diagnóstico?
c. Quais seriam algumas vantagens de se estudar os efeitos do teste
sobre a tomada de decisões clínicas, em vez de apenas o rendimento
diagnóstico?
- Agora você gostaria de estudar a sensibilidade e a especificidade de
alterações neurológicas focais para predizer lesões intracranianas.
(Devido ao pequeno tamanho de amostra de pacientes com lesões
intracranianas, você estende a amostra a pacientes atendidos em outros
serviços de emergência.) Um problema que surge ao se estudar
alterações neurológicas focais é que as crianças que apresentam essas
alterações têm maior probabilidade de fazerem TCs do que aquelas
que não apresentam essas alterações. Explique como e por que isso irá
afetar a sensibilidade e a especificidade dos achados se:
a. Apenas crianças que realizarem TC forem incluídas no estudo.
b. Crianças elegíveis com traumatismos craniencefálicos que não
fizerem uma TC forem incluídas, pressupondo-se que não
apresentavam lesão intracraniana caso se recuperassem sem
intervenção neurocirúrgica.
Capítulo 13 Pesquisas com dados existentes
- Considere a questão de pesquisa “Nos Estados Unidos, indivíduos de
origem latino-americana têm taxas maiores de doença da vesícula
biliar do que indivíduos brancos, afro-americanos ou asiáticos?”. Que
bases de dados podem possibilitar que você determine as taxas de
doença da vesícula biliar de acordo com raça, idade e sexo de forma
rápida e econômica?
- Um fellow de pesquisa ficou interessado em estudar se a disfunção
renal leve ou moderada aumenta o risco de eventos coronarianos e
morte. Devido aos custos e à dificuldade de se conduzir um estudo
para gerar dados primários, ele buscou um banco de dados existente
que continha as variáveis necessárias para responder à sua questão de
pesquisa. Ele descobriu que o Cardiovascular Health Study (CHS), um
estudo de coorte de grande porte, multicêntrico, financiado pelo NIH
sobre preditores de doença cardiovascular em mulheres e homens
idosos continha todas as variáveis necessárias para a análise dessa
