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DESENVOLVIMENTO INFANTIL
Crianças com um grau relevante de TDAH
podem, em consequência desse transtorno,
desenvolver uma alteração no ritmo do sono.
Aliás, esse é um dos sintomas precoces mais
observados no processo de avaliação de TDAH
muitas vezes, parecem incompreensí-
veis, descontextualizadas. Não é uma
parassonia grave, porém pode ser in-
dício da presença de outras, como por
exemplo o sonambulismo.
NARCOLEPSIA: é um distúrbio
que causa muita sonolência durante o
dia, devido a um padrão de sono alte-
rado durante a noite, no ciclo REM e
NREM. O portador não dorme bem,
não descansa, pois tem o sono REM
muito cedo, acordando várias vezes no
período, e no dia seguinte passa pratica-
mente o dia todo com sono, o que pode
ser confundido com preguiça.
Na escola, a criança apresenta-se
desatenta durante as atividades e mui-
tas vezes é incompreendida pelo pro-
fessor, caso este não saiba sobre o seu
problema. Na adolescência, geralmen-
te a narcolepsia se agrava. A causa está
relacionada a problemas em um neuro-
transmissor no hipotálamo. É preciso
tratamento e medicamentos específi-
cos para reverter o quadro.
PESADELOS: são sonhos ruins que
ocorrem durante o estágio REM.
Como essa fase se alterna com a fase
NREM durante a noite, podemos ter
até seis pesadelos por noite. Os pesa-
delos iniciam por volta de 4 anos de
idade e podem permanecer até a vida
adulta. Na infância, porém, parecem
ser mais intensos.
As causas estão ligadas a estresse,
angústia, medo, traumas, ansiedade e di-
ficuldades de lidar com situações novas.
Geralmente, os pesadelos são acompa-
nhados por um despertar súbito, angus-
tiante, às vezes com sensação de pânico.
A criança que sofre com pesade-
los poderá ter um ciclo de sono muito
alterado e uma péssima qualidade no
repouso. No dia seguinte, certamente
estará sonolenta, cansada, irritada e de-
satenta. Quando os pesadelos são con-
tínuos deve-se procurar um psicólogo e
uma terapia relaxante.
SONAMBULISMO: é uma parasso-
nia que ocorre durante o sono NREM e
que se manifesta por atividades motoras
enquanto a pessoa está dormindo, ou
seja, ela está em trânsito entre o sono e a
vigília. Durante a manifestação da crise,
a pessoa senta na cama, fala descontex-
tualizadamente, anda pela casa, vai ao
banheiro, cozinha. Quando despertada,
parece confusa.
Geralmente, as crises desaparecem
espontaneamente após a infância, po-
rém muitos portadores ainda continu-
am sonâmbulos na fase adulta. Alguns
fatores são consideração como predis-
posição para o transtorno, como os liga-
dos à genética e hereditariedade, estres-
se, apneia do sono, ansiedade.
Os familiares devem tomar certo
cuidado para que o sonâmbulo não se
machuque. Dependendo do grau e inci-
dência das crises, o portador apresenta
cansaço, indisposição, desatenção e,
nesse caso, deve-se procurar um médi-
co, que, através da polissonografia, pode
diagnosticar o sonambulismo e prescre-
ver medicamentos ou terapias.
Quando não tratadas de forma
correta, as parassonias podem tornar-
-se grandes transtornos e obstáculos
ao desenvolvimento infantil, causando,
como relatado, déficits não só cogniti-
vos, mas também emocionais e sociais.
Dessa forma, ao serem observados pa-
drões alterados de sono, deve-se procu-
rar rapidamente um pediatra, que po-
derá pedir exames específicos, fazer os
devidos encaminhamentos e até propor
uma psicoterapia. Dormir bem é um im-
portante sinal de boa saúde!
SHUTTERSTOCK
REFERÊNCIAS
American Academy of Sleep Medicine.
$GGGIG-
d
Diagnostic and Coding Manual. Ed. Chicago,
American Academy of Sleep Medicine, 2005.
O sonambulismo é uma parassonia que se manifesta por atividades motoras enquanto a pessoa está
dormindo, entre o sono e a vigília