La persona va siendo más consciente de su situación, conoce mejor sus vivencias, sus motiva-
ciones, sus dudas. Esta 2ª consulta pretende que la persona profundice y reelabore su situación,
identificando apoyos, dificultades y posibles alternativas. Es necesario trabajar las consecuencias
negativas debidas a la abstinencia de la nicotina. Cada cuál conoce también las situaciones o
momentos en los que le resulta más difícil no fumar y puede plantearse introducir algunos cam-
bios en su vida diaria. A veces se llega a trabajar los contenidos de la siguiente consulta y se
cesa.
Acogida, retomar la sesión anterior y presentar ésta.Saludamos y acogemos a la per-
sona. Un buen resumen inicial expresa escucha, favorece la autoexploración, da la posibilidad de
mostrar dudas y desacuerdos, supone un refuerzo positivo... Presentar y acordar esta sesión.
Ejemplo:Recoger o retomar la tarea para casa si se había planteado en la sesión anterior.Analizar su situación.Ayudar a la persona a consolidar su decisión analizando, por una
parte, los apoyos, para que decida los que va a utilizar y, por otra, los inconvenientes y difículta-
des para que se pueda plantear algo y tomar las decisiones oportunas. Al expresarse, es impor-
tante describir y no enjuiciar, hablar en primera persona “yo creo que...”, “pienso...”, “de lo que
me dices entiendo que...”.
Como técnicas para ayudarle al análisis podemos utilizar: preguntas abiertas, escucha activa,
resumir y ordenar lo que dice, concretar o focalizar algún aspecto que nos parezca importante,
devolverle de modo respetuoso las incongruencias observadas, etc. (ver Métodos y Técnicas
Individuales). Ejemplos:
2ª CONSULTA: ME PREPARO PARA DEJAR DE FUMAR
Como recordarás habíamos acordado en principio 6 sesiones para dejar de fumar. El otro día comenta-
mos tu situación y nos centramos en el fumar y en el dejar de fumar. Te entendí que el fumar te facilitaba
las relaciones y que te ayudaba a controlar las tensiones y los nervios. También que querías dejarlo, que
había muchos cigarros que te sentaban mal y que sabías que para tus bronquios era importante. ¿Si? Hoy,
si te parece, vamos a profundizar en los aspectos que te pueden ayudar a dejar de fumar y también en las
dificultades, ¿vale?¿Cuáles piensas que son tus dificultades para dejar de fumar?. (Pregunta abierta)
De lo que dices parece que algunos factores del grupo familiar (el que tu pareja no fume, la presencia de tu
hija...) y otros más personales (tu situación de salud y el que te gusten mucho los paseos por el campo)
pueden facilitarte el dejar de fumar. Entre los inconvenientes creo entenderte que piensas que vas a estar
muy irritable y que tenderás a engordar, ¿es así?. (Resumir y ordenar)
¿Qué podrías hacer para controlar la irritabilidad?. (Pregunta abierta)
Me da la sensación de que cuando estás en una situación de estrés fumas ¿es así?. (Concretar o focalizar)
Hablemos ahora, si te parece, de otras dificultades.
Estás interesadísima en dejar de fumar pero no encuentras ninguna alternativa. Hablemos, si quieres, un
poco más de ello. (Confrontar incongruencias)