Folha de São Paulo - 13.03.2020

(ff) #1

aeee


saúde


SEXTA-FEIRA, 13 DEMARÇODE 2020 B3

TomHanks
Oatorfoi contaminadocom
sua mulher,RitaWilson

GabrielaPugliesi
coach fitness e
influenciadoradigital

FábioWajngarten
chefedaSecretaria de
Comunicação dogoverno

DanieleRugani
jogador italiano,
zagueiroda Juventus

Rudy Gobert
jogador francês de
basquetedaNBA

Veja algunsfamosos
que já declararam
teremsido infectados
peloSars-CoV-2


  • Gabriel Alves


sãopauloNouniverso de
respostas possíveisàpan-
demia deSars-CoV- 2 ,ono-
vocoronavírus, há diversos
exemplos decomo lidarcom
aquestão.Alguns paísesaté
têmconseguidofrear aepi-
demia;outros, porcausa da
demoraemagirepor esco-
lhasincorretas,experimen-
tamoqueadoençatem de
pioraoferecer.
Nãoháumareceitaexa-
ta aser seguida,mas há um
consenso de quereconhe-
cerotamanhodoproblema
emonitorardepertoospri-
meiroscasosfazadiferença.
Essasdiferenças seevi-
denciam quando se analisa
ocurso da epidemia emca-
da lugar.Irã,ItáliaeCoreia
do Sultêmevolução especi-
almenterápidasecompa-
radaàdeSingapura, Hong
KongeJapão,porexemplo.
Abaixavelocidade doavan-
çoem Singapuraeem Hong
Kongéatribuída ao estrito
controlenaspossíveis aglo-
merações. Celebraçõesreligi-
osas, porexemplo,foram sus-
pensas. Singapurafechou as
fronteirasparapessoas vin-
das da China; em HongKong,
os visitantes chinesestêm
que passar por quarentena.
No Japão,escalado para
sediaraOlimpíadade 2020 ,
emTóquio,acurvatam-
bém progride devagar. Se,
por um lado,medidasco-
mo suspender aulaseco-
locar um naviorepletode
passageiros em quarentena
podemtertido algum efei-
to,háadiscussão deque a
testagem demasiadamente
criteriosa decasos suspeitos
promovida pelopaíspode-
riacamuflarareal situação.
NosEUA,opresidente Do-
naldTrump afirmou que a
Europatardouatomar me-
didascomoarestrição da
entrada de chinesesepro-
ibiuachegada deviajantes

europeuspor 30 dias.
Opaísjácontabiliza mais
de 1. 300 casos e 66 mortes
exemplos.Acurva da epide-
mia ainda já passou da eta-
pa inicial, quando as medi-
das de isolamentoebarrei-
rassanitáriastêmmaior im-
pactonadinâmica.
Entreospioresexemplos
também há discrepâncias.
EnquantonaItália hácerca
de 15. 100 casos e 1. 016 mor-
tes, aCoreia do Sultemper-
to de 8. 000 casos e 66 mor-
tes, de acordocominforma-
ções destaquinta( 12 ).
Oexemploitaliano ficou
famoso apósoepisódio que
ficouconhecidocomo uma
falha de um hospital próxi-
modeMilão no diagnósti-
coetratamentodeumpa-
ciente, queteriacontamina-
do diversas pessoas.
NaCoreia do Sul,abusca
ativapor pessoas infectadas
éintensa,commilhares de
testes diagnósticosfeitos di-
ariamente.Ospacientes são
identificados frequentemen-
te nocomeço dos quadros in-
fecciososesóaqueles quere-
almenteprecisamrecebem
cuidadoshospitalares.
OIrã temtidoespecialdi-
ficuldadeem lidarcomaco-
vid- 19 .Duas semanasatrás, o
governo negou queadoen-
ça fosse um problema. Ago-
ra,com mais de 400 mortos,
nem se sabeaocertootama-
nhodaepidemia,quecome-
çounacidadedeQom, por
onde passam muitos pere-
grinos diariamente.
Nãoforam adotadas medi-
das deforma precoce,ediver-
sas autoridadesiranianasfo-
raminfectadas, inclusive ovi-
ce-ministrodaSaúde.
Entreospaíses aos quais o
vírusainda não chegou (ao
menos oficialmente) estão
El SalvadoreUruguai.
Opaíssul-americano es-
tuda adotar medidaspara
evitaratransmissão em es-
colasemonitoraviajantes

