O Estado de São Paulo (2020-05-24)

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H6 Especial DOMINGO, 24 DEMAIODE 2020 OESTADODES.PAULO

Problemas de pele e cabelo podem estar relacionados ao estresse do isolamento

E RECLAMA QUANDO

A SAÚDE MENTAL

NÃO ESTÁ EM DIA

Maria Fernanda Rodrigues

Beatriz Albuquerque não comia
doce depois das refeições. Gos-
tava de beber alguma coisa al-
coólica, mas isso não era um
hábito. Não jogava. Isolada em
casa há mais de dois meses, ela
está incomodada com o rumo
que as coisas estão tomando.
“Hoje eu como doce numa
quantidade muito maior e já de-
vo ter engordado. E bebo todos
os dias. Duas cervejas na hora
do almoço. Ou vinho. Não é
uma dose excessiva e não fico
alcoolizada, mas bebo todos os
dias. E passei a jogar buraco pe-
lo telefone horas a fio”, diz, aos
68 anos, a professora de fotogra-
fia aposentada.
Fumante dos 13 aos 60 anos,
com algumas idas e vindas no
vício, ela acredita ter alguma
tendência compulsiva, que se
expressa agora nesses novos
hábitos de novos tempos. “Eu e
meu marido somos grupo de ris-
co. Minha filha que vive na Fran-
ça vai ter bebê e eu, que ia passar
três meses lá, não vou poder co-
nhecer minha primeira neta tão
cedo. E não quero morrer antes
de conhecê-la”, diz.
Ela, que sempre foi muito ati-
va, que gostava de ler e tudo o
mais, sente a depressão se apro-
ximando, e comenta que esta
entrevista pode ser um divisor
de águas no isolamento. “Fa-
lando sobre isso agora, vejo
que preciso mudar. Só está di-
fícil sair dessa roda viva. Sinto
que estou na pior fase, no olho
do furacão.”
O que acontece com Beatriz
não é muito diferente do que se
passa, hoje, na casa de milhares
de pessoas mundo afora. O me-
do e a insegurança diante do
avanço do coronavírus, a ansie-
dade por não saber aonde isso
tudo vai nos levar e o estresse
da quarentena se refletem nes-
sa vontade maior de comer e be-
ber. E também na nossa pele, na
queda de cabelo, nas unhas que-
bradiças, na coceira, no agrava-
mento da psoríase e do vitiligo,
e por aí vai.
Uma sugestão de especialis-
tas para o tratamento para qual-
quer um desses distúrbios? Mu-
dar o foco. Cuidar da saúde men-
tal e da alimentação.

Órgão de expressão. Uma pes-
soa que era extremamente mi-
nuciosa em seu trabalho se pe-
ga agora limpando todos os
cantos da casa. Os efeitos po-
dem ser vistos em sua mão, em
uma dermatite de contato, que
a leva a constatar que sempre
teve um transtorno obsessivo
compulsivo (TOC). Outra,
que estava conseguindo con-
trolar a queda de cabelo, relata
agora que o problema voltou.
Voltaram a aparecer lesões em
uma mulher que
estava com o viti-
ligo controlado.
Em outro caso,
uma pessoa con-
ta que tem sensa-
ções diferentes
na pele sem ne-
nhuma causa or-
gânica. E uma mulher está com
uma crise de urticária também
sem causa.
Esses casos são relatados pe-
la médica Márcia Senra, coorde-
nadora do Departamento de Psi-
codermatologia da Sociedade

Brasileira de Dermatologia, que

conta que aumentou a procura

por tratamento de problemas

de pele durante a pandemia. “A

ansiedade está tão alta que a pes-

soa não raciocina: vai descarre-

gar isso na pele”, alerta. “A pele

é um órgão de expressão de mui-

ta coisa, porque ela vem do pró-

prio sistema nervoso. O cére-

bro está ligado à

pele”, explica.

Márcia comen-

ta que o momen-

to é delicado e

que algumas pes-

soas que já ti-

nham patolo-

gias psiquiátri-

cas, mesmo que escondidas, es-

tão sentindo no corpo por não

terem mais a rédea da própria

vida. Mas não é, exatamente,

que o estresse cause essas doen-

ças. “A pessoa já tem uma condi-

ção ou uma genética, e o estres-

se ou o trauma exacerbam is-

so”, explica.

O que fazer, então? Aprender

a cuidar de si, responde a derma-

tologista. “O médico tem de en-

sinar o paciente a cuidar da vida

e da saúde. E isso é obrigatório

agora. As pessoas vão ter de mer-

gulhar dentro de si para ver o

que podem fazer para baixar es-

sa ansiedade.”

