Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

1. Excluir sujeitos com alta probabilidade de perda
   a. Aqueles que planejam se mudar
   b. Aqueles que podem não estar dispostos a retornar
   c. Aqueles com problema de saúde ou doença fatal não relacionada à questão de pesquisa


2. Obter informações que permitam futura localização
   a. Endereço, número de telefone (números de telefone celular são particularmente úteis) e e-mail do sujeito
   b. Número de identidade (p. ex., Social Security/Medicare*)
   c. Nome, endereço, número de telefone e e-mail de amigos próximos ou parentes que não moram com o
   sujeito
   d. Nome, e-mail, endereço e número de telefone do médico que acompanha a pessoa
   Durante o seguimento†


3. Contato periódico com os sujeitos para coletar informações, fornecer resultados e oferecer apoio:
   a. Por telefone: pode ser necessário ligar durante finais de semana e à noite
   b. Por correio: envios repetidos de mensagens por e-mail ou de cartões selados autoendereçados por correio
   normal
   c. Outros: jornais, brindes com o logo do estudo


4. Para os que não podem ser localizados por telefone ou correio:
   a. Contatar amigos, parentes ou médicos
   b. Solicitar o novo endereço por meio de serviços postais
   c. Buscar o endereço por outras fontes, como listas telefônicas, Internet e, em último caso, serviços de
   crédito
   d. Para sujeitos com Medicare, coletar dados sobre altas hospitalares da Social Security Administration
   e. Determinar o estado vital a partir do State Health Department ou do National Death Index***
   Em todos os momentos


5. Tratar os sujeitos do estudo com atenção, carinho e respeito, ajudando-os a compreender a questão de
   pesquisa de modo que queiram atuar como parceiros para o sucesso do estudo.
   † Isso pressupõe que os participantes do estudo tenham fornecido o consentimento informado para a coleta de informações de
   rastreamento e para os contatos de seguimento.

• N. de R. T. No Brasil, idealmente por meio do CPF.
  ** N. de R. T. No Brasil, as informações sobre altas hospitalares do SUS podem ser obtidas por meio do Sistema de Informações
  Hospitalares (SIH/SUS).
  *** N. de R. T. No Brasil, pela Declaração de óbito junto às secretarias municipais ou estaduais de saúde.

■ RESUMO

1. Em um estudo transversal, as variáveis são todas medidas em uma
   única vez, sem distinção estrutural entre as preditoras e as de desfecho.
   Os estudos transversais produzem evidências mais fracas a respeito
   de causalidade do que os estudos de coorte, pois não demonstram que
   a variável preditora precede o desfecho.


2. Os estudos transversais são valiosos para fornecer informações
   descritivas sobre prevalência e têm a vantagem de poupar tempo,
   recursos financeiros e evitar o problema dos abandonos, típicos de
   um estudo de seguimento. Muitas vezes são úteis como o primeiro
   passo de um estudo de coorte ou experimental. É possível também
   juntar estudos transversais na forma de séries de inquéritos com
   amostragem independente, para revelar mudanças populacionais que