APÊNDICE 12B
Exemplo numérico de viés de verificação
Considere dois estudos sobre o edema no tornozelo como preditor de
fraturas em crianças com lesões no tornozelo. O primeiro estudo utilizou
uma amostra consecutiva de 200 crianças. Nesse estudo, todas as
crianças com lesões no tornozelo foram submetidas a raios X,
independentemente do edema. A sensibilidade e a especificidade do
edema no tornozelo são de 80 e 75%, respectivamente, conforme
mostrado na Tabela 12B.1:
TABELA 12B.1 Edema no tornozelo como preditor de fratura utilizando uma amostra consecutiva
COM FRATURA SEM FRATURA
Com edema 32 40
Sem edema 8 120
Total 40 160
Sensibilidade = 32/40 = 80% Especificidade = 120/160 = 75%
O segundo estudo usou uma amostra selecionada, na qual apenas
metade das crianças sem edema no tornozelo foram submetidas a raios X.
Portanto, os números na coluna “Sem edema” são reduzidos pela metade.
Isso aumenta a sensibilidade aparente de 32/40 (80%) para 32/36 (89%) e
diminui a especificidade aparente de 120/160 (75%) para 60/100 (60%),
como demonstrado na Tabela 12B.2:
TABELA 12B.2 Viés de verificação: edema no tornozelo como preditor de fraturas usando uma
amostra selecionada
COM FRATURA SEM FRATURA
Com edema 32 40
Sem edema 4 60
Total 36 100
Sensibilidade = 32/36 = 89% Especificidade = 60/100 = 60%
