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Capítulo 20
NOÇÕES SOBRE CATETERISMO CARDÍACO
Diego Silveira da Costa e
Gustavo Affonso de OliveiraCARACTERÍSTICAS
A cineangiocoronariografia consiste na introdução de um cateter pelas artérias
(femoral, braquial ou radial), atingindo os seios coronarianos esquerdo e direito, com o
objetivo de visualizar as artérias coronárias por intermédio de filmagem obtida por
radiação (raios X) e com a utilização de contraste. Além disso, outras etapas podem
constituir o cateterismo cardíaco, como a ventriculografia e o cateterismo direito.
Pode fornecer as seguintes informações sobre o paciente com doença arterial
coronariana (DAC):
Identificação da gravidade da doença
Localização da doença
Característica das lesões
Comprometimento de ramos laterais
Tamanho/diâmetro do vaso
Progressão da doença
Possíveis locais para anastomose de pontes na artéria coronária nativa
Função do ventrículo esquerdo (ventriculografia).
Pode identificar, também, outras causas de doença coronariana e dor torácica,
como ponte miocárdica, vasospasmo, aneurismas ou dissecções coronarianas,
anomalias congênitas, fístulas coronárias e arterite.
As indicações gerais ao cateterismo cardíaco são:
Síndrome coronariana aguda
Angina estável em pacientes com alto risco para DAC
Teste não invasivo positivo para isquemia miocárdica
Exame de imagem documentando lesão obstrutiva coronariana
Investigação de arritmias
Investigação de etiologia da insuficiência cardíaca