Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

limitar ao MEDLINE, que pode não listar as referências que não estejam

na língua inglesa. Dependendo da questão de pesquisa, devem-se usar

bases de dados eletrônicas como AIDS LINE, CANCERLIT e EMBASE,

assim como revisões manuais da bibliografia de estudos relevantes

publicados, revisões anteriores, avaliação da base de dados do Cochrane

Collaboration e consultas a especialistas.^4 A estratégia de busca deve ser

descrita claramente, de modo que outros investigadores possam replicá-la.

Critérios para inclusão e exclusão de estudos

O protocolo para a revisão sistemática deve fornecer uma boa justificativa

para a inclusão e a exclusão de estudos, e esses critérios devem ser

estabelecidos a priori (Tabela 13.2). Uma vez definidos esses critérios,

cada estudo potencialmente elegível passa por uma revisão independente

sobre elegibilidade feita por dois ou mais investigadores; as discordâncias

entre esses investigadores devem ser resolvidas por outro revisor ou por

consenso. Durante esse processo, é prudente cegar os revisores para a

data, a revista, os autores e os resultados dos ensaios clínicos.

TABELA 13.2 Critérios para incluir ou excluir um estudo em uma metanálise

CRITÉRIOS

EXEMPLO: ÁCIDOS GRAXOS OMEGA-3 E

EVENTOS CARDIOVASCULARES*

1. Período em que os estudos foram publicados Estudos publicados antes de agosto de 2012


2. Delineamentos dos estudos Ensaios clínicos randomizados sobre prevenção
   primária ou secundária de doença cardiovascular


3. População Estudos com adultos randomizados para ácido graxo
   ômega-3 ou controle


4. Intervenção ou fator de risco Administração de ômega-3, pela dieta ou por
   suplementos, em qualquer dose, por pelo menos um
   ano


5. Grupos-controle aceitáveis Dieta ou suplemento sem ômega-3


6. Outras exigências relacionadas ao delineamento (p.
   ex., cegamento em ensaios clínicos ou controle para
   potenciais confundidores específicos em estudos
   observacionais)

Nenhuma

7. Desfechos aceitáveis Mortalidade por todas as causas, morte cardíaca,
   morte súbita, infarto do miocárdio e acidente vascular
   encefálico


8. Perda máxima aceitável no seguimento Não declarada


9. Duração mínima aceitável do seguimento Não declarada