Márcia Senra gosta das técni-

cas de atenção plena, conta que

já utilizou com pacientes der-

matológicos e que têm sido tam-

bém ensinadas a crianças.

“Com ela, aprendemos a não

brigar com os sintomas, mas

aceitá-los. Está comprovado

em vários trabalhos científicos

que isso muda áreas do cére-

bro.” Muitas dessas doenças

são crônicas – têm controle,

mas não têm cura – e ficar revol-

tado só vai piorar, alerta.

Apetite e emoção. O sedenta-

rismo e a má alimentação são

dois fatores a serem observa-

dos com mais atenção durante

a quarentena, alerta o médico

Madson Queiroz, professor da

Faculdade de Medicina da USP

e membro da Sociedade Brasi-

leira de Endocrinologia e Meta-

bologia. Para ele, os hábitos ali-

mentares são influenciados pe-

la ansiedade e ganhar peso tem

sido uma rotina neste período

de isolamento.

“Está todo mundo em casa,

mais tenso e ansioso, e uma con-

sequência disso é o aumento da

ingestão calórica que, na maio-

ria das vezes, são calorias de

péssima qualidade, como car-

boidrato e gordura”, diz.

Se existe uma “fome emocio-

nal”? “A fome é uma só, mas o

apetite é diretamente relaciona-

do a questões emocionais. Es-

ses transtornos de ansiedade

pelo qual todos estamos passan-

do geram um mecanismo de

compensação e a forma mais fre-

quente de se procurar uma com-

pensação é na alimentação.”

Madson Queiroz também in-

dica a mudança de foco. Respei-

tar o isolamento social e ter

consciência de tudo o que está

acontecendo, mas não viver es-

sa pandemia 24 horas. É preci-

so, ele diz, desconectar um

pouco, ler, ver filmes, procu-

rar na internet circuitos de ati-

vidades físicas, como alonga-

mento e ioga.

“Tentar fazer, na medida do

possível, algum exercício em ca-

sa é fundamental. Além do bene-

fício físico, isso atenua a ansie-

dade, tira um pouco o foco des-

sa situação estressante que esta-

mos vivendo e acaba se refletin-

do nos hábitos alimentares.”

Fatores de risco. Queiroz ex-

plica que o excesso de peso im-

portante está relacionado a des-

compensações

clínicas, como pio-

ra do diabetes e

do controle da hi-

pertensão, e isso

tudo é muito preo-

cupante porque

são fatores de ris-

co para desfechos

graves do coronavírus. Nessa si-

tuação, alerta, a orientação é

que as pessoas entrem em con-

tato com seu médico, conver-

sem e recebam alguma orienta-

ção de dieta.

O médico também recomen-

da que pessoas com diagnósti-

co de hipertensão tenham algu-

ma forma de monitorar isso, pa-

ra não precisarem se deslocar a

um pronto-socorro sem neces-

sidade. E que diabéticos este-

jam ainda mais atentos à ali-

mentação e não se esqueçam

de medir a glicemia e procurar

um médico se ela estiver des-

controlada.

E para quem entrou nesta

quarentena saudável, sem ne-

nhuma doença identificada?

“Neste caso, cuidar da saúde

mental é o mais importante.

Procure um tempo para

outras atividades que

não sejam só ficar em

grupos de What-

sApp e lendo fake

news, não passe o

dia todo só ou-

vindo notícia

da pandemia.

O cuidado da

saúde mental

é extrema-

mente impor-

tante e passa

também por

encontrar

formas de la-

zer, manter

algum nível

de atividade

física e bons

hábitos alimenta-

res”, finaliza o endocrino-

logista.

Quarentena açucarada.

Não é de hoje que ter uma

alimentação saudável dá

trabalho, e não é de hoje

que ela pode servir de pre-

venção para muitos proble-

mas – e de solução também.

A mudança na rotina imposta

pelo isolamento fez com que as

pessoas mudassem, também, a

alimentação. Vinculado a isso,

diz Angélica Marques de Pina

Freitas, presidente da Associa-

ção Paulista de Nutrição, tem a

ansiedade do momento que es-

tamos vivendo.

“Essa ansiedade gera, por um

mecanismo fisiológico que te-

mos, uma busca por alimentos

que nos confortam. E, muitas

vezes, esses alimentos são aque-

les relacionados à infância ou à

família, fazendo com que deixe-

mos de lado o padrão de alimen-

tação saudável que tentamos se-

guir no dia a dia”, diz.

Doce... o vilão da quarentena.

“Ninguém vai dizer: estou ner-

voso, vou comer uma salada”,

brinca Angélica. E é preciso

identificar a origem dessa von-

tade maior de consumir açúcar

e tentar controlá-la, buscando

substitutos ou um equilíbrio.

