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Figura 20.12 Oblíqua direita cranial: evidencia terço proximal e terço médio. CD:
coronária direita.
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS INVASIVOS
São métodos adjuntos ao cateterismo cardíaco para melhor definição das
características de lesões coronarianas, incluindo extensão da estenose, características
da placa ateromatosa, quantificação e análise de fluxo sanguíneo através da estenose,
entre outros.
RESERVA DE FLUXO FRACIONADO
Relação entre o fluxo distal e proximal no vaso estenótico durante hiperemia máxima
Indicado à avaliação de isquemia em estenoses intermediárias (50 a 70%)
Valores < 0,75 são indicativos de isquemia miocárdica, recomendando-se a
revascularização do vaso-alvo.ULTRASSONOGRAFIA INTRACORONÁRIA
Utiliza ondas de ultrassom para aquisição de imagens, a partir do interior da artéria
coronária, utilizando um cateter com transdutor em sua extremidade
Indicação
Lesões duvidosas no TCE ou coronárias de maior calibre
Otimização de intervenção coronária percutânea (ICP) no TCE
Diagnóstico de falência após implante de stent (reestenose e trombose).TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA
Método de imagem de alta resolução que utiliza luz infravermelha para a aquisição
de imagens