BR_Cuidando_da_Sa_250_de_-_17_03_2019

(BrasilTuga) #1

Complicações raras são a conjuntivite intensa do olho, que pode levar à cegueira e à
encefalite. Esta cursa com multiplicação do vírus no cérebro, especialmente nos lo-
bos temporais com convulsões, anormalidades neurológicas e psiquiátricas. É alta-
mente letal, e 70% dos casos resultam em morte, apenas 20% dos sobreviventes não
apresentam sequelas neurológicas. Raramente é causada pela Herpes Simples 2.


Herpes genital


Na infecção com o herpes simples 2 há infecção da mucosa genital, no homem
na glande do pênis, na mulher na vulva ou vagina, com exantemas e sensibilidade
dolorosa. Também pode ocorrer no ânus. Outros sintomas são febre, mal estar,
dores musculares e de cabeça, dores ao urinar e corrimento vaginal ou da uretra
no pênis. A maioria das infecções, no entanto é assintomática. (sem sintomas)


Simultaneamente ocorre a invasão dos neurônios sensitivos com migração no in-
terior dos axônios para os corpos celulares nos gânglios nervosos lambosacrais.
Aí ficam em estado de latência sem se reproduzir, indetectáveis enquanto os vírus
ativos da mucosa são destruídos pela resposta citotóxica imunitária. Após período
de debilidade voltam a migrar pelos axônios para a mucosa e estabelecem novo
episódio doloroso típico. Os episódios de recorrência são menos intensos e fre-
quentemente antes da erupção das vesículas há irritação da mucosa. O vírus é
transmitido mesmo na ausência de sintomas.


As complicações são mais raras e mais moderadas quando ocorrem somente na forma
labial. Se a mãe infecta o recém-nascido via ascensão pelo útero na gravidez ou no
nascimento, a infecção é especialmente virulenta, devido ao sistema imunológico ain-
da pouco eficaz do bebê. A mortalidade e probabilidade de deficiências mentais são
significativas, apesar de ocorrer numa minoria dos casos. O herpes pode ser mortal.


Diagnóstico e tratamento


Na maior parte dos casos o simples exame clínico permite ao médico diagnosti-
car o herpes. Em casos mais complexos ou menos evidentes o vírus é recolhido
de pústulas e cultivado em meios com células vivas de animais. A observação
pelo microscópio destas culturas revela inclusões virais típicas nas células. Na
encefalite viral pode ser necessário obter amostras por biópsia. Não há tratamento
definitivo, embora alguns remédios possam reduzir os sintomas e o risco de com-
plicações. É possível reduzir o risco da contaminação evitando-se o contato direto
com indivíduos infectados e com objetos utilizados por estes.


Hepatite B


A hepatite B é uma doença infecciosa frequentemente crônica causada pelo vírus
da Hepatite B (HBV). É transmitida sexualmente ou por agulhas com sangue infec-
tado, e pode progredir para cirrose hepática ou cancro do fígado (hepatocarcino-
ma). O vírus da hepatite B é um vírus que só ataca células já infectadas pelo HBV
piorando o prognóstico dos doentes com hepatite B crônica.

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