The Economist - USA (2021-12-18)

(Antfer) #1
The Economist December 18th 2021 47
International

ThespreadoftheOmicronvariant

Seeing the need for speed


E


xponential growth is  a  dizzying
thing. In the week to December 8th Brit­
ain saw 536 new cases of covid­19 ascribed
to  the  Omicron  variant,  less  than  0.5%  of
the number caused by the dominant Delta
variant. But the week before there had been
only 32 cases of Omicron—and by Decem­
ber 14th the case number was over 10,000.
Omicron looks set to become the country’s
dominant  strain  in  terms  of  cases  before
advent calendars run out of windows. 
Cases lag behind infections. On Decem­
ber  13th  Britain’s  health  minister,  Sajid  Ja­
vid, said that there were estimated to have
been  200,000  infections  in  the  country
that  day,  most  of  them  Omicron.  Three
more  doublings  and  the  total  number  of
infections a day will be more than 1m. 
It is not just in Britain that Omicron is
outstripping Delta. It has already displaced
it in South Africa, where it first came under
scrutiny and where its growth, though pos­
sibly  now  slowing  a  little,  has  been  spec­
tacular. Studies in various European coun­
tries  show  similar  growth,  though  with  a
later start. The same is true in America. The
variant has now been detected in almost all

countries,  including  China.  The  numbers
involved  are  often  small.  But  with  expo­
nential growth small is not much comfort:
it doesn’t last. 
Omicron  seems  to  have  two  attributes
that enable such rapid spread. Some subset
of  its  many  mutations  seems  to  make  it
more  transmissible.  Contact­tracing  stud­
ies in Britain have found that the risk of a
given  Omicron  infection  spreading  is  two
to three times that for a Delta infection. 
And because it is better at infecting peo­
ple  who  have  previously  been  vaccinated,
or infected, it has a larger pool of people to
infect.  On  December  14th  Discovery
Health, South Africa’s largest health insur­
er, produced the initial results of work on
Omicron  undertaken  with  the  South  Afri­
can Medical Research Council. They found
that, whereas two doses of the Pfizer­BioN­
Tech  mrnavaccine  offered  80%  protec­
tion against infection before the Omicron
wave,  against  Omicron  the  protection
dropped to 33%. Its effectiveness in reduc­
ing the risk of severe disease is also lower:
two doses of the Pfizer vaccine reduced the
risk by 70% (down from 93% for Delta). 

That still makes being vaccinated a very
good  thing.  Most  of  the  people  who  have
been  hospitalised  with  Omicron  in  South
Africa, and 84% of those in intensive care,
are unvaccinated. And it does not look as if
the  sort  of  vaccine  someone  was  given
matters all that much. The other vaccine in
use in South Africa, made by J&J, an Amer­
ican company, relies on a modified adeno­
virus, rather than mrna, to get its message
into the body, as does the more widely used
AstraZeneca vaccine. It, too, seems to pro­
tect against severe disease. 
These  real­world  findings  support  the
hope that two doses of all the existing vac­
cines will continue to offer significant pro­
tection against severe disease, even if they
are not so good at blocking infection. That
makes sense. Evolution has shaped the im­
mune  system  to  reduce  the  risk  of  death.
Stopping  a  virus  which  the  body  has  seen
before  from  infecting  it  again  is  a  helpful
step in that direction, and one of the prim­
ary purposes of the antibody response. But
it is not the only step; the defence is deep
and  layered.  Incoming  Omicron  may  be
good  at  evading  the  antibodies  produced
by  vaccines  and  previous  infections—it  is
3­8  times  more  likely  to  infect  someone
who  has  previously  been  infected  than
other variants. But further foes await it.
After  infection  has  started,  cell­based
immunity  joins  in  the  fight,  seeking  out
and  destroying  the  cells  which  the  virus
has  suborned.  This  response  is  greatly
strengthened  by  prior  vaccination.  And  it
is less easily fooled by a few changes to the

The new variant advances at an incredible rate. That means action is urgent
Free download pdf