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edad debido al predominioesta dolencia antes de esade personas que desarrollaun incremento en el númerodécadas se está detectandoembargo, en las últimasdespués de los 40 años. Sintodos los casos, suele comenzarLa diabetes tipo 2, que representa el 90% denismo.sustancia para cubrir las necesidades del orga-tratamiento pasa necesariamente por inyectar estaabdomen). Debido a esta ausencia de insulina, sutoras de insulina del páncreas (órgano situado en else debe a una destrucción de las células produc-origen es, en la mayoría de los casos, autoinmune ysintomatología es clara ya desde que debuta y su30 años pero puede aparecer a cualquier edad. Sude esta enfermedad, suele comenzar antes de losque representa del 5% al 10 % de todos los casosconocida como la del adulto). La diabetes tipo1,tipo 1 (antes llamada infantojuvenil) y la tipo 2 (anteslas que más nos centraremos son la denominadaPero los dos tipos fundamentales de diabetes y ende sufrir la enfermedad de forma permanente.como un factor muy importante de riesgoreversible, debe vigilarse de por vidadurante el embarazo y, aunque esestá ligada a la ganancia de pesootro lado, la diabetes gestacionalmite ofrecer un consejo genético. Poruna causa hereditaria conocida que per-pueden ser reversibles y otras por tenerpero muy importantes: unas porque“otros tipos” son muy infrecuentesLas diabetes clasificadas como

muscular a la acción de la insulina (es lo que selidad de las células del tejido adiposo (graso) yuna parte, los afectados desarrollan una insensibi-de sobrepeso y obesidad. Su origen es doble. Por

conoce como resistencia perifé-

glucosa no pueda entrarrica) que favorece que la

del páncreas, con el mismode insulina por las célulasminución en la secreciónproduce una relativa dis-la sangre y, por otra; seen ellas y se acumule en

resultado.

de impedir que la cantidad circulante en la sangremente disminuye la secreción de insulina con el fincomemos poco o hacemos ejercicio, inmediata-minados. Si la glucosa baja mucho porquemantenga siempre dentro de unos límites predeter-través de un ordenador, para que la primera sepermanente, como si estuvieran controladas alina están relacionadas de manera automática yEn las personas sin diabetes, la glucosa y la insu-secreción o en la acción de la insulina.cipitan que se produzcan estas alteraciones de laquismo, además de otros, son los factores que pre-vidad, la hipertensión, el colesterol alto y el taba-Como ya se ha señalado, la obesidad, la inacti-

de este azúcar se reduzca demasiado.

hacemos ejercicio, la glucosa tiendesobre todo hidratos de carbono, o noPor el contrario, si comemos mucho,

tismo es lo que se pierde en lalo hace la insulina. Este automa-a elevarse y, para evitarlo, también

diabetes.

enfermedad y sus consecuencias.adelante, al hacerlo también varían el riesgo de laindica, se pueden modificar y, como veremos mássangre y la hipertensión arterial. Como su nombreciones en los niveles de colesterol y triglicéridos enel sedentarismo, el consumo de tabaco, las altera-nados factores de riesgo modificables: la obesidad,Pero los realmente importantes son los denomi-una prueba de sobrecarga oral.sión la glucosa elevada en ayunas o después delos corticoides) o haber presentado en alguna oca-tomar medicamentos que elevan la glucosa (comodurante el embarazo (diabetes gestacional), trasde episodios de hiperglucemia, por ejemplo,encadenante puede ser haber tenido antecedentescanas y la de los afroamericanos. Otro factor des-del Pacífico, la de diversas poblaciones latinoameri-indios americanos, de los pobladores de las islasconoce la mayor predisposición a sufrirla de losmayor proclividad a esta patología. Por ejemplo, sea determinadas etnias condiciona, asimismo, unamayor peligro sea en la edad avanzada. Pertenecerbilidades de desarrollarla. De ahí, que el periodo demedida que aumenta, también lo hacen las proba-riesgo no modificables para padecer la dolencia. ALa edad es uno de los principales factores de

cuadro.diversidad, basta echar un vistazo al siguientetipos de diabetes en grupos. Para dar idea de estalos profesionales sanitarios clasificamos los distintosafecta, a qué edad y las causas que los producen,sanguíneos de glucosa. En función de a quiénmisma consecuencia: la alteración de los nivelestrastornos de diferente origen que tienen unaAl hablar de diabetes nos referimos a un grupo deextrema, cuando se trata con cirugía bariátrica.curan, y muy especialmente en la obesidadalgunas patologías endocrinas, cuando estas sementos, que cesa al interrumpirse la ingesta, o enrece, o en la causada por la toma de medica-la diabetes gestacional, que tras el parto desapa-sible. A veces, espontáneamente, como sucede endetectarse la patología, la hiperglucemia es rever-En un pequeño número de casos, sobre todo al

DIABETES GESTACIONAL• Otros síndromes genéticosde origen autoinmune• Formas poco corrientes de diabetes• Infecciones• De origen farmacológico o químico• Trastornos endocrinos• Enfermedades del páncreas• Acción defectuosa de la insulina• MODYOTROS TIPOS ESPECÍFICOSDIABETES TIPO 2• Idiopática• AutoinmuneDIABETES TIPO 1

Clasificación

TabacoHipertensión arterialtriglicéridosTrastornos de loscolesterolTrastornos delSedentarismoSobrepeso y obesidadHábitos alimentariosMODIFICABLES

Trastornos genéticosglucosala tolerancia a laTrastornos previos deFetos macrosómicosDiabetes gestacionalpredispuestosGrupos étnicosEdadNO MODIFICABLES

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

LA HIPERCOLESTEROLEMIA

LA DIABETES

TABAQUISMO

OTROS FACTORES DE RIESGO

CAMBIAR EL ESTILO DE VIDA

el proceso diabéticocapaces de desencadenarFactores ambientales

¿CUÁNTOS TIPOS HAY?