O National Eye Institute Visual Function Questionnaire ilustra a
tarefa meticulosa de elaboração e de testagem de um instrumento de
itens múltiplos. Mangione e colaboradores dedicaram vários anos à
criação e à testagem da escala que tencionava ser o principal
instrumento de medição para os desfechos de muitos estudos sobre
doenças oculares (5-6). Eles começaram entrevistando pacientes
portadores de doenças oftálmicas sobre a maneira como a doença
afetava sua vida. A seguir, entrevistaram grupos focais de pacientes
com essas doenças e analisaram as transcrições dessas entrevistas
para poder escolher questões e alternativas de respostas relevantes.
Com essas informações, produziram e pré-testaram um longo
questionário que foi então administrado a centenas de pacientes em
vários outros estudos. Eles usaram posteriormente os dados desses
estudos para identificar os itens que mais contribuíam para a variação
dos escores de pessoa para pessoa e para reduzir o questionário de 51
para 25 itens.Como a criação e validação de um instrumento de itens múltiplos
consome muito tempo, isso deve ser feito apenas para variáveis
fundamentais para o estudo ou quando as opções existentes são
inadequadas ou inapropriadas aos indivíduos incluídos no estudo.■ PASSOS NA MONTAGEM DOS INSTRUMENTOS PARA O
ESTUDO
Elaborando uma lista de variáveis
Antes de delinear uma entrevista ou um questionário, deve-se escrever
uma lista detalhada das informações que serão coletadas e dos conceitos
que serão medidos no estudo. Para cada item, pode-se considerar listar seu
papel na análise das principais questões da pesquisa, por exemplo, se é
preditor, desfecho ou potencial confundidor.Preferindo instrumentos de medição já existentes, se adequados
É recomendável organizar um arquivo com questões e instrumentos de
medição já existentes para cada variável. Quando vários métodos
alternativos de medição estão disponíveis, um procedimento bastante