Manual de Cardiologia - Pedro Ivo de Marqui Moraes

(Antfer) #1

• • • • – –


significativa e também antes de procedimentos com manipulação de mucosa de trato
geniturinário (TGU) e gastrintestinal, especialmente pacientes de alto risco para EI.
Esquemas de antibioticoterapia 30 a 60 min antes dos procedimentos
odontológicos:


Amoxacilina 2 g (ou 50 mg/kg) VO
Ceftriaxona 1 g (ou 50 mg/kg) IV ou IM
Ampicilina 2 g (ou 50 mg/kg) IM ou IV
Se houver alergia a penicilinas: clindamicina 600 mg VO ou IV, azitromicina ou
claritromicina 500 mg VO; esquemas de antibioticoterapia 30 a 60 min antes dos
procedimentos TGI ou TGU:
Ampicilina 2 g (ou 50 mg/kg) IV + gentamicina 1,5 mg/kg
Se houver alergia à penicilinas: vancomicina 1 g (20 mg/kg) + gentamicina 1,5
mg/kg
Já a profilaxia infecciosa em procedimentos cirúrgicos de maior porte deve levar em
conta o perfil de infecção e resistência bacteriana de cada serviço, bem como
aprovação de protocolos em acordo com a comissão de controle de infecções
hospitalares, e não visa exclusivamente à profilaxia para EI.


BIBLIOGRAFIA


Bonow R, Mann D, Zipes D, Libby P. Braunwald ́s heart disease: a textbook of
cardiovascular medicine. 9. ed. Elsevier; 2011.


Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)
[homepage na internet]. Tratamento das infecções comunitárias e relacionadas à
assistência à saúde diante da resistência microbiana [acesso em 14 jan 2015].
Disponível em:
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/atm_racional/modulo3/endocardite.htm
Acesso em 18 maio 2015.


Gould FK, Denning DW, Elliott TS, Foweraker J, Perry JD, Prendergast BD et al.
Guidelines for the diagnosis and antibiotic treatment of endocarditis in adults: a
report of the Working Party of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy. J
Antimicrob Chemother. 2012;67(2):269-89.


Habib G, Hoen B, Tornos P, Thuny F, Prendergast B, Vilacosta I et al. European
Society of Cardiology – Guidelines on the prevention, diagnosis, and treatment of
infective endocarditis (new version 2009). Euro Heart J 2009;30:2369-413.


Prendergast BD, Tornos P. Surgery for infective endocarditis: who and when?
Circulation. 2010;121(9):1141-52.
Silva VMFQ. Endocardite infecciosa [internet] [acesso em 14 jan 2015]. Disponível em:

Free download pdf