O Estado de São Paulo (2020-06-17)

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A12 Metrópole QUARTA-FEIRA, 17 DE JUNHO DE 2020 O ESTADO DE S. PAULO

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Denise Suzette Debbas – Aos

82 anos. Filha de Victor Schinasi e

Fanny Schinasi. Era casada com

Elie Basile Debbas. Deixa os filhos

Adriana Debbas, Victor Debbas,

parentes e amigos. O enterro foi

realizado no Cemitério Israelita

do Butantã.

Péricles Cardoso – Dia 11, aos

94 anos. Era viúvo de Dinorah de

Oliveira Santos Cardoso. Deixa os

filhos Maura, Roberto e Edgard. O

enterro foi realizado no Cemitério

da Lapa.

Bernhard Hanns Julius

Schwarzer – Dia 4, aos 88 anos.

Filho de Bernhard Schwarzer e Ju-

liana Schwarzer. Era casado com

Dorothea Schwarzer. Deixa os fi-

lhos Cristian, Claudia, parentes e

amigos. O enterro foi realizado no

Cemitério da Paz.

RECUPERADOS RELATAM

ROTINA DE DOR E FADIGA

WERTHER SANTANA/ESTADÃO

Sintomas. Adriana

só teve exame

negativo 28 dias

após o diagnóstico

Alta hospitalar após a covid-19 está longe de significar que o problema acabou

O cervejeiro Teddy Tambosi, de Blu-

menau, teve uma situação sui gene-

ris. Perdeu, por tempo bem maior

do que relatos mais comuns, os dois

sentidos que mais usa em sua profis-

são: o olfato e o paladar. Foram mais

de três semanas sem conseguir sen-

tir nenhum aroma ou sabor. Ele teve

um quadro considerado leve de co-

vid-19. Sentiu dores de cabeça, certo

peso para respirar, mas não teve febre.

“A perda dos sentidos foi repentina e

total. Um dia acordei sem eles. Não é

como quando a gente fica resfriado,

que não sente cheiros porque está com

o nariz entupido. Eu cheirava pote de

café e Vick Vaporub para ver se sentia

algo e nada”, diz. “Depois foi voltando,

mas ainda não é 100%. Chegou a bater

um desespero de que nunca mais fosse

voltar. Por trabalhar com cerveja, sem-

pre presto atenção em aromas e sabo-

res de tudo. Isso foi ruim demais.”

Já pacientes que chegaram ao ponto

de serem entubados, com comprome-

timento da função pulmonar, também

perdem massa e força muscular pelos

muitos dias que ficam de cama, o que

torna ainda mais lenta a recuperação.

É o caso do médico anestesista Rober-

to Guerra, de 70 anos. Morador de Be-

lém, ele foi internado na capital paraen-

se, mas teve de vir para São Paulo de

avião, às pressas, quando sua situação

ficou muito grave. Na Beneficência

Portuguesa, foi atendido pelo cardiolo-

gista Marcelo Sampaio.

Demora. Foi quase um mês de hospi-

talização, oito dias entubado. Mais de

75% de seu pulmão foi tomado pelo

coronavírus. Ao ser extubado, ainda ex-

perimentou alucinações. Já está há um

mês de volta a Belém e tem feito fisiote-

rapia para recuperar tanto a força mus-

cular quanto a função pulmonar. A ex-

pectativa, porém, é de que a recupera-

ção de seus pulmões leve de quatro a

seis meses. Ele conta que tomou clo-

roquina e azitromicina, que cha-

mou de “medicações empíricas”,

mas afirma que “não deram em na-

da, é papo furado”. O médico admi-

te que subestimou a doença no co-

meço. “Confesso que achava meio

igual ao Bolsonaro, que seria uma

gripezinha passageira. Não é. Agora

estou comendo, andando um pou-

co. Mas minhas mãos estão trêmu-

las, canso com facilidade, até a me-

mória foi afetada. Não consigo nem

lembrar do período em que fiquei

internado em Belém.” / G.G.

Giovana Girardi

“U

m dia estava

bem, parecia

que tinha pas-

sado. No dia se-

guinte, acorda-

va super cansa-

da, com dor no corpo. Do nada você

piora, vem uma falta de ar, dor que

faz nem conseguir levantar da ca-

ma.” O relato é da enfermeira Adria-

na Brito Leone, de São Paulo. Mas

poderia ser da Rebeca, de Natal. Do

Altair, de Niterói. Do Teddy, de Blu-

menau. Ou do Roberto, de Belém.

