Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

(AlbertoBarroso) #1
prático é criar uma pasta eletrônica para cada variável a ser medida e,
então, localizar e arquivar cópias de questões e instrumentos para cada um
dos itens. É importante que, para a medição dos principais preditores e
desfechos, sejam usados os melhores instrumentos possíveis. Desse modo,
todo o empenho para a coleta de instrumentos alternativos deverá se
concentrar nessas variáveis principais.
Pode-se começar coletando instrumentos de outros investigadores que
já conduziram estudos que incluíram as medidas de interesse.
Questionários existentes e informações sobre sua validade, consistência
interna e confiabilidade podem ser encontrados na seção de métodos dos
artigos publicados e buscando na internet termos-chave como
questionários sobre desfechos em saúde (health outcomes questionnaires).
Usar instrumentos de outros estudos tem como vantagem a economia de
tempo no desenvolvimento e permite a comparação dos resultados entre
os diferentes estudos. O ideal seria poder usar instrumentos já existentes
sem nenhuma modificação. Entretanto, se certos itens forem inadequados
(como pode ocorrer quando um questionário desenvolvido para um
determinado grupo cultural é aplicado a um grupo diferente), será
necessário excluí-los, modificá-los ou adicionar outros itens.
Se um instrumento já reconhecido cientificamente for muito extenso,
pode ser útil entrar em contato com os seus criadores e verificar a
existência de uma versão mais compacta. Excluir itens de uma escala já
estabelecida põe em risco o significado dos escores, além de
impossibilitar a comparação dos resultados com aqueles baseados na
escala intacta. Abreviar uma escala pode também diminuir sua
reprodutibilidade ou sensibilidade para a detecção de mudanças. Contudo,
pode ser possível excluir seções ou subescalas que não sejam essenciais
ao estudo e conservar outras partes intactas.

Elaborando um novo instrumento, se necessário


A primeira versão de um instrumento deve ter um escopo mais amplo,
incluindo mais questões sobre o tópico em estudo do que o instrumento
terá no final. O investigador deve ler a primeira versão cuidadosamente,
tentando responder a cada questão como se ele mesmo fosse o
respondente e tentando imaginar como elas poderiam ser mal
interpretadas. O objetivo aqui é identificar palavras ou frases confusas ou
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