quevêmdepaíses onde há
transmissão sustentada,co-
mo China, Itália, Coreia do
SuleIrã.Além disso,ésoli-
citado aosturistas que apre-
sentem sintomas típicos(co-
mofebreedor degarganta)
que fiquememcasa.
Aexemplo deTrump,o
presidentede ElSalvador,
Nayib Bukele, decidiucolo-
caropaís inteiroemqua-
rentena, impedindoaen-
trada de estrangeiros por
trêssemanas,paratentar
manterovírus longedopa-
ís.Eventoscommaisde 500
pessoasforamproibidos.
Além deevitar aglomera-
ções,como jogos de futebol e
cultosreligiosos, entreasme-
didas mais eficazes paraevi-
tarmortes estáoisolamen-
to domiciliardepessoasaci-
ma dos 50 anos,que são mais
afetadas pela doença.
Depois queovírus se insta-
la echegaaumdeterminado
limiar,que pode ser de 50 ou
100 casos, porexemplo,ade-
pender da análise, épossível
comparar os gráficos de tra-
jetórias das epidemias entre
os diferentespaíses.
Oeixodas ordenadas (na
vertical) mostra uma esca-
lalogarítmica. Nessecon-
texto, as curvas epidêmicas
se apresentamcomo qua-
seretas—naverdade, são
curvasexponenciais.
Aimportância detentar
frearaepidemia logonoco-
meço —edeixar essas “retas”
menos inclinadas— seexpli-
ca porcausa da seguinterela-
çãomatemática: quantomais
casosforemevitados no pre-
sente, menoscasosexistirão
num instantefuturo.
Issotem um impactoenor-
me em saúde pública, já que
reduziriaonúmerodepesso-
as simultaneamenteemestá-
gio grave, permitindoumme-
lhor cuidado paraelas, inclu-
sive comitens críticos, como
respiradoreseleitosdeUTI.
Com agências de notícias

SingapuraeCoreia do


Sul têm maissucesso


em deter coronavírus


Não háreceitaexataaser seguida, maséfundamental


reconhecertamanho do problemaeagir logonocomeço


Vírusécapaz de


permaneceríntegro


no ambientepor dias


sãopauloComapandemia de
coronavírus,uma das ques-
tões quecarecia deresposta
ésobreaestabilidade do ví-
rus, ou seja, quantotempo ele
consegue manter suacapaci-
dade de infecçãonoambiente.
Adependerdomaterialava-
liado,oSars-CoV- 2 permane-
ce íntegroporhoraseaté di-
as,apontaestudo publicado
naformadepré-print (semre-
visão poroutros cientistas)na
plataforma medRxiv.
Naformadeaerossol, ou
seja, dentrodemicrogotícu-
las no ar,ameia-vida do ví-
rus,ouseja,tempo necessá-
rioparasua quantidadeca-
ir pela metade,éde 2 , 74 ho-
ras. Issoequivaleadizer que
aquantidade de vírus chega-
riaa 1 %dainicialem 18 horas.
Sobresuperfíciescomopa-
pelão,açoeplásticoaquan-
tidade de partículas virais de-
moraria 2 , 3 , 3 , 6 e 4 , 4 dias pa-
ra chegaraumcentésimo da
inicial,respectivamente.
Emcomparação aoSars-
CoV- 1 ,parentedonovocoro-
navíruscausador da síndro-
merespiratória aguda grave,
que assustouomundo entre
2002 e 2004 ,houvemais seme-
lhançasdoque diferenças. Só
asobrevidanopapelãodono-
vo patógenoémaior do que a
do predecessor.
“Nossosresultadas indicam
quetantoatransmissãotanto
por meio de aerossol quanto
por objetos são plausíveis, já
queovírus permanece viável
em aerossóis porhoraseem
superfícies por dias”,conclu-
em os pesquisadores.
Participaram do trabalho
pesquisadores dos Institutos
Nacionais deSaúde dos EUA,
da UniversidadedePrinceton,
da Califórnia(emLosAnge-
les)edos Centros de Contro-
les deDoenças do país.
Atéestaquinta( 12 ), maisde
127 mil pessoas jáforamdiag-
nosticadasadoençacausa-
da pelo vírus,eonúmerode
mortes já passou de 4. 700 .GA


