importante para saber se os itens estão realmente avaliando as
características que o investigador deseja avaliar. Então, são avaliadas a
validade de conteúdo (content validity) e a validade de construto
(construct validity). Sempre que for factível, instrumentos novos podem
ser comparados com um padrão-ouro das condições de interesse.
Finalmente, a validade preditiva (predictive validity) de um instrumento
pode ser avaliada por meio da correlação das medidas com desfechos
futuros.
Caso um instrumento tenha como objetivo medir uma mudança, sua
capacidade de detectar essa mudança pode ser testada aplicando-se o
instrumento antes e depois de os pacientes receberem um tratamento
considerado eficaz por outras medidas. Por exemplo, um instrumento
novo delineado para medir a qualidade de vida em pessoas com acuidade
visual reduzida poderia incluir questões com validade aparente “Você
consegue ler jornal sem usar óculos ou lentes de contato?”. Essas
respostas poderiam ser comparadas com as respostas obtidas por um
instrumento válido já existente (Exemplo 15.1) aplicado a pacientes com
cataratas severas e em indivíduos com exame de acuidade visual normal.
A capacidade de o instrumento detectar mudança de acuidade visual pode
ser testada pela comparação das respostas de pacientes portadores de
cataratas antes e depois da cirurgia. Fica claro que o processo de
validação de novos instrumentos, além de consumir tempo, é oneroso e
somente valerá a pena se instrumentos já existentes forem inadequados
para a questão de pesquisa ou para a população a ser estudada.■ APLICANDO OS INSTRUMENTOS
Questionários versus entrevistas
As duas abordagens básicas para coletar dados sobre atitudes,
comportamentos, conhecimentos, história clínica e história pessoal são
questionários – instrumentos preenchidos pelos próprios respondentes – e
entrevistas – que são aplicadas verbalmente por um entrevistador. Cada
uma das abordagens tem suas vantagens e desvantagens.
Os questionários são geralmente a maneira mais eficiente e uniforme
de se administrar questões simples, como idade ou hábito de fumar. Os