Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

(AlbertoBarroso) #1

Como a doença (neste caso, leucemia) é rara, a razão de chances fornece
uma boa estimativa do risco relativo. Portanto, a leucemia teve uma
probabilidade 1,3 vezes maior de ocorrer após a administração de
vitamina K, mas isso não foi estatisticamente significativo.^3



  1. Estudo de caso-controle pareado.
    (Para ilustrar a semelhança na análise de um estudo de caso-
    controle pareado e um estudo cruzado de casos, usaremos o mesmo
    exemplo para ambos.) A questão de pesquisa é se o uso de telefones
    celulares aumenta o risco de acidentes automobilísticos em indivíduos
    que possuem telefone celular. Um estudo tradicional de caso-controle
    pareado poderia considerar a frequência autorrelatada de uso de telefone
    celular ao dirigir como fator de risco. Assim, os casos seriam pessoas
    que sofreram acidentes, e eles poderiam ser comparados com controles
    não envolvidos em acidentes, pareados por idade, sexo e prefixo do
    telefone celular. Os casos e os controles seriam questionados sobre o
    uso de telefone celular enquanto dirigem. (Para simplificar, para fins
    deste exemplo, dicotomizamos a exposição e consideramos os
    indivíduos como “usuários” ou “não usuários” de telefones celulares ao
    dirigir.) Então classificamos cada par de casos e controles em: ambos
    usuários, nenhum usuário, caso usuário e controle não usuário ou
    controle usuário e caso não usuário. Para um tamanho de amostra de
    300 pares, os resultados poderiam ser como os mostrados a seguir:
    TABELA 8A.3
    CASOS (VÍTIMAS DE ACIDENTES AUTOMOBILÍSTICOS)
    CONTROLES PAREADOS USUÁRIOS NÃO USUÁRIOS TOTAL
    Usuários 110 40 150
    Não usuários 90 60 150
    Total 200 100 300


A Tabela 8A.3 mostra que em 90 dos pares o caso falou no telefone
celular pelo menos uma vez enquanto dirigia (usuário), mas não o seu
controle pareado, e em 40 dos pares o usuário foi o controle, e não o caso.
Note que essa tabela 2 × 2 é diferente da tabela 2 × 2 do estudo não

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