COMBO SAUDE - VOLUME 1

P

ara povos antigos, caso dos babilônios,

p fígado era considerado a sede da vida

e da alma humana. Ainda que tal

simbologia pertença ao passado, o

papel desse órgão continua sendo

louvado pela medicina do século 21. Ele

desempenha centenas de funções, que vão desde a

participação no processo digestivo e a eliminação de

toxinas até o processamento de uma série de

remédios. Fora isso, atua como reservatório de

energia e na transformação de nutrientes. Tamanha

versatilidade só perde para a sua resistência. O

fígado pode ser castigado por anos a fio sem dar

sinais. Entre as causas mais comuns desse

sofrimento calado desponta um mal cujo nome

cientifico não reflete sua popularidade na barriga

das pessoas: a esteatose hepática não alcoólica.

A designação soa estranha, mas dissecá-la ajuda

a entender: “esteato” indica sebo ou gordura, e o su-

fixo “ose” costuma se referir a doenças. Sendo direto

e reto, é gordura no fígado! Ao ficar mais rechonchu-

do, esse órgão passa a sediar uma inflamação, que,

aos poucos, debilita suas atividades c pode terminar

cm uma cirrose. Pois é, como a terminologia entre-

ga, não é só o abuso de bebida alcoólica que é capaz

de levar o fígado à falência. Estima-se que a esteato-

se acometa entre 25 e 30% da população adulta no

planeta — percentual em ascensão, diga-se. “É uma

epidemia silenciosa”, afirma a hepatologista Bianca

Delia Guardia, da Sociedade Beneficente Israelita

Brasileira Albert Einstein, em São Paulo.

A incidência dispara conforme o mundo engorda.

“Alterações metabólicas promovidas pelo ganho ex-

cessivo de peso, entre outros aspectos, favorecem o

acúmulo de gordura nas células do fígado, os hepa-

tócitos”, explica a gastroentcrologista Nilma Ruffeil,

do Hospital Moriah, na capital paulista. Não à toa, o

emagrecimento é uma das principais estratégias para

se livrar do distúrbio. O processo, entretanto, deve

ocorrer de forma gradual, sem radicalismos à mesa.

Uma revisão de estudos publicada no periódico

Nutrients revela que a perda de apenas 7% do peso já

promove a redução de gordura no fígado. Para che-

gar a essa conclusão, os cientistas destrincharam

mais de 100 pesquisas e esmiuçaram o papel do esti-

lo de vida no combate ao problema. Como sempre, a

dupla cardápio equilibrado c atividade física aparece

como redentora. “Vale frisar que nenhum nutriente

pode ser apontado como vilão nem herói”, pondera

A QUANDO O FÍGADO ENGORDAesteatose está associada a outros problemas de saúde. Exames

ajudam a bater o martelo, já que não há sintomas específicos

Obesidade

O excesso de peso, sobretudo nos casos

em que a barriga fica avantajada,

desencadeia processos metabólicos que

facilitam a deposição de gordura nos

hepotócitos, as células do fígado.

Resistência à insulina

Se esse hormônio não desempenha seu

papel, que é o de botar a glicose dentro da

célula, sobra açúcar no sangue. Isso pode

aumentar a produção de triglicérides e,

consequentemente, engordar o fígado.

Dislipidemia

O termo se refere ao desequilíbrio de

certas moléculas gordurosas. O destaque

vai para as altas concentrações dos jâ

mencionados triglicérides e baixas de

HDL, o bom colesterol.

Ultrassom

Esse exame de imagem desnuda a

estrutura do órgão e aponta se hã um

amontoado gorduroso em suas células.

A presença de gordura em mais de 5%

dos hepatócitos denuncia a esteatose.

Sangue

A análise revela alterações nos níveis

de determinadas enzimas hepáticas,

conhecidas como TGO e TGP. Quando

elas estão elevadas, significa que o fígado

pode estar em perigo.

Biópsia

Como o procedimento é invasivo, costuma

ser solicitado quando o médico quer ir

mais a fundo na investigação para ajustar

o tratamento, que pode incluir remédios

que controlam a glicemia, entre outros.

VEJA SAÚDE SETEMBRO 2020