$
Idososprecisam
de cuidadosextras

Osidosos sãoosmais
vulneráveis ao novo
coronavírus. Apesar de a
letalidade do novo vírus ser
baixa, nos idososcommais
de 80 anosoucomdoenças
crônicas as chances de
complicações ou atémorte
são bem maiores. Em quem
temmais de 80 anos, a
probabilidade de morte
é6,4 vezes maior do que
norestodapopulação

CUIDADOS

Lugares públicos abertos
•Eviteaglomerações
•Parquesepraças
estão liberados se não
estivercomsintomas
de gripe ouresfriado

Lugares públicosfechados
•Eviteomáximo possível
•Evitesegurar no
corrimão ou em móveis
•Mantenhaadistância
mínima de um metro
de outras pessoas

No banco
•Sefor imprescindível
ir,use máscaraeálcool
gel70% nas mãos
•Amáscaradeve ser
descartada apósouso
•Aosedespedir,não dê
amão,não beije nem
abraceofuncionário

No supermercado
•Eviteirouváapenas
quandofornecessário
•Sepossível, peça para
um parenteouvizinho
menos vulnerável fazer
ascompras necessárias

Na igreja
•Evitecontatos de afeto,
como beijo,abraço
ou apertode mão

Em casa
•Abrajanelasemantenha
os ambientes ventilados
•Recuse visitas de
pessoas que estejam
comsintomas de
gripe ouresfriado
•Nãocompartilhe utensílios
decozinha,comocopos,
pratosetalheres e
lave-os apósouso
•Seseguir as orientações
de higiene pessoal, não
precisarádesinfetaracasa
comálcool, porexemplo
•Seestivercomsintomas
de gripe ouresfriado,
evitesair de casa

Higiene pessoal
•Laveasmãos
frequentementeou
aplique álcoolgel
•Não há necessidade
de usarsabonete
bactericidaEvitelevar as
mãosaonariz, olhoseboca
•Asmãostocam muitas
superfíciesepodem estar
contaminadas. Aotocar
nariz, olhoseboca, você
poderálevarovírus para
dentrodoseucorpo
•Aotossir ou espirrar,
cubraorostocom o
cotovelo ou um pano
•Medidascomo essa
evitam queovírus se
espalheno arquando
alguémtosse ou espirra
•Use papelhigiênico
paraassoaronariz e
descarteapósouso

Procurar atendimento
médicoapenas
quando sentir
•Faltadear
•Dificuldade pararespirar
•Febrealtapersistente
•Tosse
•Mal-estar intenso
•Senão tiver máscara,
avisar dos sintomas na
entrada do serviçode
saúdeepedir uma

Idosos mais vulneráveis
•Acima de 80 anos
•Com doenças crônicas,
como diabetenão
controlada
•Com DPOC (Doença
Pulmonar Obstrutiva
Crônica),como bronquite

Fonte: Jamal Suleiman, infectologista
do Hospital Emílio Ribas

Avançodaepidemiaédiferente entrepaíses

*ExcetoChina
Fonte: ONU

Númerode casosconfirmados,
emescalalogarítmica

Número
de Dias

(^11020304050)
Confirmação do 50 º
caso emcada país*
10. 240
20. 480
40. 960
81. 920
5. 120
2. 560



  1. 280
    640
    320
    160
    80
    40
    20
    EUA
    Irã
    Itália
    Singapura
    HongKong
    China
    987

  2. 000

  3. 462
    187
    129

  4. 981
    Aevoluçãodas curvas
    epidêmicas nos
    diferentespaíses
    mostramque Itália
    eIrã sãooslocais
    ondeocontágio
    aconteceude forma
    maisacelerada.A
    Coreia do Sul, apesar
    da semelhançacom
    os anteriores, tem
    bemmenosmortos,
    graças àbuscaativa
    de pessoasinfectadas.
    Medidasrestritivas
    ajudaramSingapura
    eHongKong a
    manterembaixo
    onúmerodecasos

  5. 983 CoreiadoSul
    620 Japão
    Brasil
    77

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