eine akzeptable Lösung für das Pro- blem gibt, dem wir gegenüberstehen.“

Nur ganz

kurz gucken

Wie Müdigkeit und Langeweile Menschen zum Smartphone treibt

Das optimistische Szenario:

Immer wieder Einschränkungen

und permanente Wachsamkeit

„Testen, testen, testen“, mahnt der WHO-Chef – man könne blind kein Feuer bekämpfen

Zeichen und Symptome

Was über den Verlauf der Infektion mit Sars-CoV-2 und die Merkmale einer Erkrankung bisher bekannt ist

Nach einem halb freiwilligen Ausflug in die sozialen Medien ist die Laune im Keller

Wie lange noch?

Viele hoffen, nach einigen Wochen Ausnahmezustand wieder zum Alltag zurückkehren zu können.

Doch selbst optimistische Berechnungen zur Corona-Pandemie lassen daran zweifeln

Das pessimistische Szenario: Hunderttausende Tote und ein Kollaps des Gesundheitssystems

(^14) WISSEN Freitag, 20. März 2020, Nr. 67 DEFGH
Eine erhöhte Körpertemperatur kann ein Hinweis auf Covid-19 sein – ist aber
noch kein Beweis dafür. FOTO: JOHANN GRODER / DPA
Das Virus ist im deutschen Alltag angekommen. FOTO: FRANK RUMPENHORST/DPA
Arbeiten oder lieber schnell bei Insta-
gram eintauchen? FOTO: AFP

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