votresanté
Unvermifugedotédepropriétés
antivirales,anti-inflammatoiresetd’unexcellent
profildetolérancepourraitêtre
unearmepréventiveetthérapeutiquemajeure
pourluttercontrele Sars-CoV-2.Parle docteurPhilippeGorny
L
e 19octobredernier,sousl’œilréjouidesonprésident
JairBolsonaro,MarcosPontes,ministredesScienceset
TechnologiesduBrésil,a defaçontonitruantedéclaré
l’avènementd’une« nouvellehydroxychloroquine»,un
produitappelénitazoxanide(NTZ),capablederéduire
la chargeviraledessujetscontaminésparle Sars-CoV-2etde
lesguérirsi prescriteendébutd’infection.Il s’appuyaitsurune
étudemulticentriquefinancéeparsonministère,ayantcomparé,
surle plandessignescliniquesetdela chargevirale,la NTZà
unplacebo.Sacommunicationlaissalesjournalistesprésents
quelquepeuperplexes.Cetessaibrésilien,pourtant,futmené
defaçonrandomiséeetendoubleaveugle(signifiantqueni le
patientni lesthérapeutesnesavent,avantla findel’essai,quand
touteslesdonnéesontétécollectées,lequeldesdeuxtraitements
unparticipanta reçu).Lessujetsquifurentinclusavaientdepuis
moinsdetroisjoursdessignesévoquantl’infection(touxsèche,
fièvre,fatigue),unePCRpositiveconfirmantla présenceduvirus
etpasdecomorbiditésévère.Entrele 8 juinetle 20 août2020,1 575personnesontété
ainsiévaluéesdanscinqcentresdedétectionetdeuxhôpitaux
brésiliens.Seuls 392 patientsâgésde 18 à 77ans(53% defemmes,
47 % d’hommes)répondantauxcritèresd’inclusionontpuêtre
sélectionnéset,partirageausort(randomisation),assignésà un
grouperecevantuntraitementoul’autre.In fine, 196 patientsont
reçula NTZà la dosede 500 mgsousformedesolutionorale,
toutesleshuitheurespendantcinqjours,et 196 autresunpla-
ceboselonla mêmemodalité.Résultat: aprèscinq
jourslarésolutiondessignescliniquesn’apasdif-
férédanslesdeuxgroupes.Parcontre,aprèsune
semaine, 78 % dessujetsayantreçula NTZ,contre
57 % deceuxsousplacebo,n’avaientplusdesymp-
tômes,cequieststatistiquementsignificatif.Conco-
mitammentil futconfirméquela NTZaccélère
la réductiondela chargeviraleetaugmentele
nombredepersonnesquiredeviennentPCR
négatives. Quantà latoléranceautraite-
ment, elle fut trèsbonne,semblabledans
les deux groupes. Cesdonnées,à défaut
d’être spectaculaires,sontintéressantes.
Bien qu’elles n’aientconcernéquedes
sujets ayant des formesdébutanteset
bénignes de l’infection,elleslaissent
espérer que la NTZpourraitavoiraussi,chezlesporteursdecomorbidités,unimpactimportantpourlimi-
terla basculeversdescassévères.
Ajustetitrela FDA,Agenceaméricainedumédicament,
s’intéresseà ceproduit.Ellea favorisésamiseenplacedanstrois
largesétudesencoursdephase3 (cellequiprécèdeunpossible
enregistrement).L’uned’ellesestà 50% achevée.Sesrésultats
serontconnusfindécembre.Flash-back:la NTZestunemoléculedesynthèsecréée
en 1974 à l’InstitutPasteurdeParisparle FrançaisJean-François
Rossignol,à la foischimisteetmédecin.Unepartiedesabrillante
carrières’estd’aborddérouléecommeparasitologuesurtousles
continents.Il metalorsaupointdesmédicamentsutiles,colla-
boreavecl’industriepharmaceutiqueetdenombreusesuniver-
sités.En 1993 il fondesaproprecompagnie,Romark(Tampa,
Floride),pourdéveloppersesinventions.LaNTZestcommer-
cialiséedepuis 1996 dansdiverspaysdumonde,etdepuis 2002
auxEtats-Unis,pourle traitementdecertainesmaladiesparasi-
taires(lambliaseetcryptosporidiose)quiprospèrentdansl’in-
testindesmammifères,dontceluideshumains.Maisellea bien
d’autresvertus: in vitroelleinhibel’activitédeplusieursbacté-
ries(clostridiumdifficile,bacilledela tuberculoseparexemple)et
detrèsnombreuxagentsvirauxdontceuxdeshépatitesCetB,
de 14 souchesdevirusdela grippeA,descoronavirusbanalset
d’autresencore.
Enmars2020,uneétudedel’Institutdevirologiede
Wuhan(professeurManliWang)a montréquedetrèsfaibles
concentrationsdeNTZbloquentinvitrole Sars-CoV-2.Mais
cen’estpastout! Cettemoléculepossèdeégalementdesvertus
anti-inflammatoires,notammentcontrelescytokineslesplus
impliquées(interleukine6, TNFalpha)danslesformessévèresdu
Covid-19.Defaçonsurprenanteelleauraitaussiuneffetdilatateur
bienvenusurlespetitesbronchesetalvéolespulmonaires.Cerisesurlegâteau:depuisqu’elleestsurlemarché,
la NTZa étéutiliséeparplusde 250 millionsdepersonnes
dansle mondeavecunprofildetoléranceexception-
nel.Dequoiplaire,d’autantqueceproduit,admi-
nistréoralementensolutionouentablettes,estpeu
coûteuxet parfaitementadaptéautraitementplané-
tairequeréclameunepandémie.Vingt-quatreétudes
dansle mondetestentactuellementla NTZdansles
différentesphasesduCovid-19,seuleouenassociation
avecd’autresproduits(parexemplel’hydroxychloroquine
oul’azithromycine).
Apriori,utilisercettemoléculeà titrepréventifet
danslesformesdébutantesdel’infectionseraitsa
meilleureindication.Maispeut-êtrepasla
seule.A suivre...n
EnraisondurebondduCovid-19,
lapageSantédessemainesà venirluisera
à nouveauentièrementconsacrée
jusqu’àmaîtrisedelacrisesanitaireactuelle.Et voici La nitazoxanidE!
Covid-19
SUIVEZ-NOUS SURpaRISmatCh.COm 127