Delineando a pesquisa clínica 4a Ed

(AlbertoBarroso) #1

APÊNDICE 9A


Exemplo hipotético de confundimento e


modificação de efeito


Os números nas tabelas a seguir correspondem aos números de sujeitos
nesse estudo de caso-controle hipotético.

PAINEL 1. Se examinarmos o conjunto total dos sujeitos, parece haver
uma associação entre consumo de café e infarto do miocárdio:
Fumantes e não fumantes combinados
Com infarto Sem infarto
Consumidor de café 90 60
Não consumidor de café 60 90

RC para a associação entre infarto do miocárdio e café em fumantes e não
fumantes combinados

PAINEL 2. No entanto, isso pode se dever ao confundimento, como
mostrado a seguir nas tabelas estratificadas pelo fumo. Estas tabelas
mostram que o consumo de café não está associado ao infarto nem em
fumantes nem em não fumantes:
Fumantes Não fumantes
Com Infarto Sem infarto Com Infarto Sem infarto
Consumidor de café 80 40 Consumidor de café 10 20
Não consumidor de
café

20 10 Não consumidor de
café

40 80

RC para a associação entre infarto e café:

O tabagismo é um confundidor, pois está fortemente associado ao
consumo de café (ver a seguir, no painel à esquerda) e com o infarto do
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