Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

(AlbertoBarroso) #1

  1. Bancos de dados extensos de base comunitária são úteis para estudar a
    efetividade (efeitos de uma intervenção no mundo real em
    comunidades variadas); para avaliar as taxas de utilização e sua
    variação regional; e para detectar eventos adversos raros.

  2. Estudos sobre associações que se utilizam de dados agregados são
    denominados estudos ecológicos. Esses estudos podem fornecer
    informações úteis, porém são sujeitos a vieses especiais denominados
    falácias ecológicas.


Estudo suplementar



  1. O estudo suplementar é uma análise de dados secundários na qual o
    investigador realiza uma ou mais novas aferições para responder a
    uma nova questão de pesquisa com relativamente poucos recursos e
    esforços.

  2. Boas oportunidades para estudos suplementares são encontradas em
    estudos de coorte ou ensaios clínicos que incluem a variável
    preditora ou de desfecho para a nova questão de pesquisa.

  3. Bancos de soro, DNA, imagens e assim por diante oferecem a
    oportunidade para delineamentos de caso-controle aninhados.

  4. Estudos de grande porte costumam ter procedimentos escritos,
    permitindo que investigadores (incluindo cientistas externos)
    proponham e conduzam análises de dados secundários e estudos
    suplementares.


Revisão sistemática



  1. Uma boa revisão sistemática, assim como qualquer outro estudo,
    requer um protocolo escrito antes que o estudo possa começar. O
    protocolo deve incluir a questão de pesquisa, os métodos para
    identificação de todos os estudos elegíveis, os métodos para
    extração de dados dos estudos e os métodos estatísticos.

  2. A parte estatística referente à combinação de estudos sobre um tópico,
    denominada metanálise, inclui a estimativa-sumário de efeito e seu
    intervalo de confiança, testes para avaliar a heterogeneidade e o
    potencial viés de publicação e análises de subgrupos e de
    sensibilidade.

  3. As características e os achados de estudos individuais devem ser

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