331UTILIDAD DE LAS CELULAS PROGENITORAS EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA- Vía transendocárdica: en esta vía el procedimiento
se efectúa mediante la inserción de un catéter a
través de la arteria aorta hasta llegar directamente
al corazón (cavidad ventricular). En el extremo dis-
tal de este catéter se encuentra una aguja exten-
sible mediante la cual se administran las células
directamente en el músculo cardíaco enfermo.
Conocimientos hasta la actualidad
En general, todos los estudios que se han llevado a cabo
con células madre para el tratamiento de las enfermedades
cardíacas han llegado a la misma conclusión: dicho trata-
miento es seguro. Concretamente en el caso de la adminis-
tración de células madre en los primeros días tras padecer
un infarto agudo de miocardio, las células más empleadas
han sido las procedentes de médula ósea y se han adminis-
trado básicamente de forma intracoronaria. En estos estu-
dios realizados con un número moderado de pacientes se
ha demostrado que la administración de células madre
parece mejorar los parámetros de función cardíaca, aun-
que los beneficios obtenidos hasta ahora son modestos.
Por otro lado, en aquellos pacientes con una cicatriz en el
corazón debida a un infarto de miocardio antiguo, las célu-
las más utilizadas han sido los mioblastos, y la administra-
ción ha tenido lugar mayoritariamente durante la cirugía
cardíaca. En este tipo de situaciones, los estudios son esca-
sos y con un número muy pequeño de pacientes. Por tanto,
por ahora no es posible llegar a conclusiones definitivas
con respecto a la eficacia del tratamiento. Por último, en el
caso del tratamiento con células madre para pacientes con
falta de riego por oclusión de las arterias del corazón, de
nuevo, los estudios que se han llevado a cabo son escasos
y muestran que la administración de células madre parece
mejorar los síntomas y la calidad de vida de los pacientes.
Consultas más frecuentes
¿Puede un paciente con enfermedad cardíaca tratarse con células
madre?
No toda enfermedad cardíaca puede tratarse con células madre.
Actualmente, este tratamiento está restringido a ciertas enferme-
dades cardíacas, siempre que no exista otra alternativa terapéu-
tica más eficaz.
¿El tratamiento con células madre está disponible en cualquier
hospital?
No, sólo algunos hospitales en España pueden ofrecer dicho tra-
tamiento, y dado que todavía no es un tratamiento estándar, los
pacientes únicamente pueden recibirlo si están incluidos en un
protocolo de investigación.
¿Es seguro el tratamiento con células madre? ¿Puede resultar
perjudicial?
Todos los estudios muestran que el tratamiento con células madre
es seguro y que no resulta perjudicial para el paciente. De esta
forma, tras la administración de las células, el enfermo puede
mejorar su situación o seguir igual, pero nunca empeorar.
¿Existe la posibilidad de rechazar las células?
La posibilidad de rechazo inmune es inexistente mientras se utili-
cen células procedentes del propio organismo, ya que nunca van
a ser reconocidas como extrañas. Así, no es necesario tomar medi-
camentos contra el rechazo de por vida.
¿Puede mejorar un paciente si se trata con células madre?
En este momento no se dispone de información definitiva de
que el tratamiento con células madre sea efectivo. Hasta la fecha
parece que podría serlo; sin embargo, la mejoría es pequeña y
sólo se observa con determinadas células y en grupos de pacien-
tes concretos, por lo que se necesitan más investigaciones para
demostrarlo.Glosario
Anemia: enfermedad de la sangre que se debe a una alteración
de la composición sanguínea. Está determinada por una disminu-
ción del número de eritrocitos que condiciona una concentración
baja de hemoglobina.
Arterias coronarias: arterias que llevan la sangre al corazón.
Catéter: tubo delgado y flexible que se introduce dentro de los
vasos sanguíneos para realizar pruebas diagnósticas y terapéu-
ticas. Para que su introducción en la corriente sanguínea no sea
dolorosa se aplica anestesia local.
Célula madre: célula capaz de dividirse y transformarse en otras
células.
Infarto de miocardio: muerte de una parte del corazón debido a
que no le llega sangre. Se produce por la obstrucción total de una
arteria del corazón por un coágulo.
Inmunosupresor: tratamiento que se administra para debilitar el
sistema inmunológico y evitar el rechazo inmunológico.
Liposucción: operación que consiste en la extracción de la grasa.
Rechazo inmunológico: reacción del sistema inmune de un
paciente contra un órgano trasplantado que proviene de otro
paciente.
Regeneración: capacidad de un órgano para repararse.