revisaram os registros dos pacientes para averiguar sexo, idade,
quantidade e tipos de procedimentos radiológicos e estimaram a
dose de radiação a que os pacientes foram expostos.- Coleta de dados sobre desfechos subsequentes. Para evitar a
inclusão de TCs relacionadas ao diagnóstico de câncer, os
investigadores limitaram o estudo a casos de leucemia que
ocorreram pelo menos dois anos após a primeira tomografia e
tumores cerebrais que ocorreram pelo menos cinco anos após a
primeira tomografia, identificando os casos diagnosticados até
2008.
As TCs de crânio realizadas na infância aumentaram
significativamente o risco de leucemia e de neoplasias cerebrais, e o
aumento foi relacionado à dose de radiação; doses cumulativas de 50
a 60 mGy triplicaram o risco de leucemia e de neoplasia cerebral.
Entretanto, o aumento absoluto no risco de câncer foi baixo – um
caso adicional de cada desfecho a cada 10.000 TCs de crânio
realizadas. Os investigadores, embora reconhecendo que os
benefícios da TCs de provavelmente superaram esses riscos,
recomendaram fortemente que as doses de radiação emitidas pelas
tomografias em crianças sejam mantidas no nível mais baixo possível
e que procedimentos alternativos que evitem a emissão de radiação
ionizante sejam considerados sempre que for apropriado.
Pontos fortes e pontos fracos
Os estudos de coorte retrospectiva têm muitos dos pontos fortes dos
estudos de coorte prospectiva, tendo também a vantagem de serem muito
mais baratos e de consumirem menos tempo. Os sujeitos já foram
reunidos, as aferições basais já foram feitas e o período de seguimento já
foi encerrado. As principais desvantagens são o controle limitado que o
investigador tem sobre como delinear a estratégia de amostragem e o
seguimento da população e sobre a natureza e a qualidade das aferições na
linha de base. Os dados existentes podem ser incompletos, inacurados ou
não terem sido medidos da forma ideal.Estudos de coortes múltiplas e controles externos