Todos engrossam a estatística das

pessoas que já tiveram covid-19 no

Brasil. Segundo o Ministério da Saú-

de, entre os mais de 923 mil casos

confirmados da doença até ontem,

mais de 441 mil são considerados re-

cuperados. Nas últimas semanas, o

governo federal tem feito questão

de destacar o dado – mais até do que

informações sobre os novos casos e

mortes –, tentando passar uma boa

notícia. “O número de pessoas cura-

das tem crescido dia após dia por causa

dos esforços que o governo do Brasil

tem empenhado em auxiliar Estados e

municípios a prepararem suas estrutu-

ras de saúde”, diz o ministério na nota

diária que envia à imprensa.

Mas especialistas e pacientes ouvi-

dos pelo Estadão mostram que ser um

“recuperado” não exatamente repre-

senta estar curado ou sem sequelas.

Pacientes que foram entubados en-

frentam um processo complicado de

reabilitação, mas mesmo alguns que ti-

veram quadros considerados menos

severos, e não demandaram hospitali-

zação, relatam que a doença pode se

manifestar por um tempo mais longo,

com os sintomas voltando em ondas.

“Quando falamos em recuperados,

estamos falando de quem teve alta hos-

pitalar. Não significa alta médica. Os

leitos precisam girar. Então às vezes o

paciente sai ainda com algum sintoma,

alguma queixa. Não estão aptos a vol-

tar para o trabalho, voltar a fazer ativi-

dade física. São recuperados só da fase

aguda da doença, mas é um processo

gradual”, afirma Marcelo Sampaio, car-

diologista da Beneficência Portuguesa

(BP) de São Paulo.

Como a doença é ainda muito nova,

não houve tempo para observar se po-

dem ocorrer sequelas de longo prazo.

Já se sabe que a covid-19 pode ter uma

manifestação sistêmica, causando não

só sintomas respiratórios, como tam-

bém afetar coração, cérebro, rins. Se

são problemas reversíveis ou se, em al-

gumas pessoas, esses danos poderão

ser duradouros ou permanentes, só da-

qui um tempo será possível saber.

Um grupo liderado pelo pneumolo-

gista Carlos de Carvalho, do Incor e do

Hospital das Clínicas de São Paulo, pre-

tende identificar sequelas a longo pra-

zo. Os pesquisadores devem acompa-

nhar, por um ano, cerca de 2 mil pacien-

tes que saírem do HC após a infecção

de covid-19. “Além de observar a recu-

peração da parte respiratória, vamos

acompanhar se apresentam fraqueza

muscular, problemas nefrológicos

(rins) , como se dá a recuperação neuro-

lógica (volta de olfato e paladar) .”

Como parte do projeto, já estão sen-

do feitos estudos anátomo-patológi-

cos – com tomografia, ressonância e

biópsia – em alguns pacientes que vão

a óbito para identificar o comprometi-

mento que a covid causa em órgãos vi-

tais. As descobertas vão orientar os

cientistas sobre pontos que eles de-

vem prestar atenção nos pacientes que

serão acompanhados.

“A primeira etapa é a alta, mas os

pacientes não saem zerados e podem

ocorrer vários desfechos funcionais.

Queremos saber quando a pessoa vol-

tou a ter capacidade para trabalhar, pa-

ra subir uma escada, tomar banho sozi-

nha. Sabemos que alguns pacientes

saem com certo grau de confusão

mental, um pouco de delírio. Vamos

acompanhar para saber quanto é re-

versível ou não”, diz.

Fadiga. Mesmo em pacientes que

não chegaram a ser internados, os

médicos têm notado que as queixas

de fadiga e cansaço após fazer ativi-

dades simples têm durado mais do

que os 14 dias normalmente descri-

tos como de ocorrência dos qua-

dros moderados a leves.

É o que ocorreu com Adriana. A

enfermeira de 40 anos trabalhava

na UTI do AC Camargo Cancer Cen-

ter quando começou a sentir sinto-

mas no dia 5 de maio. Três dias de-

pois já tinha resultado positivo para

covid-19. Duas semanas depois, vol-

tou a fazer o exame, e continuava

positivo. A mesma coisa se repetiu

após mais uma semana.

O exame só foi dar negativo – ou

seja, o vírus só tinha sido completa-

mente eliminado do corpo dela – 28

dias depois do diagnóstico. E naque-

le dia ela ainda tossia e sentia dor

muscular. Seu quadro nunca che-

gou a ficar grave, mas os sintomas

tampouco foram de uma “gripezi-

nha”. No início, ela diz ter sentido

muito cansaço e uma dor muito for-

te. “Começava na lombar e descia

para as pernas. Parecia que estava

rasgando meu músculo.” Depois vie-

ram a dor de cabeça, a falta de ar.