No caso de uma vontade muito

específica, como o pudim da

mãe, nada vai substituí-la –

nem mesmo o pudim que essa

pessoa fizer para se lembrar da-

quele que ela co-

mia quando

criança. Mas tu-

do bem comer

uma fatia de

dois dedos, diz a

nutricionista.

Fora isso, é

preciso saber

que café, chá preto e chá mate

ajudam a piorar a ansiedade. Pa-

ra quem está abusando do café,

por exemplo, a nutricionista

orienta que o ideal é tomar de 2

a 3 xícaras (das de café mesmo,

não de chá ou de leite) por dia. E

saber também que alimentos

com muita gordura terão uma

digestão mais difícil e deveriam

ser evitados agora.

Sem solução mágica. Para

quem busca algo para fortale-

cer o sistema imunológico, a res-

posta é a mesma: frutas, legu-

mes e verduras, sempre. Alguns

alimentos ajudam, como os ri-

cos em vitamina C (cítricos), vi-

tamina D (leite e derivados,

além da exposição ao sol) e ôme-

ga 3 (peixes).

“Eles podem ajudar, uma vez

que a pessoa já tenha um pa-

drão de alimentação saudável.

Não adianta comer tudo proces-

sado e achar que se chupar uma

dúzia de laranja vai estar imu-

ne. As pessoas procuram por

uma solução mágica, mas não

existe. Nosso hábito alimentar

é que vai gerar um resultado lá

na frente.”

E aqui voltamos ao começo, à

necessidade e à dificuldade de

ter alimentos frescos em casa

durante a quarentena, e a nutri-

cionista diz que é

possível que a ali-

mentação saudá-

vel seja, sim, práti-

ca. É claro que va-

mos investir tempo

lavando folha por

folha, maçã por ma-

çã, mas depois é só

abrir a geladeira e es-

tá tudo à mão, pron-

to para o consumo.

“Se conseguir-

mos ter uma alimen-

tação saudável, com-

posta por alimentos

in natura, como fru-

tas, legumes e verdu-

ras; por grãos, como arroz e fei-

jão; e complementada com car-

ne fresca, ovos, peixes, isso vai

contribuir para a nossa saúde

física, porque ela não vai ser

um ponto de desequilíbrio que

poderia causar um excesso de

peso ou ocorrência de alguma

deficiência nutricional, como

uma anemia, e também vai con-

tribuir para o nosso bem-estar

mental”, afirma Angélica.

‘O CÉREBRO ESTÁ

DIRETAMENTE

LIGADO À PELE’,

AFIRMA MÉDICA

Vidas em Quarentena*

DICAS DE BEM-ESTAR

‘O APETITE É

RELACIONADO ÀS

EMOÇÕES’, DIZ

ENDOCRINOLOGISTA

O CORPO FALA

l Preste atenção ao pensa-

mento que está escolhendo ter.

“Todo mundo está sentindo algu-

ma coisa, e isso vai repercutir na

pele, no estômago, no coração”,

diz a médica Márcia Senra.

l Tente retomar atividades

criativas que gostava de fazer e

deixou de lado por algum motivo.

l Reserve um tempo para

ficar em um ambiente tranquilo e

colocar em práticas técnicas res-

piratórias e fazer meditação.

l Faça exercícios de forma

moderada, escolhendo algo que

dê prazer. Dance, faça tai-chi-

chuan ou ioga, por exemplo.

l Tire o foco da comida. Te-

nha horários e rotina, mantenha

refeições principais e estabeleça

horários para lanches. Mude o

foco quando perceber que a von-

tade de comer for compulsão,

para compensar o estresse.

l Evite alimentos com muita

gordura, que têm digestão mais

difícil. E é melhor ingerir legu-

mes congelados, se for a única

opção, do que não comer ne-

nhum tipo de legume.

l Fique atento: se a vontade

de ingerir açúcar vier sempre no

fim do dia, pode ser um indício de

que a alimentação está desequili-

brada. “Pode ser que faltem vita-

minas, minerais e carboidrato”,

afirma Angélica Marques de Pina

Freitas, presidente da Associa-

ção Paulista de Nutrição. Tam-

bém pode ser sede.

l Beba muito líquido, de prefe-

rência água. Evite suco natural

em excesso. É saudável, mas

calórico. Não tome refrigerante,

suco de caixinha. E reduza a bebi-

da alcoólica ao mínimo possível.

“Assim como algumas pessoas

vão canalizar a ansiedade para a

comida, outras podem fazer isso

aumentando a ingestão de ál-

cool. Está todo mundo em casa.

O sábado passou a ser igual à

segunda, à terça, quarta... Essa é

uma preocupação relevante. Te-

mos de controlar a ingestão de

álcool”, afirma o endocrinologis-

ta Madson Queiroz.