Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

(AlbertoBarroso) #1
desfechos e efeitos adversos, selecionar os participantes, aferir as
variáveis basais e de desfecho e avaliar as abordagens para a
randomização e o cegamento. No próximo capítulo, trataremos de
delineamentos alternativos para ensaios clínicos e de temas relacionados à
implementação e à análise estatística.

■ SELECIONANDO A INTERVENÇÃO E O CONTROLE


O ensaio clínico randomizado clássico é um delineamento em paralelo e
intergrupos que inclui um grupo que recebe uma intervenção a ser
testada e um grupo controle que recebe um tratamento não ativo (de
preferência um placebo) ou um tratamento de comparação. O investigador
aplica a intervenção e o controle, segue ambos os grupos ao longo do
tempo e compara o desfecho entre os grupos de intervenção e controle
(Figura 10.1).

FIGURA 10.1 Em um ensaio clínico randomizado cego, os passo são:


  • Selecionar uma amostra de sujeitos de uma população adequada para
    receber a intervenção.

  • Medir as variáveis preditoras e, se adequado, os níveis basais da
    variável de desfecho. Considerar a opção de armazenar soro, imagens,
    e assim por diante, para análise posterior.

  • Alocar aleatoriamente de forma mascarada a intervenção e o controle
    (p.ex., um placebo).

  • Seguir a coorte ao longo do tempo, minimizando a perda no seguimento

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