Uma tomografia revelou que 25%

do pulmão já estava comprometido.

“Não são só 14 dias. E a gente fica

sem certeza de nada, se ainda está

transmitindo, se pode piorar. Eu tra-

balhava em UTI, sentia na pele o

que os pacientes estavam sentindo

e morria de medo de ser entubada e

parar lá dentro”, diz.

A arquiteta Rebeca Grilo, de 32

anos, de Natal, e o engenheiro elétri-

co Altair Ruiz, de 40, de Niterói, afir-

mam que a sensação de fadiga é a

mais duradoura.

Rebeca diz que sentiu os primei-

ros sintomas em 22 de abril. O diag-

nóstico foi confirmado com exame

de PCR em 6 de maio e, como a oxige-

nação estava normal, foi orientada a

ficar duas semanas em casa, isolada.

Nesse período, ela piorou, voltou ao

hospital para receber um pouco de

oxigênio, mas, passado o período re-

gulamentar de 14 dias da infecção,

continuou tendo episódios ruins.

“Estou fazendo exercícios respira-

tórios desde o dia 29 de maio e senti

uma melhora. Hoje já consigo falar

ao telefone por 5 minutos sem sen-

tir tanto cansaço, consigo tomar ba-

nho normalmente, mas não consigo

subir um lance de escada sem me

sentir exaurida. É como se tivesse

subido dez lances correndo. Ainda

tenho episódios de tosse, dor de ca-

beça, de ouvido e no abdome na re-

gião do fígado”, disse ao Estadão. A

situação de Ruiz é ainda mais pro-

longada. Ele diz ter sentido os pri-

meiros sintomas ainda em março e

foi diagnosticado no começo de

abril. Também não chegou a ser in-

ternado, mas não melhorou até ho-

je. “Ainda sinto dor nas costas. É

uma fadiga debilitante, que não per-

mite nem tomar banho direito.”

PANDEMIA DO CORONAVÍRUS

É com pesar que o É com pesar que o É com pesar que o É com pesar que o Banco FatorBanco FatorBanco FatorBanco Fator

comunica o falecimento de um de seus ex-sócios e ex-diretor executivocomunica o falecimento de um de seus ex-sócios e ex-diretor executivocomunica o falecimento de um de seus ex-sócios e ex-diretor executivocomunica o falecimento de um de seus ex-sócios e ex-diretor executivo

CARLOS ALBERTO PAES BARRETOCARLOS ALBERTO PAES BARRETOCARLOS ALBERTO PAES BARRETOCARLOS ALBERTO PAES BARRETO

ocorrido em 16 de junho de 2020, em São Paulo. ocorrido em 16 de junho de 2020, em São Paulo. ocorrido em 16 de junho de 2020, em São Paulo. ocorrido em 16 de junho de 2020, em São Paulo.

Nossa homenagem e sinceros agradecimentos ao eterno amigo.Nossa homenagem e sinceros agradecimentos ao eterno amigo.Nossa homenagem e sinceros agradecimentos ao eterno amigo.Nossa homenagem e sinceros agradecimentos ao eterno amigo.

RECUPERAR PULMÕES

PODE LEVAR MESES

l Processo longo

Conselho prevê aulas com rodízio e máscaras. Pág. A13 }

A família do inesquecível A família do inesquecível A família do inesquecível A família do inesquecível

Álvaro LotaifÁlvaro LotaifÁlvaro LotaifÁlvaro Lotaif

agradece as manifestações de carinho agradece as manifestações de carinho agradece as manifestações de carinho agradece as manifestações de carinho

e convida para a missa de 30° dia e convida para a missa de 30° dia e convida para a missa de 30° dia e convida para a missa de 30° dia

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Brasil, dia 19/06 às 13:00 horas. Brasil, dia 19/06 às 13:00 horas. Brasil, dia 19/06 às 13:00 horas. Brasil, dia 19/06 às 13:00 horas.

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l Monitoramento

Pesquisa no Hospital das Clínicas pre-

tende acompanhar por um ano cerca

de 2 mil pacientes que tiveram a covid.

Reportagem especial ]

Efeitos da doença

“O tempo de recuperação após

um esforço tem sido cada vez

menor, mas permanece maior do

que no período antes da doença.”

Rebeca Grilo

DIAGNOSTICADA EM MAIO