Beobachter - 13.09.2019

N

iemand hat etwas falsch ge-

macht, doch einer muss am

Ende bezahlen: Martin Romer*,

Polyarthritis-Patient. Pech gehabt, sagt

die Versicherung.

Der 59-Jährige muss sich jede Wo-

che eine Spritze gegen seine Gelenk-

schmerzen setzen. Fr. 35.20 pro Injek-

tion, die Krankenkasse zahlte. Bis im

Juni. Da hiess es, sie übernehme nur die

Hälfte der Dreimonatspackung: Fr. 211.20.

Den Rest müsse Romer selber bezah-

len. «Für dieses Originalpräparat gibt es

Generika», so die Begründung. «Das war

ja schon vorher so», sagt Romer.

Die CSS erklärte auf Anfrage, es sei

zu Preisveränderungen auf dem Markt

gekommen. Die Preisdifferenz zwi-

schen Original und Generikum habe

sich so verändert, dass das Original

nicht mehr vergütet werden durfte. 

«Sie waren verpflichtet...» Nach zwei

Monaten senkte der Hersteller den Preis

von Romers Medikament. Doch das

nützte diesem wenig – er hätte sich eine

Information von vornherein gewünscht.

«Während der zwei Monate waren Sie

verpflichtet, ein kostengünstigeres Me-

dikament zu nehmen», schrieb ihm die

CSS. Patienten über Preisänderungen

in Kenntnis zu setzen gehöre nicht zu

den Aufgaben der Krankenkasse. «Ihr

Arzt hat die Pflicht, Sie als Patient da-

rüber zu informieren.»

Auch der Arzt weist jede Schuld von

sich. Er könne unmöglich so schnell auf

kurzfristige Preisänderungen reagie-

ren. Das sieht auch der Ärzteverband

so: «Eine derart detaillierte Information

zu Preisschwankungen ist im medi zini-

schen Alltag weder praktikabel noch

zumutbar.»

«Verhältnisblödsinn.» Romer spritzt

inzwischen ein Generikum, die Kran-

kenkasse zahlt wieder wie gewohnt.

Zufrieden ist er trotzdem nicht: «Eine

Dreimonatspackung kostet Fr. 4.

weniger als das Originalmedikament,

das der Krankenkasse zu teuer war. Nur

deshalb muss ich jetzt Fr. 211.20 zahlen.

Das ist Verhältnisblödsinn!»

Er beschwerte sich mehrfach, doch

die CSS blieb hart: «Es ist uns bewusst,

dass es immer wieder zu Einzelfällen

kommen kann, die isoliert betrachtet

unverständlich anmuten. Wir haben

jedoch einen gesetzlichen Auftrag um-

zusetzen.» Für alle Rechnungen, die

täglich zu Zehntausenden eingehen,

gelten die gleichen Regeln.

«Auch wenn das Vorgehen der

Krankenkasse kleinlich erscheint, hat

sie nichts falsch gemacht», bestätigt

Beobachter-Expertin Dana Martelli.

«Bei Leistungen nach Krankenversiche-

rungsgesetz ist die Grundversicherung

ans Gesetz gebunden. Da liegt Kulanz

nicht drin.» JASMINE HELBLING

Es sieht wieder besser aus für die

Familie von Herbert Meierhofer*.

Nach Krankheit und langer

Arbeitslosigkeit hat er wieder

eine feste Anstellung in seinem

angestammten Beruf gefunden.

Mit der Unterstützung einer

Schuldenberatungsstelle können

die laufenden Kosten wieder

beglichen werden.

Alles auf Kurs also – wären da

nicht die Ausstände bei der

Krankenkasse, die die Familie

immer noch belasten. Der Wohn­

kanton der Meierhofers führt eine

Liste säumiger Krankenversicher­

ter, und wer darauf figuriert, dem

werden ausschliesslich Notfall­

behandlungen zugestanden.

Deshalb springt SOS Beobachter

ein und tilgt diese Schulden.

Damit ist der Weg zu einem

schuldenfreien Leben geebnet –

und auch die medizinische Grund­

versorgung wieder sichergestellt.

GRAZIA BUCCHERI

Abonnemente wird der

US-Streamingdienst

Netflix Ende Jahr in

der Schweiz verkauft

haben – und er wird

105 Millionen Franken

einnehmen, schätzt

das britische Forscher-

team von Comparitech.

Knapp 1,8 Millionen

Leute schauen in der

Schweiz Netflix-Eigen-

produk tionen wie

«Narcos», «Maniac»

oder auch «Aufräumen

mit Marie Kondo» und

zahlen für das Standard-

abo jährlich Fr. 202.80.

Netflix wird 2019 über

200 000 Abonnenten

zusätzlich gewinnen,

erwartet Comparitech –

und damit gegenüber

2018 um 28 Prozent zu-

legen. Netflix kam 2014

in die Schweiz und

bedient ausser China,

Nord korea und Syrien

190 Länder. RENÉ AMMANN

QUELLEN: COMPARITECH.COM, IGEM.CH

IN ZAHLEN

KRANKENKASSE. Jahrelang bezahlt die CSS sein Medikament,

plötzlich soll ein Patient die Hälfte der Kosten übernehmen.

Weil der Preis für kurze Zeit zu hoch war.

Eine teure Spritze

Dank Spenden ein Neuanfang

*Name geändert

Wenn Sie helfen wollen,
können Sie spenden. Online:
http://www.sosbeobachter.ch/spende
oder Postkonto 80­ 70 ­2/IBAN
CH84 0900 0000 8000 0070 2
(Empfänger: Stiftung SOS
Beobachter, 8021 Zürich).
Auch ein Legat hilft uns,
Hilfe für Menschen in Not
zu gewährleisten.

982 000

6 Beobachter 19/